男，20岁，右肱骨中段闭合性横断骨折，行手法复位悬吊石膏托外固定，6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是（）。A、骨折局部血液供应差B、软组织嵌入骨折断端C、软组织损伤严重D、治疗方法不当E、病人年龄大
题目
男，20岁，右肱骨中段闭合性横断骨折，行手法复位悬吊石膏托外固定，6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是（）。
- A、骨折局部血液供应差
- B、软组织嵌入骨折断端
- C、软组织损伤严重
- D、治疗方法不当
- E、病人年龄大
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第1题：
女性，37岁，工作时右小腿被机器压伤．X线片显示右胫腓骨中下段粉碎性骨折。首选的治疗方案是
A、石膏托外固定
B、持续骨牵引
C、手法复位+石膏托外固定
D、闭合复位内固定
E、切开复位内固定
参考答案：B
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第2题：
男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时应最先采取的措施是 :A. 给予有效的止痛药物治疗
B. 立即解除石膏外固定
C. 抬高患肢减轻痛苦
D. 更换石膏托或改用其他外固定方法
E. 局部硫酸镁湿敷答案：B解析： -
第3题：
男，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先采取的措施应为（）
- A、予以确切有效的止痛药物
- B、立即解除石膏外固定
- C、抬高患肢以减轻疼痛
- D、更换石膏托或改用其他的外固定方法
- E、局部硫酸镁湿敷
正确答案:B -
第4题：
2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是（）
- A、切开复位内固定
- B、闭合复位外固定支架固定
- C、悬吊牵引
- D、骨牵引
- E、手法复位，石膏外固定
正确答案:C -
第5题：
单选题男，20岁，右肱骨中段闭合性横断骨折，行手法复位悬吊石膏托外固定，6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是（）。A骨折局部血液供应差
B软组织嵌入骨折断端
C软组织损伤严重
D治疗方法不当
E病人年龄大
正确答案： D解析： 股骨颈头下型骨折，骨折线位于头下，使旋股内外侧动脉发出的血管支损伤，中断了股骨头的血供，仅有供血量极少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生缺血性坏死和骨折不愈合的可能性极大。肱骨干骨折，不论发生在哪一段，在体弱病人，由于肢体远端的重力作用，或不适当的外固定物的重量，可引起骨折端分离移位而导致骨折不愈合。故此病人手法复位术后应行外展架固定，以克服肢体远端的重力作用。 -
第6题：
男，20岁，右肱骨中段闭合性横断骨折，行手法复位悬吊石膏托外固定，6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是
A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.病人年龄大
参考答案：D
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第7题：
2岁男孩，股骨中段斜行骨折，骨缩移位3cm，其治疗最好采用（）。
- A、手法复位，小夹板固定
- B、垂直悬吊皮牵引
- C、手法复位，髋人字石膏固定
- D、切开复位内固定
正确答案:B -
第8题：
2．5岁小儿外伤致股骨干骨折，较为合适的治疗方案为（）
- A、切开复位内固定
- B、闭合复位外固定支架固定
- C、悬吊牵引
- D、骨牵引
- E、手法复位，石膏外固定
正确答案:C -
第9题：
单选题患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是（）。A择期手术治疗
B急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E骨折闭合复位石膏外固定
F骨折闭合复位夹板外固定
正确答案： F解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题10岁儿童。肱骨中段横形骨折，夹板固定及三角巾悬吊2周。X线摄片复查示骨折端对位1/2，对线好。正确的处理是（ ）。A切开复位内固定
B再次手法复位，夹板外固定
C再次手法复位，石膏外固定
D继续原夹板固定及三角巾悬吊
E可拆除夹板，功能锻炼
正确答案： C解析：
长骨干横形骨折，其功能复位标准是对位＞1/3，若为干骺端则需要对位＞3/4。该患儿为中段骨折，对位1/2（＞1/3），且对线好（即无成角），是符合功能复位的标准的。所以继续原来的夹板固定及三角巾悬吊。ABC三项，再次手法复位或切开复位等已均无意义。而且患儿骨折已2周，估计已有骨痂生长，手法已无法使骨折端移动。E项，若要拆除夹板，需要达到临床愈合：①局部无压痛及纵向叩击痛；②局部无异常活动；③X线示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。该患儿伤后仅2周，X线也未发现连续性骨痂和骨折线模糊，因此还不能拆除外固定。