简述甲状腺肿瘤的临床表现。

题目

简述甲状腺肿瘤的临床表现。


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  • 第1题:

    简述甲状腺肿瘤概述。


    正确答案:1.概念甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。
    2.病因大多数临床上遇到的分化性甲状腺癌(乳头状腺癌和滤泡状癌)病因尚不明确,讨论最多者有二,即放射线与流行性甲状腺肿。髓样癌和未分化癌的致病因素亦不清楚,已知有些髓样癌有家族遗传性,部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。有些甲状腺的恶性肿瘤可能是Hashimoto甲状腺炎的恶变。
    3.临床表现一般早期患者无症状,肿块大可有气管及食道之压迫症状,如呼吸不畅,吞咽困难。如果侵犯喉返神经可有声音嘶哑。早期可在一侧甲状腺发现一肿块,活动可随吞咽上下运动。甲状腺囊肿的结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤。早期的癌在临床上很难与良性肿瘤区别,继而发展出现颈淋巴结肿大转移;并可出现压迫症状,甚而出现远处转移可至骨(扁骨为主)、肺、脑等处。

  • 第2题:

    简述甲状腺特殊的临床表现和类型。


    正确答案:甲状腺危象;甲状腺毒症性心脏病,淡漠型甲亢,T3型甲状腺毒症,亚临床甲亢。

  • 第3题:

    简述椎管内肿瘤的临床表现。


    正确答案:椎管内肿瘤的临床表现为:(1)刺激期(神经根痛期):在疾病早期可出现神经根性刺激症状,性质多为电灼、针刺、刀割或牵拉感,咳嗽、喷嚏和用力大便均可使椎管内压力增加而诱发疼痛或使其加剧,夜间痛和平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊的症状,病人常被迫表现为"坐睡"。(2)脊髓部分受压期:典型体征为Brown-Se-quard综合征。表现为受压平面同侧以下肢体运动障碍、受压对侧感觉障碍。髓内肿瘤感觉障碍平面是从上向下发展,髓外肿瘤则由下向上发展。(3)脊髓完全受压期:表现为压迫平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,而且为不可逆的。

  • 第4题:

    简述甲状腺肿瘤诊断要点。


    正确答案:1.既往有头颈部的X线照射史。现已确认85%的儿童甲状腺癌患者都有头颈部放射史。
    2.有多发性内分泌腺瘤病(MEAⅡ型)的家族史,常提示甲状腺髓样癌。
    3.孤立性甲状腺结节质硬、固定,或合并有压迫症状。
    4.存在多年的甲状腺结节,突然生长迅速。
    5.有侵犯或浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。

  • 第5题:

    问答题
    简述甲状腺肿瘤的分类。

    正确答案: (1)甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。病理上分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,前者较常见。
    (2)甲状腺癌:甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。
    病理上分为
    ①乳头状癌:常见于中青年女性,恶性度低。虽较早出现颈淋巴结转移,但预后较好。
    ②滤泡状癌:多见于50岁左右妇女,属中度恶性。
    ③未分化癌:多见于老年人,高度恶性,预后很差。
    ④髓样癌:少见,可分泌降钙素,恶性程度中等。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述甲状腺功能亢进的临床表现。

    正确答案: 多见于青年女性。
    (1)代谢亢进和交感神经兴奋表现:怕热、多汗、易饥、多食、大便次数增多、体重下降、心悸、心动过速、部分有心律失常、收缩压升高、失眠、脾气急躁、手抖、腱反射亢进、月经稀少或闭经等。
    (2)甲状腺肿:Graves病甲状腺多为弥漫性,质地软,可有震颤、血管杂音。
    (3)甲状腺眼病:分为非浸润性和浸润性。多数表现为眼球不同程度突出、瞬目减少,上睑退缩,辐辏不良。重者可有眼球活动受限、复视、视力减退等。
    (4)其他:有些患者可有胫前黏液性水肿和类杵状指。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述甲状腺肿瘤的临床表现。

    正确答案: (1)甲状腺腺瘤:多见于40岁以下的妇女。腺瘤多为单发,圆形或椭圆形,局限在一侧腺体内,质地稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。生长缓慢,大多无任何症状。
    (2)甲状腺癌:早期多无明显症状,可仅表现为颈淋巴结肿大。肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、Horner综合征等。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    简述甲状腺肿瘤的分类。


    正确答案: (1)甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。病理上分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,前者较常见。
    (2)甲状腺癌:甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。
    病理上分为
    ①乳头状癌:常见于中青年女性,恶性度低。虽较早出现颈淋巴结转移,但预后较好。
    ②滤泡状癌:多见于50岁左右妇女,属中度恶性。
    ③未分化癌:多见于老年人,高度恶性,预后很差。
    ④髓样癌:少见,可分泌降钙素,恶性程度中等。

  • 第9题:

    简述地方性甲状腺肿临床表现


    正确答案: (1)不同程度的甲状腺肿大:弥漫性肿大的甲状腺表面光滑,有韧性感,若质地较硬说明缺碘较为严重或缺碘时间较长
    (2)压迫症状气管受压—憋气呼吸不畅甚至呼吸困难食管受压—吞咽困难喉返神经受压声音嘶哑颈交感神经受压—Horner综合症上腔静脉受压—上腔静脉综合症
    (3)不同程度甲减

  • 第10题:

    简述颅内肿瘤的主要临床表现。


    正确答案: 颅内肿瘤主要表现为颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐和视盘水肿)、局灶性神经功能障碍,局灶症状有两种表现形式,一是刺激性症状,如癫癎、疼痛、肌肉抽搐等,二是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的神经功能丧失,即麻痹性症状,如偏瘫、失语和感觉障碍等。

  • 第11题:

    简述卵巢肿瘤的临床表现。


    正确答案:(1)卵巢良性肿瘤:早期肿瘤较小,多无症状。肿瘤增至中等大小时,感腹胀或腹部扪及肿块,边界清楚。妇科查体在子宫一侧或双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑,活动,与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆,包块活动度差,叩诊呈鼓音,无移动性浊音。
    (2)卵巢恶性肿瘤:早期常无症状。主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,产生相应雌激素或雄激素过多的症状。晚期可表现为消瘦、严重贫血等恶病质征象。妇科检查可在阴道后穹隆触及盆腔内硬结节,肿块多为双侧,实性或半实性,表面凹凸不平,不活动,常伴有腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大淋巴结。

  • 第12题:

    问答题
    甲状腺肿瘤的临床表现

    正确答案: (1)甲状腺腺瘤:多见于40岁以下的妇女。腺瘤多为单发,圆形或椭圆形,局限在一侧腺体内,质地稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。生长缓慢,大多无任何症状。
    (2)甲状腺癌:早期多无明显症状,可仅表现为颈淋巴结肿大。肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、Horner综合征等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    简述甲状腺毒症的定义及临床表现。

    正确答案: (1)甲状腺毒症是甲状腺激素的直接毒性作用及机体对儿荼酚胺的敏感性增高引起的一系列临床表现。
    (2)临床表现:
    ①高代谢症候群:怕热、多汗、低热、皮肤温暖潮湿、体重减轻等。
    ②精神神经系统:紧张不安、急躁易怒、失眠,伸手、伸舌可有细震颤。
    ③心血管系统:心悸、心率增快(安静时心率常≥100次/分)、心音增强、脉压增宽、阵发性室上性心动过速、心房颤动,心脏病变严重时称为甲亢性心脏病。
    ④消化系统:多食易饥、大便频数,可有肝大、肝功能异常。
    ⑤肌肉骨骼系统:横纹肌营养障碍,肌无力,萎缩(慢性甲亢性肌病),可有重症肌无力,周期性麻痹。
    ⑥血液系统:白细胞总数和粒细胞数可减少,可伴贫血、血小板减少性紫癜。
    ⑦生殖系统:男性阳痿;女性月经少,闭经,生育力下降,易流产。
    解析: 暂无解析