关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）。A、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段D、抗休克血压不升或血压不稳定者E、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

题目

关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）。

  • A、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
  • B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
  • C、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
  • D、抗休克血压不升或血压不稳定者
  • E、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者
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1.腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是A、输血后休克又出现B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D、腹腔内有游离气体E、有腹膜刺激征

2.腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

3.腹部创伤剖腹探查的适应证是 A.开放性损伤，高度怀疑有内脏损伤 B.腹痛加重，腹膜刺激范围扩大 C.血压下降，休克加重 D.红细胞进行性下降

4.试述腹部损伤患者剖腹探查的指征。

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    腹部创伤剖腹探查的适应证不包括

    A.发热
    B.红细胞进行性下降
    C.腹痛加重，腹膜刺激范围扩大
    D.开放性损伤，高度怀疑有内脏损伤
    E.血压下降，休克加重

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证（　）

    • A、有腹膜刺激征
    • B、腹腔穿刺抽出不凝血液
    • C、腹腔内有游离气体
    • D、输血后休克又出现
    • E、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

    正确答案:E

  • 第3题：

    腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）

    • A、输血后休克又出现
    • B、腹腔穿刺抽出不凝血液
    • C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
    • D、腹腔内有游离气体
    • E、有腹膜刺激征

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    关于腰麻的适应证，下列哪项是对的（）
    A

    2～3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术

    B

    剖腹探查术

    C

    脊柱外伤

    D

    脊柱结核

    E

    髋关节成形术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）
    A

    输血后休克又出现

    B

    腹腔穿刺抽出不凝血液

    C

    肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

    D

    腹腔内有游离气体

    E

    有腹膜刺激征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是

    A.输血后休克又出现
    B.腹腔穿刺抽出不凝血液
    C.肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
    D.腹腔内有游离气体
    E.有腹膜刺激征

    答案：C
    解析：
    A、B、D、E分别是腹部损伤的一种临床症状或实验室指标，剖腹探查可以用于其检测；正骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，故骨折可引起广泛出血，不宜做剖腹探查，故而C不是适应证。

  • 第7题：

    关于腰麻的适应证，下列哪项是对的（）

    • A、2～3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术.
    • B、剖腹探查术
    • C、脊柱外伤
    • D、脊柱结核
    • E、髋关节成形术

    正确答案:A

  • 第8题：

    急性腹痛急诊剖腹探查术适应证。


    正确答案:（1）突发剧烈腹痛持续数小时不见减轻，病情进行性加重者；
    （2）腹膜刺激征明显而范围继续扩大，病因不明可剖腹探查；
    （3）腹内脏器大出血，虽不清楚出血源，需探查。

  • 第9题：

    单选题
    腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是（　　）。
    A

    输血后休克又出现

    B

    腹腔穿刺抽出不凝血液

    C

    肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

    D

    腹腔内有游离气体

    E

    有腹膜刺激征


    正确答案： C
    解析：
    腹部钝性闭合性损伤已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者，经观察仍不能排除腹内脏器损伤，或在观察期间出现以下情况时，应终止观察，进行剖腹探查手术：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者；⑦胃肠出血不易控制者。

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