女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是()A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁E、充盈性尿失禁

题目

女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是()

  • A、压力性尿失禁
  • B、急迫性尿失禁
  • C、真性尿失禁
  • D、混合性尿失禁
  • E、充盈性尿失禁

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    压力性尿失禁描述错误的是()。

    A.80%压力性尿失禁患者伴有阴道前壁膨出

    B.由于逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压缩引起

    C.90%以上为解剖型压力性尿失禁,为盆底组织松弛

    D.尿频尿急,急迫性尿失禁和排尿后膀胱区胀满感是常见症状

    E.腹压增加下不自主尿液流出是最典型症状


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性患者,产后尿道括约肌损伤,出现尿失禁为A.真性尿失禁

    B.压力性尿失禁

    C.急迫性尿失禁

    D.充盈性尿失禁

    E.容量性尿失禁

    脊髓损伤后出现的尿失禁为A.真性尿失禁

    B.压力性尿失禁

    C.急迫性尿失禁

    D.充盈性尿失禁

    E.容量性尿失禁

    女性患者5次分娩史,咳嗽后出现尿失禁,平日正常A.真性尿失禁

    B.压力性尿失禁

    C.急迫性尿失禁

    D.充盈性尿失禁

    E.容量性尿失禁

    女,突感强烈尿意,出现尿失禁,既往膀胱结核病史A.真性尿失禁

    B.压力性尿失禁

    C.急迫性尿失禁

    D.充盈性尿失禁

    E.容量性尿失禁

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:B


    问题 4 答案解析:C

  • 第3题:

    女,63岁,5年来咳嗽,提重物时常出现少量的尿液不自主地流出。近三个月来加重,每天起床时就会有尿液流出。该患者尿失禁为

    A、真性尿失禁

    B、压力性尿失禁

    C、充盈性尿失禁

    D、急迫性尿失禁

    E、容量性尿失禁


    参考答案:B

  • 第4题:

    肌力诊断指标与临床意义()

    • A、肌力4级以下为异常,出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病;肌力越低,疗程越长
    • B、肌力4级以下为异常,出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病;肌力越低,疗程越短
    • C、肌力3级以下为异常,出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病;肌力越低,疗程越长
    • D、肌力3级以下为异常,出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病;肌力越低,疗程越短

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,47岁,分娩3次,曾因尿失禁行尿道悬吊手术,术后出现明显尿急甚至尿失禁,因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史,尿常规未见明显异常。该患者目前考虑诊断哪种类型尿失禁()

    • A、混合性尿失禁
    • B、压力性尿失禁
    • C、急迫性尿失禁
    • D、充盈性尿失禁
    • E、真性尿失禁

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是()

    • A、压力性尿失禁
    • B、急迫性尿失禁
    • C、真性尿失禁
    • D、混合性尿失禁
    • E、充盈性尿失禁

    正确答案:D

  • 第7题:

    关于张力性尿失禁()

    • A、压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同
    • B、伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
    • C、诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征
    • D、检查时患者取前平卧位
    • E、盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

    正确答案:B,C,E

  • 第8题:

    关于尿失禁的非手术治疗描述错误的是()。

    A.盆底肌肉锻炼也称为Kegel锻炼,以锻炼耻骨尾骨肌为主

    B.Kegel锻炼可以达到预防和治疗女性尿失禁和生殖器官脱垂的目的

    C.Kegel锻炼治愈率、改善率一般可达50%~80%

    D.功能性电刺激治疗是一种主动的盆底功能锻炼方法

    E.功能性电刺激治疗属于物理治疗,可以提高盆底肌功能


    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女性,35岁,因“尿液不自主流出半年”就诊。患者半年前有难产史,并行会阴侧切术。否认外伤史。患者尿失禁的可能原因是( )A、子宫损伤

    B、膀胱损伤

    C、盆底肌损伤

    D、阴道损伤

    E、神经损伤

    F、高龄生产

    尿失禁有以下几种类型( )A、充溢性尿失禁

    B、无阻力性尿失禁

    C、反射性尿失禁

    D、损伤性尿失禁

    E、急迫性尿失禁

    F、压力性尿失禁

    该患者尿失禁的类型为( )A、充溢性尿失禁

    B、无阻力性尿失禁

    C、反射性尿失禁

    D、损伤性尿失禁

    E、急迫性尿失禁

    F、压力性尿失禁

    该患者可行的治疗方案有( )A、M受体阻滞剂

    B、α受体阻滞剂

    C、行为治疗

    D、生物反馈治疗

    E、盆底肌的电刺激治疗

    F、经阴道无张力尿道中段吊带术

    G、经阴道无张力吊带(TVT)术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:ABCEF


    问题 3 答案:F


    问题 4 答案:CDEF

  • 第10题:

    女性,50岁,曾有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁的类型是

    A、真性尿失禁

    B、压力性尿失禁

    C、充盈性尿失禁

    D、急迫性尿失禁

    E、容量性尿失禁


    参考答案:B

  • 第11题:

    患者,女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()。

    • A、真性尿失禁
    • B、压力性尿失禁
    • C、充盈性尿失禁
    • D、急迫性尿失禁
    • E、容量性尿失禁

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,55岁。每咳嗽、大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年,逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失禁属于()

    • A、充溢性尿失禁
    • B、急迫性尿失禁
    • C、压力性尿失禁
    • D、真性尿失禁
    • E、混合性尿失禁

    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,24岁。尿频、尿急、尿痛3个月,多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查:大量红细胞、白细胞/HP,尿培养阴性。近来患者症状加重,伴有尿失禁出现。此种尿失禁属于()

    • A、精神性尿失禁
    • B、压力性尿失禁
    • C、急迫性尿失禁
    • D、充盈性尿失禁
    • E、真性尿失禁

    正确答案:C