参考答案和解析
正确答案: 1.问诊内容(13分)
(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)血尿为全程、初始还是终末,有无血块,尿色及有无诱因。(2分)是否伴有腰腹肿块、疼痛或肾绞痛。(2分)是否伴有低热、盗汗、水肿、尿量变化、高血压。(2分)食欲、大便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过,体格检查情况(肾区或腹部肿块)。(1分)影像学检查结果如何。(1分)药物治疗。(1分)
(2)相关病史(3分)有无家族癌症病史。(1分)有无结核病、尿路结石病史。(1分)有无药物过敏史。(1分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
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  • 第1题:

    男性,18岁。主诉:上腹痛伴烧灼感2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻、辛辣食物或不洁食物,有无饮酒、服用药物,精神因素等。
    (2)腹痛性质、程度、持续的时间,有无放射,加重及缓解因素。上腹烧灼感与进食的关系,如餐前还是餐后。
    (3)伴随症状:有无反酸、恶心、呕吐、腹泻,是否伴有发热。
    (4)饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪检查,消化道造影、胃镜、幽门螺杆菌等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:1.有无药物过敏史及手术史。2.与该病有关的其他病史:有无慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、胰腺炎等病史。
    问诊技巧:1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃炎

  • 第2题:

    女性,26岁。主诉:血尿2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别问诊
    (1)发病诱因:是否与体位突然改变、剧烈运动、外伤有关,发病前有无呼吸道感染。
    (2)血尿的程度,是否肉眼血尿,有无血凝块,呈间歇性还是持续性,是否全程血尿。
    (3)伴随症状:有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿泡沫增多,有无腰痛、水肿、关节痛、皮疹、皮下出血、发热、盗汗。
    (4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规、肾功能,泌尿系统B超等。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往有无结核病、肾炎、肝炎、尿路结石、出血性疾病、感染或肿瘤病史。特殊用药史,如肾毒性药、抗凝药。
    3.有无毒物接触史,有无性传播疾病史、疫区居住史;职业。
    4.月经、婚育史,有无流产史,避孕方式,外伤、手术史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断血尿待查

  • 第3题:

    血尿案例:简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。


    正确答案: 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因.诊断。2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。(2)诊疗经过1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。2)影像学诊断情况。2.相关病史(1)家族癌症病史。(2)药物过敏或中毒史。

  • 第4题:

    问答题
    简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:本病可能是泌尿系感染(结核菌感染可能性大)。
    病史采集要点:(共15分)1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因:有无劳累、感染及结核接触史。(1分)②主要症状特征:每天排尿次数;每次的排尿量;尿急、尿痛与排尿的关系;疼痛放射部位、强度(绞痛、隐痛、钝痛),是否放射;持续性还是阵发性,持续时间,加重及缓解因素。(2分)③尿的颜色、量,是否有血块等。(2分)④伴随症状:有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。(2分)⑤发病以来的一般情况:饮食情况,睡眠、大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学、B超等检查及结果,应用过何种药物或治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:有无肺结核等结核病史,平素有无尿频、尿急及尿痛。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:高血压病。
    病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间。(3分)②伴随症状:恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等。(2分)③诱因。(2分)④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)①有无高血压病史及家族史。(1分)②有无继发性高血压疾病的因素:肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等。(1分)③吸烟和饮酒史、职业。(0.5分)④有无药物过敏史。(0.5分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)能围绕病情询问。(1分)
    (2)条理性强,能抓住重点,问诊思路清晰。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    男性,27岁,多尿、烦渴3个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)每日尿量多少,是持续性多尿还是间歇性多尿。(3分)尿量与多饮是否有关,每日饮水量是多少。(2分)有无颅脑外伤史,有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。(2分)大便、睡眠、精神、体重变化。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查,结果如何。(1分)治疗情况如何。(1分)
    (2)其他有关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史,有无慢性肾脏病史、颅脑外伤史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)血尿为全程、初始还是终末,有无血块,尿色及有无诱因。(2分)是否伴有腰腹肿块、疼痛或肾绞痛。(2分)是否伴有低热、盗汗、水肿、尿量变化、高血压。(2分)食欲、大便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过,体格检查情况(肾区或腹部肿块)。(1分)影像学检查结果如何。(1分)药物治疗。(1分)
    (2)相关病史(3分)有无家族癌症病史。(1分)有无结核病、尿路结石病史。(1分)有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    男性,53岁,头晕,乏力2个月,暗红色血便2周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)大便是否成型,大便量,大便次数等。(2分)伴随症状,有无腹痛、腹胀、腹部包块。(2分)是否伴有大便习惯、性状改变。(2分)是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过。(1分)做过哪些检查,药物治疗情况。(2分)
    (2)相关病史(3分)有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。(1分)有无肝胆疾病史。(1分)有无药物过敏史或抗凝药物应用史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,2天来发热伴鼻塞。请针对该发热案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:急性上呼吸道感染。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①试表,体温多少度,是否持续发热,有无寒战,以确定热型。(2分)②鼻塞的性质和鼻分泌物情况。(2分)③发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。(2分)④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②用过何种药物及其他治疗,效果如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:既往耳鼻喉科病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性强、能抓住重点。(1分)
    (2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男性,31岁,腰痛、血尿3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)是否进食引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关。(2分)是否全程血尿及血尿的颜色和尿量等。(2分)有无排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷、发热、肾区包块、疼痛有无放射等,有无水肿。(2分)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查,包括尿常规、泌尿系平片或彩超等。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无泌尿系疾病史、外伤史、结核病病史等。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,60岁,上腹隐痛不适2个月,呕血1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:胃癌。
    病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①呕吐诱因、性质、量,是否与胃液相混。(3分)②上腹隐痛性质、程度,放射部位,是否与进食有关。(2分)③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力。(2分)④饮食习惯、二便情况如何,有无黑便。(1分)诊疗经过(2分)①内科诊治情况。(1分)②影像学检查和内窥镜检查结果。(1分)
    (2)相关病史(3分)①有无溃疡病和胃肠道疾病史。(1分)②有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史。(1分)③有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    女性,29岁。主诉:腰痛伴血尿2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、受凉、外伤。
    (2)腰痛状态,疼痛性质、持续时间、有无放散。
    (3)血尿情况:全程血尿及血尿的颜色和尿量。
    (4)血尿与是否进食了引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关。
    (5)伴随症状:排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块、疼痛有无放射等,有无水肿。(6)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,做何处理。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断尿路结石
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,48岁。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、疲劳、心情不畅。
    (2)皮肤黄染:是否起伏波动,有无进行性加深,有无皮肤瘙痒,巩膜有无黄染,尿、粪色泽的变化。
    (3)腹痛情况:诱因、部位、性质、程度、时间,与体位的关系,有无放射痛或腰背痛。
    (4)伴随症状:有无寒战、发热、乏力、消瘦、腹胀。
    (5)饮食、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。
    (2)治疗情况、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肝炎、肝硬化病史,胆管结石、胰腺炎病史等,有无肿瘤家族史。
    3.有无癌肿家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--胰头癌

  • 第14题:

    女性,58岁。主诉:间歇右上腹痛半个月,发热、皮肤黄染5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无暴饮暴食,过食油腻饮食或过度劳累。
    (2)腹痛情况:腹痛性质、程度、部位,有无放射性痛,发展变化情况。
    (3)黄疸发生与变化情况,有无皮肤瘙痒,尿及粪便颜色的变化。
    (4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。
    (5)发热情况:寒战,发热时间、热型。
    (6)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血、尿常规,肝肾功能、凝血功能,B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断胆总管结石

  • 第15题:

    问答题
    简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴血尿4小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 初步诊断:本病考虑尿路结石。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因:是否有剧烈运动。(1分)②疼痛部位、强度(绞痛、隐痛、钝痛),是否放射;持续性还是阵发性;持续时间;加重及缓解因素。(2分)③尿的颜色、量。(2分)④伴随症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿中断、发热、呕吐。(2分)⑤发病以来的一般情况:饮食情况,大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学检查和心电图检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:有无高尿酸等病史,平素有无排尿困难。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简要病史:男性,15岁,颜面水肿2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎。
    病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否下肢或全身水肿。(2分)②尿的变化,包括少尿、血尿等。(2分)③发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现。(2分)④饮食、睡眠、大便、体重变化情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何。(1分)
    (2)其他有关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    血尿案例:简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

    正确答案: 本例病史血尿可能是肿瘤——肾癌引起,病史采集应着重以下内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因.诊断。2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。(2)诊疗经过1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。2)影像学诊断情况。2.相关病史(1)家族癌症病史。(2)药物过敏或中毒史。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    女性,58岁。主诉:间歇右上腹痛半个月,发热、皮肤黄染5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无暴饮暴食,过食油腻饮食或过度劳累。
    (2)腹痛情况:腹痛性质、程度、部位,有无放射性痛,发展变化情况。
    (3)黄疸发生与变化情况,有无皮肤瘙痒,尿及粪便颜色的变化。
    (4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。
    (5)发热情况:寒战,发热时间、热型。
    (6)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血、尿常规,肝肾功能、凝血功能,B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断胆总管结石
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    男性,23岁,颜面水肿2周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。(1分)颜面部水肿发生的时间,是否有下肢或全身凹陷性水肿,水肿加重和减轻情况。(2分)尿的变化,包括少尿、血尿等。(2分)有无头晕、头痛。(1分)有无乏力、心慌、气短。(1分)睡眠、大便、饮食、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无心、肝、肾和甲状腺疾病史,有无影响营养的疾病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,50岁。主诉:间断性无痛性肉眼血尿1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、受凉、饮食。
    (2)血尿特点:间断性(间隔时间)、疼痛、全程、终末、有无血块。
    (3)排尿情况:有无排尿困难、尿流中断、尿量、尿色变化。
    (4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、腰痛、晕厥。
    (5)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)发病后是否到过医院检查,主要检查项目。
    (2)治疗效果如何。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、肾脏病、心脏病、糖尿病,有无烟酒嗜好,有无外伤史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肾癌
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    女性,26岁。主诉:血尿2天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别问诊
    (1)发病诱因:是否与体位突然改变、剧烈运动、外伤有关,发病前有无呼吸道感染。
    (2)血尿的程度,是否肉眼血尿,有无血凝块,呈间歇性还是持续性,是否全程血尿。
    (3)伴随症状:有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿泡沫增多,有无腰痛、水肿、关节痛、皮疹、皮下出血、发热、盗汗。
    (4)饮食、睡眠、大便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规、肾功能,泌尿系统B超等。
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.既往有无结核病、肾炎、肝炎、尿路结石、出血性疾病、感染或肿瘤病史。特殊用药史,如肾毒性药、抗凝药。
    3.有无毒物接触史,有无性传播疾病史、疫区居住史;职业。
    4.月经、婚育史,有无流产史,避孕方式,外伤、手术史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断血尿待查
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    男性,55岁,发作性胸痛3个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)病因与诱因,有无饱餐、劳累、情绪波动等。(2分)胸痛的特点,部位、范围、性质、持续时间、有无放射,缓解方法和发作频率。(3分)胸痛与呼吸、体位和吞咽的关系。(1分)有无发热、咳嗽、反酸、烧心和呼吸困难等伴随症状。(1分)二便、饮食、睡眠、体重变化等情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病史,有无烟酒嗜好。(1.5分)有无相关家族史。(0.5分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)呕吐是否为喷射性,是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)
    (2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析