女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、利福喷汀E、吡嗪酰胺

题目

女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

  • A、利福平
  • B、异烟肼
  • C、链霉素
  • D、利福喷汀
  • E、吡嗪酰胺
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1.女性，30岁，20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药；此次分娩后高热不退，胸部X线片示两肺弥漫性，大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核，拟定化疗方案必须联合作用于细胞内细菌的药物。下列哪种药物对细胞内细菌无作用A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺E、利福喷汀

2.女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性，大小、密度和分布均较一致的栗粒状阴影，拟诊栗粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）A利福平B异烟肼C链霉素D利福喷汀E吡嗪酰胺

3.女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合（）A异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变B利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合D异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

4.女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒型肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、利福喷汀E、吡嗪酰胺

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  • 第1题：

    女性患者，57岁，近2个月来全身不适，乏力、发热、咳嗽，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史6年。该患者最不应采用以下哪项抗结核方案（）。

    • A、 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
    • B、 异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素
    • C、 异烟肼、利福喷汀、乙胺丁醇
    • D、 异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺、左氧氟沙星
    • E、 异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺

    正确答案:B

  • 第2题：

    女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

    • A、利福平
    • B、异烟肼
    • C、链霉素
    • D、利福喷汀
    • E、吡嗪酰胺

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    女性，30岁，20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药；此次分娩后高热不退，胸部X线片示两肺弥漫性，大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核，拟定化疗方案必须联合作用于细胞内细菌的药物。下列哪种药物对细胞内细菌无作用（）。
    A

    利福平

    B

    异烟肼

    C

    链霉素

    D

    吡嗪酰胺

    E

    利福喷汀


    正确答案： E
    解析： 吡嗪酰胺有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭吞噬细胞内酸性环境下的B菌群。异烟肼及利福平、利福喷汀在巨噬细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂。

  • 第4题：

    女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）

    • A、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
    • B、利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
    • C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
    • D、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
    • E、利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合（）

    • A、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
    • B、利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
    • C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
    • D、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
    • E、利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

    正确答案:C

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