当前分类: 海南住院医师整形外科
问题:女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为()A、继续切除直至切净后再修复B、不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复C、不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复D、不继续切除,术后应用放射治疗E、继续切除,直至切净后...
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问题:女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为()A、耳廓复合组织块游离移植B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E、以局部随意皮瓣移转修复...
问题:男性,44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。根据体征,诊断为()A、桡神经瘫痪B、正中神经瘫痪C、尺神经瘫痪D、臂丛神经瘫痪E、以上都不是...
问题:男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括()A、设计扩张皮瓣的蒂部在前方B、尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血C、取第8、9、10肋的软骨移植D、切取肋软骨时保留软骨膜E、可以利用部分耳后有头发区域的皮肤F、引流管负压持续吸引5~7天...
问题:女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C、将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D、将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合E、以上都不是...
问题:男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按6型分类法可诊断为()A、Ⅰ型拇指缺损B、Ⅱ型拇指缺损C、Ⅲ型拇指缺损D、Ⅳ型拇指缺损E、Ⅴ型拇指缺损...
问题:有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的()A、烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复B、上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复...
问题:男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作.现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。 确下述哪项描述是正确的()A、诊断应为先天性淋巴水肿B、诊断应为早发性淋巴水肿C、诊断应为迟发性淋巴水肿D、诊断应为继发性淋巴水肿E、病因诊断还不明...
问题:面部皮肤感觉的神经支配是()A、面神经B、动眼神经C、交感神经D、三叉神经E、滑车神经...
问题:一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。常速扩张期时,下列哪个指标不能作为安全扩张的标志()A、皮肤颜色B、皮肤毛细血管充血反应C、皮肤表面温度D、透光实验E、患者的主观感觉...
问题:女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。患者术后30小时,突然出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()A、患肢抬高,保温B、应用镇静、止痛药C、立即手术探查吻合的指动脉D、臂丛麻醉扩张血管E、应用抗血管痉挛药物...
问题:患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显最佳手术选择()A、选择微创抽吸术B、选择睑结膜囊入路手术C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E、以上手术效果一样...
问题:上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是...
问题:女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。首选的治疗方法为()A、功能锻炼B、手术松解挛缩C、外固定牵引D、理疗E、药物封闭...
问题:男性,19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经,临床可见的主要体征是()A、腕掌指关节伸肌瘫痪B、手前旋,手指半屈C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩...
问题:男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()A、全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症B、清创换药,局部理疗C、抗感染D、定时活动双下肢,局部按摩E、局部皮瓣转移修复F、补充热量和维生素...
问题:女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。首先要采取的治疗措施是()A、加压包扎止血B、急诊清创术C、补充血容量D、应用抗生素E、应用止血药...
问题:人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有()A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉...
问题:男,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复,下列错误的是()A、颞浅动脉头皮瓣带蒂移植B、全厚头皮游离移植法C、游离毛发移植D、文眉术E、颞浅动脉头皮瓣游离移植...
问题:男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。查体:压疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味。合理的治疗方案是()A、加强营养,抗感染,引流换药B、加强营养,抗感染,清创引流C、加强营养,抗感染,清创引流,促进创面Ⅱ期愈合D、加强营养,抗感染,清创引流,时机成熟行皮瓣修补术E、减少治疗环节,尽快做皮瓣修补术...