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  • 第1题:

    肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为

    A、积极大量输血

    B、口服新霉素

    C、复方氨基酸静滴

    D、抗感染治疗

    E、弱酸液灌肠


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,50岁,安徽人。因反复腹泻腹胀6个月,呕血伴黑便2天就诊。体检:肝肋下2 cm,脾肋下4 cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多,三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑为

    A、血吸虫肝硬化并发上消化道出血

    B、乙肝肝硬化并发上消化道出血

    C、肝细胞肝癌并发上消化道出血

    D、门脉性肝硬化并发上消化道出血

    E、急性出血性胃炎


    参考答案:A

  • 第3题:

    门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是

    A:断流术
    B:输血
    C:快速输液
    D:三腔两囊管压迫止血
    E:胃管引流

    答案:D
    解析:
    【考点】门静脉高压症并发症的护理措施【精析】门静脉高压症并发上消化道出血尽量采用非手术疗法:①卧床,禁食、给氧;②快速输入液体,迅速补充血容量,最好是输新鲜;③全身止血药:包括垂体后叶素、维生素K等;④三腔管压迫止血:原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉,以达到止血的目的,损伤小,效果好,是首选的有效措施。【避错】本题考生易误选B,门静脉高压症并发上消化道出血重点是输血、注射垂体后叶素以及应用三腔管压迫止血,输血只是暂时的补充血容量,垂体后叶素止血效果较慢,最有效的措施是应用三腔两囊管压迫止血,故本题答案为D。

  • 第4题:

    肝硬化并发上消化道出血的诱因除外( )

    • A、常打喷嚏
    • B、剧烈咳嗽
    • C、用力排便
    • D、粗糙食物
    • E、经常腹泻

    正确答案:E

  • 第5题:

    治疗肝硬化合并消化道出血的措施是()

    • A、休息,低盐饮食,限制入水量,补充蛋白质,给予利尿剂
    • B、休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗
    • C、休息,高热量限蛋白饮食,输入支链氨基酸
    • D、休息,禁食,积极补足血容量并采取止血措施
    • E、休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白

    正确答案:D

  • 第6题:

    肝硬化上消化道出血介入治疗有哪些进展?


    正确答案: (1)食管静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗。
    (2)食管静脉曲张内镜下套扎治疗。
    (3)经皮经肝食管静脉栓塞治疗。
    (4)静脉曲张内镜下TH胶栓塞术。
    (5)内镜下粘膜层加固硬化治疗可预防消失的曲张静脉复发及再出血。
    (6)经颈静脉肝内门体静脉分流术。
    (7)脾脏部分栓塞术。

  • 第7题:

    肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?


    正确答案: 这是因为:①肝硬化患者并发上消化道出血是诱发肝性脑病的常见原因之一。由于出血后肠内积血,积血被肠道细菌分泌的氨基酸氧化酶分解而产生氨,氨被吸收后,血氨升高。同时,肠内积血助长细菌繁殖,使肠道产氨的能力大增。②由于肝硬化合并上消化道出血后,出血量较大,同时常伴有腹水,或出血后精神神经功能异常,抑制呕吐及排便动作,不能使积血迅速排出体外,使血氨大增,所以要清洁肠道。

  • 第8题:

    肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是()

    • A、奥美拉唑静注
    • B、冰盐水洗胃
    • C、气囊压迫止血
    • D、垂体后叶素静注
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是()
    A

    奥美拉唑静注

    B

    冰盐水洗胃

    C

    气囊压迫止血

    D

    垂体后叶素静注

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述消化性溃疡并发上消化道大出血的止血措施。

    正确答案: (1)提高胃内pH的措施:主要是静脉内使用抑制胃酸分泌的药物。目前常用的有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。
    (2)局部止血措施:冰盐水洗胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液。
    (3)内镜下止血。
    (4)手术治疗:经积极内科治疗仍有活动性出血者,应掌握时机进行手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________,________________________,__________________________,____________________________。其中最危险的是__________________________。

    正确答案: 食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血 、急性胃粘膜糜烂(门脉高压性胃病)和消化性溃疡出血 、食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为( )
    A

    积极大量输血

    B

    口服新霉素

    C

    复方氨基酸静滴

    D

    抗炎症治疗

    E

    弱酸液灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    消化性溃疡并发上消化道出血,首选治疗方法是( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    治疗肝硬化合并消化道出血的措施是


    正确答案:D

  • 第15题:

    肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________,________________________,__________________________,____________________________。其中最危险的是__________________________。
    食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血 、急性胃粘膜糜烂(门脉高压性胃病)和消化性溃疡出血 、食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血

  • 第16题:

    配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是( )

    • A、立即建立静脉通道
    • B、平卧位、吸氧、禁食
    • C、观察出血量、色、性状
    • D、烦躁时用苯巴比妥镇静
    • E、做好三腔二囊管护理

    正确答案:D

  • 第17题:

    为什么肝硬化并发上消化道出血病人在出血停止后一定要做清洁肠道的处理?


    正确答案:出血后肠内积血,积血被肠道细菌分泌的氨基酸氧化酶分解而产生氨,吸收后血氨升高而导致昏迷,同时还由于肠内积血助长肠道细菌繁殖,肠道产氨能力大增。为了预防因出血而诱发肝昏迷,应在积极治疗肝病、输血供氧、使用新霉素抑制肠道细菌的同时,采取清洁肠道的治疗措施,尽快排除肠内积血。

  • 第18题:

    肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有()

    • A、三腔二囊管压迫止血
    • B、快速输血补液
    • C、禁食、静卧、严密监视
    • D、吗啡镇静
    • E、维生素K肌注

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。


    正确答案:鲜血;氨

  • 第20题:

    问答题
    肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?

    正确答案: 这是因为:①肝硬化患者并发上消化道出血是诱发肝性脑病的常见原因之一。由于出血后肠内积血,积血被肠道细菌分泌的氨基酸氧化酶分解而产生氨,氨被吸收后,血氨升高。同时,肠内积血助长细菌繁殖,使肠道产氨的能力大增。②由于肝硬化合并上消化道出血后,出血量较大,同时常伴有腹水,或出血后精神神经功能异常,抑制呕吐及排便动作,不能使积血迅速排出体外,使血氨大增,所以要清洁肠道。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是(  )。
    A

    三腔二囊管压迫

    B

    断流术

    C

    输血

    D

    分流术

    E

    脾切除术


    正确答案: A
    解析:
    门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是三腔二囊管压迫止血法,为接下来的内镜及手术治疗赢得时间。

  • 第22题:

    多选题
    肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有()
    A

    三腔二囊管压迫止血

    B

    快速输血补液

    C

    禁食、静卧、严密监视

    D

    吗啡镇静

    E

    维生素K肌注


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。

    正确答案: 鲜血,氨
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    肝硬化上消化道出血后为预防肝性脑病的发生,须采取的措施为()
    A

    积极大量输血

    B

    左旋多巴

    C

    复方氨基酸

    D

    弱酸溶液灌肠

    E

    抗炎治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析