心肌的供氧和耗氧不平衡所致MI,可诊断为()A、Ⅱ型心肌梗死B、Ⅲ型心肌梗死C、Ⅰ型心肌梗死

题目

心肌的供氧和耗氧不平衡所致MI,可诊断为()

  • A、Ⅱ型心肌梗死
  • B、Ⅲ型心肌梗死
  • C、Ⅰ型心肌梗死

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  • 第1题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是

    A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少

    B.加强心肌收缩力,耗氧增多

    C.增加冠状动脉血流,使耗氧供氧平衡

    D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少

    E.传导加快,心率加快,耗氧增多


    正确答案:B
    肾上腺素可兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠状动脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。故选B。

  • 第2题:

    A.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量
    C.降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量
    D.扩张冠状动脉,增加心肌供氧
    E.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

    心得安抗心绞痛的主要机理是( )

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是()

    • A、加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少
    • B、加强心肌收缩力,耗氧增多
    • C、增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡
    • D、扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少
    • E、传导加快、心率加快、耗氧增多

    正确答案:B

  • 第4题:

    关于MODS患者氧供和氧耗的叙述,下列不正确的是()

    • A、可能存在氧供不足
    • B、可能存在氧耗增加
    • C、可能同时存在氧供不足和氧耗增加
    • D、可能同时存在氧供不足和氧利用障碍
    • E、若提高氧供,氧耗增加表明MODS处于较难救治阶段

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    强心苷对心肌耗氧量影响的描述正确的是(  )。
    A

    对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

    B

    可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

    C

    可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

    D

    仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

    E

    仅减少正常人的心肌耗氧量


    正确答案: A
    解析:
    强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏,因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需以有较多的氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。

  • 第6题:

    单选题
    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是(  )。
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B

    阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C

    减慢心率,降低心肌耗氧量

    D

    扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E

    抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案: C
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,对较大的冠状动脉阻断也有明显的扩张作用;能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管,在冠状动脉痉挛时更为明显;主要通过降低前、后负荷,降低室壁肌张力,改善局部缺血来发挥抗心绞痛的作用。

  • 第7题:

    单选题
    关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是(  )。
    A

    阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量

    B

    增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用

    C

    促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧

    D

    抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量

    E

    改善缺血区心肌的供血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    有关三七对心肌耗氧量的影响叙述正确的是( )。

    A.三七可增加心肌耗氧量
    B.三七可降低心肌耗氧量
    C.三七对心肌耗氧量无影响
    D.三七对心肌耗氧量的影响不确定
    E.以上均非

    答案:B
    解析:
    PNS抗心肌缺血作用机理为:①扩张冠脉,促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成,增加冠脉血流量,改善心肌血氧供应;②抑制心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;③抗脂质过氧化,提高超氧化物歧化酶(SOD)活力,减少丙二醛(MDA)的生成;④提高耐缺氧能力,明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。

  • 第9题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率,降低心肌耗氧量
    D.扩张静脉,降低前负荷;扩张动脉,降低心肌耗氧
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用,是其主要的作用基础,此类药以扩张静脉为主,减低前负荷,兼有轻微的扩张动脉的作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。(1)改变血流动力学,减少心肌氧耗量。(2)改变心肌血液的分布,增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应,选择性性舒张心外膜下较大的输送血管,增加缺血区域的血流量,开放侧支循环。(3)保护心肌细胞,减轻缺血性损伤。(4)轻微的抗血小板作用。

  • 第10题:

    冠心病搭桥手术病人麻醉原则是保证心肌的供氧与耗氧的平衡。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    单选题
    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是下列哪项?(  )
    A

    扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少

    B

    加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少

    C

    增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡

    D

    加强心肌收缩力,耗氧增多

    E

    传导加快,心率加快,耗氧增多


    正确答案: B
    解析:
    肾上腺素对心脏β1受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。

  • 第12题:

    单选题
    强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是()
    A

    对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

    B

    可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

    C

    可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

    D

    仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

    E

    仅减少正常人的心肌耗氧量


    正确答案: E
    解析: 考查重点是强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。

  • 第13题:

    单选题
    关于MODS患者氧供和氧耗的叙述,下列不正确的是()。
    A

    可能存在氧供不足

    B

    可能存在氧耗增加

    C

    可能同时存在氧供不足和氧耗增加

    D

    可能同时存在氧供不足和氧利用障碍

    E

    若提高氧供,氧耗增加表明MODS处于较难救治阶段


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    配伍题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理为( )|心得安抗心绞痛的主要机理为( )
    A

    降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量

    B

    降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量

    C

    扩张冠状动脉,增加心肌供氧

    D

    减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

    E

    降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析