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  • 第1题:

    周围型肺癌所形成的空洞有何特点?


    正确答案:周围型肺癌癌性空洞的形成与肿瘤的发生发展有密切关系。周围型肺癌所形成的空洞的典型的X线征象为洞壁较厚,形状不规则,其外缘可有较清楚之分叶,内壁凹凸不平,有时还可见突出腔内之结节状影。伴有肿瘤浸润时,外缘可毛糙模糊。其大小为3~5cm,也有人报导最大可达12cm,其中内容物常不多。当合并感染时,空洞内可见较大气液面。这样的癌性空洞诊断并不困难。但是也有些不典型的癌性空洞,如薄壁空洞、脓肿样空洞等,与肺结核或肺脓肿空洞较难鉴别。有些薄壁空洞在动态观察中可见洞壁不规则增厚,对鉴别诊断有一定帮助。如有条件,应作支气管造影、体层摄影或照高电压胸片,用以观察空洞的形态、支气管有无狭窄或截断、纵隔及肺门淋巴结是否肿大。同时还应仔细询问病史,了解病变发生发展过程,有无咳嗽、咯血、胸痛病史以及急性发病史。另外还可查痰找癌细胞。通过这些检查一般可以得出正确诊断。

  • 第2题:

    胸部CT检查对早期周围型肺癌的诊断有何价值?


    正确答案: 自从CT检查在临床上应用以来,胸部CT检查对肺内结节病灶的鉴别诊断价值引起了不少著者的重视。Sieglman氏用CT检查了88人91个非钙化结节,发现原发肺癌的CT值平均为92HU,最高者亦不超过147HU。而良性病变的CT值多数大于164HU。他们认为,CT值超过164HU者不需手术切除,可用普通X线检查观察6个月。但是也有人认为在鉴别肺内恶性结节与良性结节方面,CT并不比普通X线检查更有用,认为病灶大小、形态、边缘等表现都不具特异性。
    我们的X线-CT-病理对照观察表明,CT检查对于直径2cm以下的小结节的诊断有重要意义。其优点是定位准确,取层薄,影像的观察不受晕残影的干扰。我们在CT-病理对照中看到,结节在CT各层面上的表现于病理大切片所见大体上是吻合的。CT检查可以显示出普通体层摄影片上所未显示的一些征象,如小分叶征象、小泡征以及瘤-肺交界面上的一些细微改变。我们认为,在观察肺部结节病灶的CT影像时,应以观察病灶大小、形态、边缘、密度(CT值)为基础,仅根据CT值去鉴别病变的良、恶性比较困难。

  • 第3题:

    下列支气管肺癌的描述,错误的是()

    • A、肺癌起源于支气管黏膜上皮
    • B、中央型肺癌以鳞癌多见
    • C、周围型肺癌起源于段以下支气管
    • D、周围型肺癌可有钙化
    • E、周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张

    正确答案:E

  • 第4题:

    周围型肺癌有何CT表现?


    正确答案: 周围型肺癌CT可见:①圆形或类圆形的结节或肿块影,少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则,有分叶切迹,多为深分叶,并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀,部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化,位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见血管支气管集束征。⑥病变远侧模糊小片影或楔形致密影,为小支气管或细支气管阻塞的表现。⑦肿块内可有形态不规则的空洞影,洞壁厚薄不均,可见壁结节。⑧可见胸膜凹陷征。

  • 第5题:

    填空题
    肺癌的肉眼类型有中央型,周围型和()。

    正确答案: 弥漫型
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    周围型肺癌有何CT表现?

    正确答案: 周围型肺癌CT可见:①圆形或类圆形的结节或肿块影,少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则,有分叶切迹,多为深分叶,并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀,部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化,位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见血管支气管集束征。⑥病变远侧模糊小片影或楔形致密影,为小支气管或细支气管阻塞的表现。⑦肿块内可有形态不规则的空洞影,洞壁厚薄不均,可见壁结节。⑧可见胸膜凹陷征。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    肺癌的肉眼类型有中央型,周围型和()。


    正确答案:弥漫型

  • 第8题:

    CT引导下经皮穿刺活检对于肺癌诊断敏感性高,是周围型肺癌定性诊断的可靠方法。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断敏感性高,是周围型肺癌定性诊断的可靠方法。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    问答题
    胸部CT检查对早期周围型肺癌的诊断有何价值?

    正确答案: 自从CT检查在临床上应用以来,胸部CT检查对肺内结节病灶的鉴别诊断价值引起了不少著者的重视。Sieglman氏用CT检查了88人91个非钙化结节,发现原发肺癌的CT值平均为92HU,最高者亦不超过147HU。而良性病变的CT值多数大于164HU。他们认为,CT值超过164HU者不需手术切除,可用普通X线检查观察6个月。但是也有人认为在鉴别肺内恶性结节与良性结节方面,CT并不比普通X线检查更有用,认为病灶大小、形态、边缘等表现都不具特异性。
    我们的X线-CT-病理对照观察表明,CT检查对于直径2cm以下的小结节的诊断有重要意义。其优点是定位准确,取层薄,影像的观察不受晕残影的干扰。我们在CT-病理对照中看到,结节在CT各层面上的表现于病理大切片所见大体上是吻合的。CT检查可以显示出普通体层摄影片上所未显示的一些征象,如小分叶征象、小泡征以及瘤-肺交界面上的一些细微改变。我们认为,在观察肺部结节病灶的CT影像时,应以观察病灶大小、形态、边缘、密度(CT值)为基础,仅根据CT值去鉴别病变的良、恶性比较困难。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于支气管肺癌的说法,错误的是( )
    A

    女性发病率男性高

    B

    中央型肺癌的临床症状较周围型肺癌出现的早,症状较重

    C

    对于周围型肺癌,X线检查是不可缺少的手段

    D

    痰癌细胞检查、纤维支气管镜检查是诊断早期中央型肺癌的主要方法

    E

    鳞癌为肺癌最常见的组织类型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析