患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm．残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×10/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）A、急性化脓性根尖周炎B、颊间隙感染C、咬肌间隙感染D、边缘性骨髓炎E、中央性骨髓炎

题目

患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm．残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×10/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）

  • A、急性化脓性根尖周炎
  • B、颊间隙感染
  • C、咬肌间隙感染
  • D、边缘性骨髓炎
  • E、中央性骨髓炎
相似考题

1.患者，女性，74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2月余就诊，吃饭、喝水可诱发疼痛，疼痛呈间歇性，每次发作时间30秒～1分钟，可向下颌、耳、颞部放射。颅脑CT扫描未见异常。该患者诊断为( )。A.85℃B.原发性三叉神经痛(右Ⅱ支)C.80℃D.原发性三叉神经痛(右Ⅲ支)E.90℃

2.患者40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是A．急性化脓性根尖周炎B．颊间隙感染C．咬肌间隙感染D．边缘性骨髓炎E．中央性骨髓炎

3.患者40岁，右下剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5A.体温39．6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，65残根，叩痛明显，8．2松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109／L，中性粒细胞0．90。最可能的诊断是B.急性化脓性根尖周炎C.颊间隙感染D.咬肌间隙感染E.边缘性骨髓炎F.中央性骨髓炎

4.男，48岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm， 残根，叩痛明显， 松动Ⅱ°，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%，诊断是（ ）。A．咬肌间隙感染B．颊间隙感染C．急性化脓性根尖周炎D．边缘性骨髓炎E．中央性骨髓炎

更多“患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、”相关问题

  • 第1题：

    下颌神经阻滞麻醉的麻醉区域可达( )

    A、同侧下颌骨及颌周组织

    B、同侧下颌牙

    C、舌

    D、口底

    E、升颌肌群和颞部皮肤


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者男性，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.60C，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞计数18×10/L，中性粒细胞90%，最可能的诊断是

    A.急性化脓性根尖周炎
    B.颊间隙感染
    C.咬肌间隙感染
    D.边缘性骨髓炎
    E.中央性骨髓炎

    答案：E
    解析：
    试题难度：难；此题为关于颌骨中央性骨髓炎鉴别诊断的试题。根据病历所描述的主要症状和临床检查，非常明确地显现出一个牙源性感染一牙槽感染一下颌骨中央性骨髓炎并伴全身中毒症状的病理过程。单从多个牙齿松动一点上，就可区别其他备选答案。

  • 第3题：

    一患者从高处跌伤颏部着地。体检：下颌中线偏右，右侧后牙早接触，左侧开颌。最可能的诊断是（）

    • A、单侧颞下颌关节脱位
    • B、颏部骨折
    • C、右下颌角部骨折
    • D、右髁突颈骨折
    • E、右侧TMJ挫伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    腹腔内出血（）

    • A、腹痛放射至肩部
    • B、腹痛放射至腰骶部
    • C、腹痛放射至腹股沟及大腿内侧
    • D、腹痛放射至腋下
    • E、腹痛放射至面颊部

    正确答案:A

  • 第5题：

    蝶腭神经痛多位于鼻根部、颧部、上颌和下牙槽等部位，可向同侧颞部放射。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    单选题
    子宫附件病变（）
    A

    腹痛放射至肩部

    B

    腹痛放射至腰骶部

    C

    腹痛放射至腹股沟及大腿内侧

    D

    腹痛放射至腋下

    E

    腹痛放射至面颊部


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    三叉神经痛的扳机点常常存在于（）。
    A

    鼻根、面颊部

    B

    颏部和下颌

    C

    耳前近颞颌关节处

    D

    眼角和眉间

    E

    口角、鼻翼近颊部


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    判断题
    枕神经痛可向上放射至同侧颞部、额部，甚至眼眶及耳前区，向下可至颈部。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者40岁，右下剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5d。体温39．6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109／L，中性粒细胞0．90。最可能的诊断是

    A．急性化脓性根尖周炎

    B．颊间隙感染

    C．咬肌间隙感染

    D．边缘性骨髓炎

    E．中央性骨髓炎


    正确答案：E
    残根，叩痛明显，说明患者有根尖周炎，患者还有张口受限的症状，说明有间隙感染，松动Ⅱ度，可排除单纯的根尖周炎和间隙感染，故选项A、B、C不符合题意。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木，据此症状知该患者骨髓炎由根尖周炎发展而来，故为中央性骨髓炎，排除D，本题选E。

  • 第10题：

    子宫附件病变（）

    • A、腹痛放射至肩部
    • B、腹痛放射至腰骶部
    • C、腹痛放射至腹股沟及大腿内侧
    • D、腹痛放射至腋下
    • E、腹痛放射至面颊部

    正确答案:C

  • 第11题：

    颞浅动脉指压止血法的适用范围（）。

    • A、用于同侧额部，枕部出血
    • B、用于对侧额部，颞部出血
    • C、用于同侧额部，颞部出血
    • D、用于同侧颞部，枕部出血

    正确答案:C

  • 第12题：

    枕神经痛可向上放射至同侧颞部、额部，甚至眼眶及耳前区，向下可至颈部。


    正确答案:正确

  • 第13题：

    三叉神经痛的扳机点常常存在于（）

    • A、鼻根、面颊部
    • B、颏部和下颌
    • C、耳前近颞颌关节处
    • D、眼角和眉间
    • E、口角、鼻翼近颊部

    正确答案:E

  • 第14题：

    配伍题
    手足阳明经分布于（　）|手足少阳经分布于（　）
    A

    面额部

    B

    面颊部

    C

    耳颞部

    D

    头枕项部

    E

    巅顶部


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    宫颈、子宫病变（）
    A

    腹痛放射至肩部

    B

    腹痛放射至腰骶部

    C

    腹痛放射至腹股沟及大腿内侧

    D

    腹痛放射至腋下

    E

    腹痛放射至面颊部


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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