女性，48岁，血压160／105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体：钾2．6mmol／L，钠148mmol／L，二氧化碳结合力38mmol／L，可初步考虑（）A、高血压B、糖尿病C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇症E、以上都不是

题目

女性，48岁，血压160／105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体：钾2．6mmol／L，钠148mmol／L，二氧化碳结合力38mmol／L，可初步考虑（）

  • A、高血压
  • B、糖尿病
  • C、原发性醛固酮增多症
  • D、皮质醇症
  • E、以上都不是
相似考题

1.女性，24岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全

2.患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。为确定该患者是否为Cushing病，下列哪项检查临床意义最小()A.ACTH兴奋试验B.CRF兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验

3.女性，55岁，体重76kg，身高160cm。 因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，。进一步治疗应选择（ ）

4.某女性患者，25岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全

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  • 第1题：

    患者女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160／105mmHg,血脂正常,无家族史,患者血压应该控制在

    A、<140／90mmHg

    B、<130／85mmHg

    C、<130／80mmHg

    D、<120／80mmHg

    E、舒张压不能过低


    参考答案：C

  • 第2题：

    简要病史女性，30岁。主诉：口渴、多饮、多尿1个月。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食、劳累、郁闷、激动。(2)口渴、多饮、多尿，具体饮水量、尿量为多少，日夜尿量是否相当。(3)是否有多食易饥、体重下降。(4)伴随症状：是否伴有头痛、视力改变、视野缺损，有无乏力、腹泻。(5)发病后大便、睡眠变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．相关的其他病史：有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史，有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史，有无糖尿病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断糖尿病

  • 第3题：

    女性，48岁，血压160／105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体：钾2．6mmol／L，钠148mmol／L，二氧化碳结合力38mmol／L，可初步考虑

    A.高血压
    B.糖尿病
    C.原发性醛固酮增多症
    D.皮质醇症
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    该病人有血压高，以舒张压升高为主，夜尿多，低血钾，高血钠，碱中毒，因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。

  • 第4题：

    血压升高1年，平日血压160/105mmHg（）


      正确答案:B

    • 第5题：

      患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。该患者术后1年后随访，下列哪项不说明治疗有效（）

      • A、月经恢复
      • B、空腹血糖5.8mmol/L
      • C、向心性肥胖减轻
      • D、血压140/90mmHg
      • E、血皮质醇早8点450mmol/L，下午4点410mmol/L

      正确答案:E

    • 第6题：

      患者咳嗽吐痰，量多清稀，且气喘、心悸、胸闷，辨证是（）

      • A、悬饮
      • B、痰饮
      • C、支饮
      • D、溢饮
      • E、水饮

      正确答案:C

    • 第7题：

      糖尿病的示病症状是（）

      • A、消瘦、多饮、少食、多尿
      • B、消瘦、多饮、多食、多尿
      • C、肥胖、多饮、多食、多尿
      • D、肥胖、多饮、少食、多尿
      • E、消瘦、少饮、少食、少尿

      正确答案:B

    • 第8题：

      简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。


      正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点：（共15分）
      1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（3分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
      2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）

    • 第9题：

      女性，35岁，高血压2年，半年来多饮多尿，反复手足搐搦。 下列检查中最有意义的是（）

      • A、血糖
      • B、血钾
      • C、血磷
      • D、血氯
      • E、血尿素

      正确答案:B

    • 第10题：

      问答题
      简要病史女性，30岁 。主诉：口渴、多饮、多尿1个月 。

      正确答案：
      解析：

    • 第11题：

      单选题
      患者女性，46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36．8℃，脉搏82次／分，血压116／70mmHg，呼吸18次／分。患者首选的检查项目是（）.
      A

      肾功能检查

      B

      甲状腺功能检查

      C

      血常规检查

      D

      血糖检查

      E

      血、尿皮质醇测定


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      下列哪项不是儿童糖尿病的典型症状    (    )
      A

      多饮

      B

      多食

      C

      多尿

      D

      血压下降


      正确答案： A
      解析：

    • 第13题：

      下列哪项与毒性甲状腺肿有关

      A．高钠血症、低钾血症及高血压

      B．多饮、多尿、低密度尿

      C．皮肤、黏膜黑色素沉着

      D．多食、多汗、心率加快

      E．多饮、多尿、血糖升高


      正确答案：D

    • 第14题：

      下列哪项是糖尿病典型的“三多一少”症状

      A.多饮、多尿、多食，体重减轻
      B.多饮、多尿、多眠，体重减轻
      C.多饮、多尿、多便，体重减轻
      D.多饮、多尿、多食，睡眠减少
      E.多饮、多尿、多便，睡眠减少

      答案：A
      解析：

    • 第15题：

      患者女性，46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36．8℃，脉搏82次／分，血压116／70mmHg，呼吸18次／分。患者首选的检查项目是（）.

      • A、肾功能检查
      • B、甲状腺功能检查
      • C、血常规检查
      • D、血糖检查
      • E、血、尿皮质醇测定

      正确答案:D

    • 第16题：

      患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）

      • A、OGTT
      • B、ACTH测定
      • C、血皮质醇节律测定
      • D、24小时尿游离皮质醇测定
      • E、24小时尿17羟、17酮测定

      正确答案:C

    • 第17题：

      患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。为确定该患者是否为Cushing病，下列哪项检查临床意义最小（）

      • A、ACTH兴奋试验
      • B、CRF兴奋试验
      • C、小剂量地塞米松抑制试验
      • D、大剂量地塞米松抑制试验
      • E、甲吡酮试验

      正确答案:C

    • 第18题：

      患者咳嗽吐痰，量多清稀，且气喘，胸闷，辨证是（）

      • A、悬饮
      • B、痰饮
      • C、支饮
      • D、溢饮
      • E、水饮

      正确答案:C

    • 第19题：

      下列哪项是儿童糖尿病的典型症状（）

      • A、多饮
      • B、多食
      • C、多尿
      • D、血压下降
      • E、体重下降

      正确答案:A,B,C,E

    • 第20题：

      有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍，说法错误的是（）

      • A、由于血管升压素分泌增加所致，俗称尿崩症
      • B、表现为多尿、烦渴、多饮和低比重尿
      • C、青年多见，男性多于女性
      • D、需要功能性多饮区别，后者禁水试验阴性
      • E、精神症状多因水代谢紊乱引起

      正确答案:A

    • 第21题：

      女性，35岁，高血压2年，半年来多饮多尿，反复手足搐搦。 诊断性治疗选择（）

      • A、氨苯蝶啶
      • B、钙通道阻滞药
      • C、螺内酯
      • D、ACEI
      • E、α受体阻滞药

      正确答案:C

    • 第22题：

      问答题
      简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。

      正确答案： 本例患者最可能是糖尿病。
      1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（3分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
      2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女性，35岁，高血压2年，半年来多饮多尿，反复手足搐搦。 下列检查中最有意义的是（）
      A

      血糖

      B

      血钾

      C

      血磷

      D

      血氯

      E

      血尿素


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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