女孩，1岁半。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

题目

女孩，1岁半。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

相似考题

1.简要病史男性，24岁。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。

2.简要病史男性，72岁。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天。

3.简要病史女性，34岁。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院。

4.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是A、心理支持B、物理降温C、遵医嘱给抗生素D、加强口腔及皮肤护理E、给高热量、高蛋白、高维生素饮食

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  • 第1题：

    简要病史女性，52岁。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无饮食不当，精神因素，服用药物等。(2)排便频率及粪便形状（需询问有无脓血便），症状加重及缓解因素。(3)发热程度及热型，有无寒战、眼部症状、皮肤改变。(4)有无关节痛及其特点，如大关节痛还是小关节痛、疼痛规律等。(5)是否伴有腹痛，腹痛的规律，有无呕吐，呕吐的性状。有无腹部包块。(6)饮食、小便、睡眠及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，粪培养、消化道造影、结肠镜检查等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无结核病、细菌性痢疾、炎症性肠病、寄生虫病、肿瘤病、风湿免疫病史。有无肿瘤、炎症性肠病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断炎症性肠疾病

  • 第2题：

    【简要病史】女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。


    参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（答出4项得8分，最多得8分）发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。（0.5分）体重变化：何时不增、何时减轻，现体重。（1.5分）喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。（2分）消化道症状：腹泻情况（时间、程度、大便性状），有无呕吐。（2分）其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。（1分）发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有食物（包括牛奶等）、药物过敏史。（1分）出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。（1分）智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第3题：

    简要病史男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问。(1)发病诱因：有无季节变化、情绪因素、饮食不规律，有无服用非甾体抗炎药(NSAID)药物等。(2)腹痛的特点：腹痛的具体部位、性质、规律性，是否放射，与进食的关系，加重和缓解的因素等。(3)呕吐的情况：呕吐物的量及内容物性质，有无咖啡色样物，呕吐与进食的关系，是否为喷射性。(4)伴随症状：有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。(5)饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡

  • 第4题：

    2岁女孩，因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，52岁。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无饮食不当，精神因素，服用药物等。
    （2）排便频率及粪便形状（需询问有无脓血便），症状加重及缓解因素。
    （3）发热程度及热型，有无寒战、眼部症状、皮肤改变。
    （4）有无关节痛及其特点，如大关节痛还是小关节痛、疼痛规律等。
    （5）是否伴有腹痛，腹痛的规律，有无呕吐，呕吐的性状。有无腹部包块。
    （6）饮食、小便、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，粪培养、消化道造影、结肠镜检查等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无结核病、细菌性痢疾、炎症性肠病、寄生虫病、肿瘤病、风湿免疫病史。有无肿瘤、炎症性肠病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断炎症性肠疾病

  • 第6题：

    患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是（）。

    • A、CD4+／CD8+比值
    • B、血清抗-HIV检测
    • C、骨髓检查
    • D、血培养
    • E、淋巴结活检

    正确答案:A

  • 第7题：

    问答题
    女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（答出4项得8分，最多得8分）发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。（0.5分）体重变化：何时不增、何时减轻，现体重。（1.5分）喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。（2分）消化道症状：腹泻情况（时间、程度、大便性状），有无呕吐。（2分）其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。（1分）发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有食物（包括牛奶等）、药物过敏史。（1分）出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。（1分）智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。（1分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    女孩，1岁半。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食习惯不良，婴儿期喂养不当。
    （2）生长发育情况：体重的变化，何时不增、何时减轻；智能与运动功能发育情况。
    （3）目前膳食情况：饮食状态，进食量、种类、选择。
    （4）腹泻情况：时间、程度、大便性状，有无呕吐，程度、呕吐物性质等。
    （5）伴随症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、某些食物过敏史。
    2.出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断蛋白质-能量营养不良、迁延性腹泻
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史男性，24岁 。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    简要病史女性，34岁 。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：蛋白质一能量营养不良、迁延性腹泻。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（答出4项得8分，最多得8分）发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。（0.5分）体重变化，何时不增、何时减轻，现体重。（2分）喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。（2分）消化道症状：腹泻情况（时间、程度、大便性状），有无呕吐。（2分）其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。（1分）发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有食物（包括牛奶等）、药物过敏史。（1分）出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。（1分）智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。（1分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史男性，40岁 。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    简要病史女孩，1岁半。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食习惯不良，婴儿期喂养不当。(2)生长发育情况：体重的变化，何时不增、何时减轻；智能与运动功能发育情况。(3)目前膳食情况：饮食状态，进食量、种类、选择。(4)腹泻情况：时间、程度、大便性状，有无呕吐，程度、呕吐物性质等。(5)伴随症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史、某些食物过敏史。2．出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断蛋白质-能量营养不良、迁延性腹泻

  • 第14题：

    男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。（2分）大便的性状、量和次数，腹痛的性质及与排便的关系。（3分）有无发热、盗汗、腹胀、里急后重，有无反酸、烧心、呕吐，有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。（2分）尿量、饮食、睡眠情况，体重是否减轻。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况及疗效。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史，疫区长期居住史，相关疾病家族史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第15题：

    简要病史：女性，66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、劳累及精神因素，近期服药情况。②腹痛：性质、程度，与排便的关系，有无放射痛及放射部位，加重或缓解因素。③腹泻：每日排便次数、粪便量及性状（需询问有无形状改变、便血及脓液），有无里急后重。④消瘦：体重下降的程度。⑤伴随症状：有无发热、盗汗、头晕、乏力，有无腹胀、恶心、呕吐。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、肿瘤标志物，结肠镜或结肠钡剂造影。②治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠及小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核病、炎症性肠病、细菌性或阿米巴痢疾、肠道肿瘤病史。有无妇科疾病病史。有无疫区居住史。有无手术、外伤史。有无肿瘤家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第16题：

    女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（答出4项得8分，最多得8分）发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。（0.5分）体重变化：何时不增、何时减轻，现体重。（1.5分）喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。（2分）消化道症状：腹泻情况（时间、程度、大便性状），有无呕吐。（2分）其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。（1分）发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有食物（包括牛奶等）、药物过敏史。（1分）出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。（1分）智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。（1分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：溃疡性结肠炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。（2分）大便的性状、量和次数，腹痛的性质及与排便的关系。（3分）有无发热、盗汗、腹胀、里急后重，有无反酸、烧心、呕吐，有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。（2分）尿量、饮食、睡眠情况，体重是否减轻。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况及疗效。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史，疫区长期居住史，相关疾病家族史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    问答题
    简要病史女孩，1岁半 。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    问答题
    简要病史女性，52岁 。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    女性，52岁。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无饮食不当，精神因素，服用药物等。
    （2）排便频率及粪便形状（需询问有无脓血便），症状加重及缓解因素。
    （3）发热程度及热型，有无寒战、眼部症状、皮肤改变。
    （4）有无关节痛及其特点，如大关节痛还是小关节痛、疼痛规律等。
    （5）是否伴有腹痛，腹痛的规律，有无呕吐，呕吐的性状。有无腹部包块。
    （6）饮食、小便、睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，粪培养、消化道造影、结肠镜检查等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无结核病、细菌性痢疾、炎症性肠病、寄生虫病、肿瘤病、风湿免疫病史。有无肿瘤、炎症性肠病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断炎症性肠疾病
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗HIV(+)。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是（    ）
    A

    心理支持

    B

    物理降温

    C

    遵医嘱给抗生素

    D

    加强口腔及皮肤护理

    E

    给高热量、高蛋白、高维生素饮食


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周 。

    正确答案：
    解析：

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