格林-巴利综合征可有()A、四肢对称性弛缓性瘫痪B、传导束型感觉障碍C、有脑神经受累D、有脑脊液蛋白-细胞分离现象E、自主神经受累

题目

格林-巴利综合征可有()

  • A、四肢对称性弛缓性瘫痪
  • B、传导束型感觉障碍
  • C、有脑神经受累
  • D、有脑脊液蛋白-细胞分离现象
  • E、自主神经受累

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  • 第1题:

    格林-巴利综合征(BBS)


    正确答案:又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是免疫介导的以周围神经和神经根受累为主的自身免疫性疾病。

  • 第2题:

    治疗格林—巴利综合征时,采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。


    正确答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病

  • 第3题:

    格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病的病因学有哪些根据?


    正确答案:1.发病前多有先驱感染,潜伏期符合免疫介导的迟发性过敏反应。
    2.格林-巴利综合征(GBS)的循环淋巴母细胞数增高,急性病人血淋巴细胞可诱发鼠的后根神经节脱髓鞘。
    3.病人血清在组织培养或神经内注射后能引起周围神经髓鞘抗体。
    4.病人脑脊液蛋白增高,包括免疫球蛋白G、M、A增高及脑脊液中出现寡克隆IgG。
    5.用免疫方法注射粗制实验动物模型,造成实验性反应性神经炎(EAN)具有和GBS类似的病理、电生理和脑脊液改变。这种EAN引起的血管周围大量淋巴及巨噬细胞浸润伴节段髓鞘脱失均与GBS相似。

  • 第4题:

    格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么?


    正确答案:格林-巴利综合征(GBS)的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
    (1)有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,用呼吸机辅助呼吸,吸痰,翻身拍背,用抗生素防治感染。
    (2)血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子,减轻其特异的炎症性损伤,促进临床症状的恢复。
    (3)大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
    (4)免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病,但可能有较多的并发症,现已不主张应用。
    (5)延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
    (6)尿潴留者应先行下腹部加压按摩,无效时则需留置导尿。
    (7)康复治疗可行被动及主动运动,针灸、按摩和理疗等,步态训练应及早开始。

  • 第5题:

    填空题
    格林--巴利综合征的脑脊液蛋白增高在病后第()周最明显。

    正确答案: 3
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    填空题
    治疗格林—巴利综合征时,采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。

    正确答案: 严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    判断题
    格林巴利综合征属于严重疑似预防接种异常反应范畴。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    格林-巴利综合征患者常表现出腱反射()。

    正确答案: 减低或消失
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    急性感染性神经炎G61.0(又称“吉兰–巴雷(格林–巴利)综合征”G61.0)的主导词是什么?


    正确答案: 主导词:神经炎-感染性,急性G61.0

  • 第10题:

    简述格林-巴利综合征的诊断要点。


    正确答案: ①病前1-4周有感染史
    ②急性或亚急性起病
    ③四肢对称性驰缓性瘫痪
    ④颅神经损害
    ⑤脑脊液蛋白细胞分离现象

  • 第11题:

    格林-巴利综合征可有()

    • A、四肢对称性弛缓性瘫痪
    • B、传导束型感觉障碍
    • C、有脑神经受累
    • D、有脑脊液蛋白-细胞分离现象
    • E、自主神经受累

    正确答案:A,C,D,E

  • 第12题:

    急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则?


    正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹,因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开(视病情尽早切开)等综合性治疗应全面计划。
    2.关于激素的应用,虽然仍有争论,但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴,7d-14d为一疗程,急性严重病例可短期冲击治疗(如地塞米松20mg/d),但总的疗程不宜过长。
    3.血浆交换疗法,多数学者认为较有效,并无副作用,但该疗
    法需仪器设备,价格昂贵。
    4.中医中药,可采用清热为主结合辩证加减。
    5.应用神经营养性药物,如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。

  • 第13题:

    多选题
    格林-巴利综合征可有()
    A

    四肢对称性弛缓性瘫痪

    B

    传导束型感觉障碍

    C

    有脑神经受累

    D

    有脑脊液蛋白-细胞分离现象

    E

    自主神经受累


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    格林-巴利综合征的诊断依据是什么?

    正确答案: 格林-巴利综合征的诊断依据是:①病前1-4周有感史
    ②负性或亚急性起病;
    ③四肢对称性驰缓性瘫痪;
    ④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;
    ⑤可有双侧颅神经损害;
    ⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    有格林-巴利综合征(GBS)病史的人能否接种流感疫苗?

    正确答案: 1976~1977年流感流行季节接种猪流感疫苗(A/新泽西/8/76)发现GBS发病有所增加。成人受种者疫苗相关性GBS的估计风险<1/100万,与未受种者比较,猪流感疫苗接种后疫苗相关性GBS风险的增加集中在接种后的5周内(相对危险度7.60)。进一步研究发现,接种流感疫苗未发现GBS的发生有显著增加。预防接种后发生GBS的危险度(每100万受种者中增加1人),低于严重流感和流感相关并发症的危险度。
    对有GBS病史的人比没有病史的人在接种流感疫苗后发生GBS的可能性大大增加。因此,对已知流感疫苗接种前6周内发生过GBS的病人应避免接种流感疫苗。对大多数具有严重流感并发症高风险有GBS病史的人,在权衡接种流感疫苗的利弊后,应考虑每年进行预防接种。
    解析: 暂无解析