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  • 第1题:

    肝素的临床适应证不包括( )。

    A.严重高血压

    B.DIC早期

    C.肺栓塞

    D.血液透析

    E.心血管手术后


    正确答案:A

  • 第2题:

    “DeBakeyⅠ型”夹层动脉瘤手术,常用的体外循环技术是

    A.浅低温体外循环

    B.中度低温体外循环

    C.深低温、低流量体外循环

    D.上、下半身分别灌注体外循环

    E.深低温停循环


    正确答案:E
    “DeBakeyI型”夹层动脉瘤病变范围广,从升主动脉根部开始,侵犯大部分或全部主动脉,包括主动脉弓与部分或全部降主动脉,易发生破裂。选用深低温停循环能保证手术操作,但要高度重视对神经系统的保护。

  • 第3题:

    为了减少体外循环中血小板的消耗,在麻醉后体外循环开始前为患者采集制备血小板制品,待体外循环结束后回输可提高止血效果,主要用于()。

    A、血管手术

    B、矫形手术

    C、心脏外科

    D、肿瘤手术


    正确答案:C

  • 第4题:

    根据比较体外循环下和非体外循环下冠状动脉搭桥术结果的临床随机试验ROOBY的结果,下列说法中错误的是( )

    A、非体外循环下搭桥的术后脑卒中发生率更低

    B、非体外循环下搭桥的手术后昏迷的发生率更低

    C、非体外循环下搭桥的术后肾衰发生率更低

    D、二者1年内非致命性心梗的发生率无区别

    E、体外循环下搭桥1年内常要再血管化干预比例更低


    参考答案:ABCD

  • 第5题:

    简述体外循环凝血常见原因。


    正确答案:(1)抗凝剂用量不足。
    (2)如下因素易促发凝血包括血流速度过慢、血红蛋白过高、透析中输血液制品、使用了管路中补液壶(引起血液暴露于空气、壶内产生血液泡沫)。

  • 第6题:

    简述体外循环心脏手术后的护理。


    正确答案: ⑴循环系统的护理:①血压监测;②心功能监测;③体温监测;④肤色、皮温的观察。
    ⑵呼吸系统的护理:①妥善固定气管插管。②密切观察呼吸频率、节律。③呼吸功能监测及护理。④保持呼吸道通畅,预防并发症。⑤气管导管气囊定时放气。⑥气管插管拔管后雾化吸入,以减轻喉头水肿、降低痰液的黏稠度,预防控制呼吸道感染。
    ⑶肾功能监护;
    ⑷心包、纵隔引流管的护理。⑸体位、活动与功能锻炼。⑹心理护理。⑺并发症的观察、预防与护理。⑻出院指导。

  • 第7题:

    血液回收的适应症:()

    • A、首先必须是无菌手术,一般用于出血400ml的以上大手术。
    • B、创伤外科手术,如大血管损伤、肝脾破裂、脊柱外伤等大出血抢救;
    • C、骨科全髋、全膝置换等;
    • D、心血管外科手术(体外循环心内直视手术)

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()


      正确答案:B

    • 第9题:

      单选题
      在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是()
      A

      1∶5~10

      B

      5~3

      C

      1∶4

      D

      5∶1

      E

      5∶1


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      关于三尖瓣闭锁双向格林手术,叙述正确的是()
      A

      目的是增加肺血流和减轻心室负荷

      B

      肺动脉平均压大于30mmHg时不宜手术

      C

      手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成

      D

      手术可减轻或避免左心室肥厚,有利于提高房坦类手术的远期疗效

      E

      年龄<6周者手术效果好


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      肝素的临床适应证不包括(  )。
      A

      严重高血压

      B

      DIC早期

      C

      肺栓塞

      D

      血液透析

      E

      心血管手术后


      正确答案: E
      解析:
      肝素的临床适应证有:①血栓栓塞性疾病;②缺血性心脏病;③DIC早期;④体外抗凝,如心血管手术、血液透析和心导管检查时防止血栓的形成。

    • 第12题:

      单选题
      体外循环手术中使用肝素最常见的不良反应是:()。
      A

      红细胞减少

      B

      血小板减少

      C

      白细胞减少

      D

      血红素减少


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      心脏体外循环时,血液中微聚物可引起

      A、肺栓塞

      B、脑栓塞

      C、肾栓塞

      D、心肌梗死

      E、肠系膜栓塞


      参考答案:B

    • 第14题:

      在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是

      A、1∶5~10

      B、5~3

      C、1∶4

      D、5∶1

      E、5∶1


      参考答案:D

    • 第15题:

      我国首例体外循环下心内直视手术完成于哪一年()。

      A、1956

      B、1957

      C、1958

      D、1959


      答案:C

    • 第16题:

      胃镜手术的并发症包括

      A、心血管意外

      B、喉头痉挛

      C、穿孔

      D、出血

      E、肺栓塞


      参考答案:ABCD

    • 第17题:

      肝素可用于防治()

      • A、心肌梗死
      • B、DIC后期
      • C、血友病
      • D、心血管外科手术抗凝
      • E、脑栓塞

      正确答案:A,B,E

    • 第18题:

      不属于肝素临床应用的是()

      • A、血栓栓塞性疾病
      • B、弥漫性血管内凝血(DIC.
      • C、心血管手术
      • D、预防血栓
      • E、血液透析

      正确答案:D

    • 第19题:

      关于三尖瓣闭锁双向格林手术,叙述正确的是()

      • A、目的是增加肺血流和减轻心室负荷
      • B、肺动脉平均压大于30mmHg时不宜手术
      • C、手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
      • D、手术可减轻或避免左心室肥厚,有利于提高房坦类手术的远期疗效
      • E、年龄<6周者手术效果好

      正确答案:A,B,C,D

    • 第20题:

      单选题
      常见于坐位颅脑手术的并发症是()。
      A

      空气栓塞

      B

      羊水栓塞

      C

      脂肪栓塞

      D

      血栓栓塞

      E

      脑梗死


      正确答案: E
      解析: 由于手术切断静脉,静脉开放,因头颅位置高于心脏,以致头部的静脉压低于大气压,空气被吸入静脉内而进入心脏。

    • 第21题:

      单选题
      不属于肝素临床应用的是()
      A

      血栓栓塞性疾病

      B

      弥漫性血管内凝血(DIC.

      C

      心血管手术

      D

      预防血栓

      E

      血液透析


      正确答案: B
      解析: 肝素的临床应用包括血栓栓塞性疾病(如深部静脉血栓、肺栓塞和急性心肌梗死等)、DIC、心血管手术、心导管术、血液透析等,所以答案为D。

    • 第22题:

      单选题
      心脏体外循环时,血液中微聚物可引起()。
      A

      肺栓塞

      B

      脑栓塞

      C

      肾栓塞

      D

      心肌梗死

      E

      肠系膜栓塞


      正确答案: A
      解析: 血液贮存中形成的微聚物可通过标准孔径的输血器,输入人体后可散布到全身微血管造成栓塞现象。最常见的是肺栓塞。心脏体外循环时,输入的血液不经过肺循环,直接到脑导致脑栓塞,故正确答案是B。

    • 第23题:

      配伍题
      体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()|骨科手术最常见的栓塞是()
      A

      血栓栓塞

      B

      空气栓塞

      C

      羊水栓塞

      D

      脂肪栓塞

      E

      癌栓栓塞


      正确答案: C,D
      解析: 骨科手术最常见的栓塞是深静脉栓塞,并且栓子移动至肺可导致严重的肺栓塞;体外循环下心血管手术时因需打开心腔,术中若空气排除不完全则可导致空气栓塞。

    • 第24题:

      单选题
      下列不属于肝素临床应用的是(  )。
      A

      血栓栓塞性疾病

      B

      弥散性血管内凝血

      C

      心血管手术

      D

      预防血栓

      E

      血液透析


      正确答案: B
      解析:
      肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞),各种原因引起的弥散性血管内凝血,血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成,以及某些血液标本或器械的抗凝处理。