病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。为明确诊断，需要进一步作哪项检查（）A、头颅CTB、头颅MRIC、EEGD、DSAE、脑干听觉诱发电位F、脑彩超G、腰穿H、颈部CTA

题目

病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。为明确诊断，需要进一步作哪项检查（）

  • A、头颅CT
  • B、头颅MRI
  • C、EEG
  • D、DSA
  • E、脑干听觉诱发电位
  • F、脑彩超
  • G、腰穿
  • H、颈部CTA
相似考题

1.病例摘要：刘某，男，49岁，已婚，工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕，视物旋转，伴恶心、呕吐痰涎，自行休息后症状可逐渐缓解，未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕，并觉恶心，呕吐数次，遂前来就诊。刻下症见：眩晕时作，并感头部昏沉不适，胸闷恶心，时欲呕吐，纳食不香，二便调。舌白，苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与头痛相鉴别。

2.病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。目前应采取哪些治疗手段（）？A、血浆交换B、中枢呼吸兴奋剂C、辅助呼吸D、免疫球蛋白滴注E、广谱抗生素治疗和预防坠积性肺炎F、静脉滴注皮质类固醇激素

3.病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断（）。A、肌电图B、血钾C、脑脊液检查D、肾上腺素试验E、心肌酶F、脊髓MR

4.病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于周期性瘫痪，哪些是正确的（）A、口服10％氯化钾治疗，日总量可达10gB、低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见C、醋氮酰胺治疗有效D、女性多于男性E、随年龄增长发作次数增加F、肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪

更多“病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断。（）

    • A、肌电图
    • B、血钾
    • C、脑脊液检查
    • D、肾上腺素试验
    • E、心肌酶
    • F、脊髓MR
    • G、新斯的明试验
    • H、甲功

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第2题：

    病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血该患者应考虑哪些疾病（）。

    • A、胰头癌
    • B、胃癌
    • C、肝癌
    • D、胆总管结石
    • E、肝硬化
    • F、胃十二指肠穿孔

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题：

    患者，男性，59岁。素体肥胖，有“高血压”病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压130／80mmHg，立即口服“心痛定”疗效不明显。中医诊断首先应考虑为（）。

    • A、头痛
    • B、眩晕
    • C、胃痛
    • D、真心痛
    • E、心痛

    正确答案:E

  • 第4题：

    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征，考虑病变部位在（）

    • A、右侧丘脑
    • B、右侧桥脑
    • C、右基底节区
    • D、右侧小脑
    • E、右侧延髓基底部
    • F、右侧延髓背外侧部
    • G、左侧桥脑内侧部
    • H、左侧延髓背外侧部

    正确答案:F

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的（）
    A

    阿斯匹林抑制环氧化酶

    B

    潘生丁抑制磷酸二脂酶

    C

    噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体

    D

    氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体

    E

    华法林扩血管

    F

    巴曲酶抗血小板凝集


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象（）。
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉

    G

    分娩

    H

    手术


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是（）
    A

    尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素

    B

    改变不良生活方式

    C

    积极控制高血压

    D

    阿斯匹林50～150mg/天

    E

    高危人群采用氯吡格雷75mg/天

    F

    房颤病人应该华法林抗凝治疗，INR控制在1.0～2.0之间

    G

    高半胱氨酸血症者口服叶酸及维生素B族

    H

    定期监测血糖、血脂


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    Guillain-barre综合征

    C

    急性甲亢性肌病

    D

    周期性瘫痪

    E

    Lambert-Eaton综合征


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是（）
    A

    尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素

    B

    改变不良生活方式

    C

    积极控制高血压

    D

    阿斯匹林50～150mg/天

    E

    高危人群采用氯吡格雷75mg/天

    F

    高半胱氨酸血症者口服叶酸及维生素B族、定期监测血糖、血脂


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征，考虑病变部位在（）
    A

    右侧丘脑

    B

    右侧桥脑

    C

    右基底节区

    D

    右侧小脑

    E

    右侧延髓基底部

    F

    右侧延髓背外侧部


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。目前应采取哪些治疗手段？（）
    A

    血浆交换

    B

    中枢呼吸兴奋剂

    C

    辅助呼吸

    D

    免疫球蛋白滴注

    E

    广谱抗生素治疗和预防坠积性肺炎

    F

    静脉滴注皮质类固醇激素

    G

    白蛋白滴注

    H

    尽量少移动病人，以免加重缺氧


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉；分娩；手术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）

    • A、抗组胺药
    • B、阿司匹林
    • C、改善循环
    • D、Epley颗粒复位
    • E、颈椎手术

    正确答案:D

  • 第14题：

    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构（）

    • A、三叉神经脊束
    • B、三叉神经脊束核
    • C、脊髓丘脑侧束
    • D、疑核
    • E、前庭神经下核
    • F、网状结构中的交感神经纤维、绳状体

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的（）

    • A、阿斯匹林抑制环氧化酶
    • B、潘生丁抑制磷酸二脂酶
    • C、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
    • D、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
    • E、尼莫地平阻断细胞膜的钙通道
    • F、t-PA选择性纤维蛋白溶解剂
    • G、华法林扩血管
    • H、巴曲酶抗血小板凝集

    正确答案:G,H

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症（）

    • A、Webersyndrome
    • B、Korsakoffsyndrome
    • C、Marchiafave-Bignamisyndrome
    • D、Dejerine-Roussysyndrome
    • E、Hornersyndrome
    • F、Wallenbergsyndrome

    正确答案:F

  • 第17题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。为明确诊断，需要进一步作哪项检查（）
    A

    头颅CT

    B

    头颅MRI

    C

    EEG

    D

    DSA

    E

    脑干听觉诱发电位

    F

    脑彩超


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    Guillain-barre综合征

    C

    急性甲亢性肌病

    D

    周期性瘫痪

    E

    Lambert-Eaton综合征

    F

    多发性肌炎

    G

    癔病性瘫痪

    H

    重症肌无力


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）
    A

    Dix-Hallpike试验

    B

    脑电图

    C

    颅脑CT

    D

    颈椎MRI

    E

    前庭功能检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构（）
    A

    三叉神经脊束

    B

    三叉神经脊束核

    C

    脊髓丘脑侧束

    D

    疑核

    E

    前庭神经下核

    F

    网状结构中的交感神经纤维

    G

    脊髓小脑前、后束

    H

    绳状体


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。目前应采取哪些治疗手段（）？
    A

    血浆交换

    B

    中枢呼吸兴奋剂

    C

    辅助呼吸

    D

    免疫球蛋白滴注

    E

    广谱抗生素治疗和预防坠积性肺炎

    F

    静脉滴注皮质类固醇激素


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）
    A

    抗组胺药

    B

    阿司匹林

    C

    改善循环

    D

    Epley颗粒复位

    E

    颈椎手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症（）
    A

    Weber syndrome

    B

    Korsakoff syndrome

    C

    Marchiafave-Bignami syndrome

    D

    Dejerine-Roussy syndrome

    E

    Horner syndrome

    F

    Wallenberg syndrome

    G

    Millard-Gebler syndrome

    H

    Benediktsyndrome


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断（）。
    A

    肌电图

    B

    血钾

    C

    脑脊液检查

    D

    肾上腺素试验

    E

    心肌酶

    F

    脊髓MR


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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