对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例，多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为（）。A、口服缓泻剂，以利粪便排泄B、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、术前3个月作暂时性结肠造瘘术

直肠癌根治术前的肠道准备要求术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食，术前12小时禁食、4小时禁水，因此C项中术日晨禁食是错误的。术前3日开始服用番泻叶或硫酸镁等缓泻剂，术前1日及术日晨行清洁灌肠。术前3日口服肠道抗生素，如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等，杀灭肠道内致病菌。此外，还应在术日晨留置导尿管，防止手术误伤输尿管和膀胱，并做好心理护理。故选C。解题关键：直肠癌术前的肠道准备非常重要，是常见考点，主要包括饮食、清洁肠道、口服抗生素三个方面，应详细掌握。

1.直肠癌的术前肠道准备包括控制饮食、口服肠道抗生素和清洁肠道，目的是减少切口感染和吻合口瘘。措施有：术前2日起进流质饮食，术前1日禁食，A正确；术前3天口服肠道抗生素，同时给予口服维生素K，C正确；清洁肠道可术前3天番泻叶泡饮或口服泻剂、术前2天肥皂水灌肠、术前1天晚清洁灌肠，B正确。肠道清洁现常采用全肠道灌洗法：术前12～14小时服用37℃等渗平衡电解质溶液或5%～10%甘露醇，E正确。直肠癌病人手术前2日每晚用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，D错误。
2.造口袋内充满1/3排泄物，应及时更换清洗，A 错误。根据造口大小选择合适造口袋3～4个备用， B正确。除一次性造口袋外，造口袋更换后用中性洗涤剂和清水洗净，或用1：1000氯己定（洗必泰）溶液浸泡30分钟，晾干后备用，C、D正确。注意保护造口周围皮肤，造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋，E正确。
3.直肠癌术后造口的护理措施有：造口开放前用凡士林或生理盐水纱布外敷造口，A正确。保护造口周围皮肤：经常清洗消毒造口周围皮肤，并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤，以免浸渍糜烂，B正确。造口处拆线后而不是造口开放后，定时进行造口扩张，C 错误。D、E选项均是促进肠道蠕动的措施，正确。解题关键：为预防造口狭窄，待造口拆线后定时进行造口扩张。