急性白血病的血象和骨髓象特点？
题目
急性白血病的血象和骨髓象特点？
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第1题：
关于急性白血病，正确的是（）。
- A、血象白细胞肯定增多
- B、血象肯定有贫血
- C、血象肯定有血小板减少
- D、骨髓象肯定显著增生
- E、骨髓象原始细胞比例肯定增高
正确答案:E -
第2题：
慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?
正确答案: (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
(2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。 -
第3题：
试述亚急性粒细胞型白血病的临床表现，血象与骨髓象的特点。
正确答案:亚急性粒细胞型白血病患者起病较缓慢，病程介于急性与慢性之间，一般为2~4个月。临床表现主要为贫血，其次是发热与感染，脾肿大，出血或神经系统症状较少见。血象：白细胞数增多，正常或减少，各阶段幼稚细胞可见，但以嗜中性中幼粒以下阶段细胞为多见，原粒与早幼粒细胞比值较大，幼稚粒细胞核浆发育不平衡且有畸形现象。红细胞显著减少，血红蛋白多在69以下，呈正细胞正色素性贫血，随病情的发展，贫血程度加重，网织红细胞正常或轻度增加，血小板明显减少，平均在3万左右。骨髓象：增生明显或极度活跃。粒细胞系明显增生，以中幼粒细胞为主，多大于20%原粒细胞、早幼粒细胞比值多超过15%，晚幼、杆状及分叶核细胞逐渐减少，而表现为各期粒细胞比值呈纺锤状，备期幼稚细胞核浆发育不平衡。红细胞系增生受抑制，各期幼红细胞比值均减少。巨核细胞明显减少，会计多可见2~3个巨核细胞，血小板减少。 -
第4题：
试述MDS血象和骨髓象的特点。
正确答案:MDS血象的特点是：可以是全血细胞减少，亦可是一系或两个系列血细胞减少，同时伴有形态的异常。骨髓的特点是：多数病例骨髓增生活跃，少数增生正常或减低，伴有病态造血。①红系：除原始细胞外，各阶段均有巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶，核浆发育不平衡，胞浆嗜碱着色不均。②粒细胞系：有成熟障碍。③巨核细胞系：可见小巨核细胞。 -
第5题：
急性白血病的血象和骨髓象特点？
正确答案:典型的血象为贫血、白细胞质和量的变化及血小板减少。贫血程度轻重不等，白细胞多可至100×10／L（10万以上／mm），少可仅几百个，分类中可发现白血病细胞，大部分为原始细胞及幼稚细胞，血小板减少。
典型骨髓象显示白血病细胞增生明显活跃，有关系列的原始细胞和幼稚细胞的百分数超过正常，常占明显多数而成为骨髓象中的主要细胞，并伴形态改变。正常造血细胞减少，巨核细胞与血小板也很少。 -
第6题：
急性白血病的血象及骨髓象特点是什么？
正确答案:血象：
（1）红细胞及血红蛋白中度或重度减少，呈正常细胞正常色素性贫血。
（2）白细胞计数不定：白细胞数增多者，分类可见一定数量的白血病细胞。
（3）血小板计数减少。
骨髓象：
（1）骨髓增生明显活跃或极度活跃。
（2）一系或二系原始细胞（包括1型或2型）明显增多。
（3）其他系列血细胞均受抑制而减少。 -
第7题：
填空题急性白血病血象原始早幼细胞____________________；骨髓象原始早幼细胞______________________。正确答案： 占30～90%,＞30%解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题关于急性白血病，正确的是（）。A血象白细胞肯定增多
B血象肯定有贫血
C血象肯定有血小板减少
D骨髓象肯定显著增生
E骨髓象原始细胞比例肯定增高
正确答案： D解析： 大多数急性白血病患者白细胞增多，也有白细胞计数正常或减少。患者常有不同程度的正常细胞性贫血，但部分患者因病程短，可无贫血。多数患者有血小板减少，但部分患者在早期可正常。约50%的患者血小板低于60×109/L，晚期血小板往往极度减少。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生。少数骨髓增生低下但原始细胞仍占20%以上，称为低增生性急性白血病。因此，正确答案是E。 -
第9题：
问答题试述急性白血病骨髓象的共同特点。正确答案： 骨髓检查是诊断本病的主要依据。骨髓象显示：骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞或幼稚细胞(或称白血病细胞)为主，绝大多数患者相应系列的白血病细胞≥30%，白血病细胞一般较大，形态变异，胞核大，形态不规则，核染色质呈细网状，有1个或多个核仁，核浆发育不平衡，胞质出现Auer小体，有助于髓系白血病的诊断。分裂型和退化细胞增多。正常幼红细胞(M6除外)和巨核细胞减少。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述亚急性粒细胞型白血病的临床表现，血象与骨髓象的特点。正确答案： 亚急性粒细胞型白血病患者起病较缓慢，病程介于急性与慢性之间，一般为2~4个月。临床表现主要为贫血，其次是发热与感染，脾肿大，出血或神经系统症状较少见。血象：白细胞数增多，正常或减少，各阶段幼稚细胞可见，但以嗜中性中幼粒以下阶段细胞为多见，原粒与早幼粒细胞比值较大，幼稚粒细胞核浆发育不平衡且有畸形现象。红细胞显著减少，血红蛋白多在69以下，呈正细胞正色素性贫血，随病情的发展，贫血程度加重，网织红细胞正常或轻度增加，血小板明显减少，平均在3万左右。骨髓象：增生明显或极度活跃。粒细胞系明显增生，以中幼粒细胞为主，多大于20%原粒细胞、早幼粒细胞比值多超过15%，晚幼、杆状及分叶核细胞逐渐减少，而表现为各期粒细胞比值呈纺锤状，备期幼稚细胞核浆发育不平衡。红细胞系增生受抑制，各期幼红细胞比值均减少。巨核细胞明显减少，会计多可见2~3个巨核细胞，血小板减少。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是（）A骨髓象相似，血象显著不同
B血象相似，骨髓象显著不同
C骨髓象与血象者相似
D骨髓象与血象都不同
E应以病情轻重来判定
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题急性白血病的血象和骨髓象特点？正确答案： 典型的血象为贫血、白细胞质和量的变化及血小板减少。贫血程度轻重不等，白细胞多可至100×10／L（10万以上／mm），少可仅几百个，分类中可发现白血病细胞，大部分为原始细胞及幼稚细胞，血小板减少。
典型骨髓象显示白血病细胞增生明显活跃，有关系列的原始细胞和幼稚细胞的百分数超过正常，常占明显多数而成为骨髓象中的主要细胞，并伴形态改变。正常造血细胞减少，巨核细胞与血小板也很少。解析： 暂无解析 -
第13题：
类白血病反应的血象和骨髓象有什么特点？
正确答案:1.类白血病反应（血象1）：粟粒性肺结核血象，白细胞总数60×109/L，血象中单核细胞增多，出现幼稚单核细胞。
2.类白血病反应（血象2）：严重感染引起的类白血病反应，白细胞数达120×109/L。分类中除成熟分叶粒细胞外，且可见到早、中、晚各阶段幼稚粒细胞。粒细胞胞浆中出现中毒颗粒。
3.类白血病反应（骨髓象）：类白血病的骨髓象幼稚粒细胞的增多很显著，应与慢性粒细胞性白血病鉴别，原粒细胞数量比较少，嗜酸性及嗜碱性粒细胞无明显增多，没有慢粒时的白血病病变，而为一般性的退行性改变。 -
第14题：
急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是（）
- A、骨髓象相似，血象显著不同
- B、血象相似，骨髓象显著不同
- C、骨髓象与血象者相似
- D、骨髓象与血象都不同
- E、应以病情轻重来判定
正确答案:A -
第15题：
试述急性白血病骨髓象的共同特点。
正确答案:骨髓检查是诊断本病的主要依据。骨髓象显示：骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞或幼稚细胞(或称白血病细胞)为主，绝大多数患者相应系列的白血病细胞≥30%，白血病细胞一般较大，形态变异，胞核大，形态不规则，核染色质呈细网状，有1个或多个核仁，核浆发育不平衡，胞质出现Auer小体，有助于髓系白血病的诊断。分裂型和退化细胞增多。正常幼红细胞(M6除外)和巨核细胞减少。 -
第16题：
急性白血病完全缓解标准为：1）临床：（）；2）血象：（）；3）骨髓象（）。
正确答案:无贫血、出血；感染及白血病细胞浸润表现；；血红蛋白＞100g/L，白细胞正常或减低，分类无幼稚细胞，血小板＞100×109/L；原始细胞与早幼粒细胞＜5%，红系及巨核正常 -
第17题：
诊断急性白血病的主要依据是（）。
- A、贫血
- B、出血
- C、发热
- D、血象
- E、骨髓象
正确答案:E -
第18题：
急性白血病的实验室检查包括（）
- A、骨髓象
- B、血象
- C、染色体和基因改变
- D、免疫学检查
- E、细胞化学
正确答案:A,B,C,D,E -
第19题：
问答题急性白血病的血象及骨髓象特点是什么？正确答案： 血象：
（1）红细胞及血红蛋白中度或重度减少，呈正常细胞正常色素性贫血。
（2）白细胞计数不定：白细胞数增多者，分类可见一定数量的白血病细胞。
（3）血小板计数减少。
骨髓象：
（1）骨髓增生明显活跃或极度活跃。
（2）一系或二系原始细胞（包括1型或2型）明显增多。
（3）其他系列血细胞均受抑制而减少。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题诊断急性白血病的主要依据是（）。A贫血
B出血
C发热
D血象
E骨髓象
正确答案： E解析： 骨髓象是诊断急性白血病的主要依据和必做检查。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。 -
第21题：
问答题慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?正确答案： (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
(2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述MDS血象和骨髓象的特点。正确答案： MDS血象的特点是：可以是全血细胞减少，亦可是一系或两个系列血细胞减少，同时伴有形态的异常。骨髓的特点是：多数病例骨髓增生活跃，少数增生正常或减低，伴有病态造血。①红系：除原始细胞外，各阶段均有巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶，核浆发育不平衡，胞浆嗜碱着色不均。②粒细胞系：有成熟障碍。③巨核细胞系：可见小巨核细胞。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题什么是类白血病反应？其血象和骨髓象有什么特点？正确答案： 类白血病反应是机体因感染、肿瘤、电离辐射、药物中毒、外伤、休克、烧伤、过敏、大出血、溶血等因素刺激，使造血组织发生类似自血病样的血象反应。骨髓象除增生核左移外，无白血病样改变，外周血中出现幼稚白细胞，总数增多或不增多。
类白血病反应（血象1）：粟粒性肺结核血象，白细胞总数60X109/L，血象中单核细胞增多，幼稚单核细胞出现。
类白血病反应（血象2）：严重感染引起的类白血病反应，白细胞数达120xl09/L。分类中除成熟分叶粒细胞外，且可见到早、中、晚各阶段幼稚粒细胞。粒细胞胞浆中出现中毒颗粒。粒细胞碱性磷酸酶染色呈强阳性反应。
类自血病反应（骨髓象）：类白血病的骨髓象幼稚粒细胞的增多很显著，应与慢性粒细胞性白血病鉴别：原粒细胞数量比较少，嗜酸性及嗜碱性粒细胞无明显增多，没有慢粒时的白血病质变，而为一般性的退行性改变。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述急性淋巴细把型白血病临床表现及血象、骨髓象的特点正确答案： 此病多见于儿童、少年、病程较急，伴有发热、出血倾向及进行性贫血，肝、脾、淋巴结肿大较严重，尤似淋巴结肿大为著，累及深部淋巴结如纵隔淋巴结等。
血象：中度或重度贫血，白细胞总数多为3万~4万，亦有高达10万以上者，亦有低于3000以下者。小儿思者的白细胞总数多增高，成人患者的白细胞总数以低于正常者为多见。原淋巴细胞及幼淋巴细胞增多，且呈病理畸形。退化细胞多见。无棒状小体，血小板减少或明显减少。
骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞系统明显增生，以原淋巴细胞及幼淋巴细胞为主，可占50%~90%左有，原淋巴细胞常呈病理性变形，核形有凹陷、切迹、核染色质呈泥浆状或咖啡粒状结构，核仁增大，浆肉可有空泡等。此种细胞亦称为李特（Rieder）氏型淋巴细胞。易见退化细胞，无棒状小体，红细胞系统、粒细胞系统均受抑制。巨核细胞显著减少或不见，血小板减少。解析： 暂无解析