患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎

题目

患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。

  • A、急性胆囊炎
  • B、慢性胆囊炎
  • C、急性胃炎
  • D、急性膀胱炎
  • E、急性胰腺炎
  • F、慢性胰腺炎
相似考题

1.患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎该患者还应该急做哪些检查A、超声B、凝血时间C、血常规D、甲胎蛋白E、血、尿淀粉酶F、血培养该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为A、胰腺弥漫性肿大B、脾静脉细窄C、胰腺萎缩D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示E、胰腺轮廓清楚F、脾大G、胰腺实质回声减低该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A、胰腺结石B、胰腺癌C、胰腺萎缩D、腹腔结核E、出血坏死型胰腺炎F、急性肾炎该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为A、胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声B、胰管扩张超过8mmC、囊肿壁厚约一至数毫米D、囊肿可单发也可多发或有分隔E、囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物F、囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位G、胰腺实质回声减低

2.男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻

3.男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A．胃溃疡急性穿孔B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎E．急性小肠梗阻

4.患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A:胃溃疡急性穿孔
    B:急性阑尾炎
    C:急性胆囊炎
    D:急性胰腺炎
    E:急性小肠梗阻

    答案：A
    解析：
    根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为（）。

    • A、胰腺结石
    • B、胰腺癌
    • C、胰腺萎缩
    • D、腹腔结核
    • E、出血坏死型胰腺炎
    • F、急性肾炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。

    • A、胰腺弥漫性肿大
    • B、脾静脉细窄
    • C、胰腺萎缩
    • D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
    • E、胰腺轮廓清楚
    • F、脾大

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题：

    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、慢性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、急性胰腺炎
    • F、慢性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。
    A

    胰腺弥漫性肿大

    B

    脾静脉细窄

    C

    胰腺萎缩

    D

    胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

    E

    胰腺轮廓清楚

    F

    脾大

    G

    胰腺实质回声减低


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性小肠梗阻


    正确答案： C
    解析： 患者突发上腹疼痛，转移至右下腹，及右下腹压痛及反跳痛考虑急性阑尾炎或胃溃疡急性穿孔，据肝浊音界消失进一步考虑为胃溃疡急性穿孔，需再次手术做根治切除。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性胰腺炎

    F

    慢性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者还应该急做哪些检查（）。
    A

    超声

    B

    凝血时间

    C

    血常规

    D

    甲胎蛋白

    E

    血、尿淀粉酶

    F

    血培养


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。 苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。

    • A、超声
    • B、腹透
    • C、CT
    • D、诊断性腹腔穿刺
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者还应该急做哪些检查（）。

    • A、超声
    • B、凝血时间
    • C、血常规
    • D、甲胎蛋白
    • E、血、尿淀粉酶
    • F、血培养

    正确答案:A,C,E

  • 第11题：

    患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。 对于该患者，最积极有效的治疗方法是（）。

    • A、输血和对症治疗
    • B、酒精介入治疗
    • C、外科手术
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对该患者而言，最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。

    • A、核磁共振
    • B、CT
    • C、超声
    • D、心电图
    • E、腹部X线透视（简称"腹透"）

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。 苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。
    A

    超声

    B

    腹透

    C

    CT

    D

    诊断性腹腔穿刺

    E

    剖腹探查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。 对该患者而言，最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。
    A

    核磁共振

    B

    CT

    C

    超声

    D

    心电图

    E

    腹部X线透视（简称腹透）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为（）。
    A

    胰腺结石

    B

    胰腺癌

    C

    胰腺萎缩

    D

    腹腔结核

    E

    出血坏死型胰腺炎

    F

    急性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    首先考虑该患者可能是什么病？（　　）
    A

    慢性胆囊炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性胰腺炎

    F

    慢性胰腺炎


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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