患者,女性,28岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺部听诊(-),腹软,无压痛及反跳痛,妇科检查:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块,活动不良,与子宫分不开。该患者下一步的治疗方案为()A、腹腔镜B、二次刮宫C、宫腔镜D、化疗E、剖腹探查行子宫切除

题目

患者,女性,28岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺部听诊(-),腹软,无压痛及反跳痛,妇科检查:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块,活动不良,与子宫分不开。该患者下一步的治疗方案为()

  • A、腹腔镜
  • B、二次刮宫
  • C、宫腔镜
  • D、化疗
  • E、剖腹探查行子宫切除

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  • 第1题:

    患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴道无异常所见。子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5㎝×4㎝×6㎝,活动不良,与子宫分不开上述患者的下步治疗应为

    A、化疗
    B、腹腔镜
    C、宫腔镜
    D、剖腹探查行子宫切除
    E、二次刮宫

    答案:A
    解析:
    根据题干,虽然是两个月,但是发生在药物流产后(发生在药物流产后的组织学上诊断为绒癌),本例高度怀疑绒癌,化疗是绒癌的首选治疗方法。

  • 第2题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖学分期为()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开 上述患者的下步治疗应为()

    • A、剖腹探查行子宫切除
    • B、化疗
    • C、腹腔镜
    • D、二次刮宫
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺部听诊(-),腹软,无压痛及反跳痛,妇科检查:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块,活动不良,与子宫分不开。为协助诊断应行下列哪项检查()

    • A、血HCG和B超
    • B、尿妊娠试验
    • C、胃肠钡餐
    • D、盆腔CT
    • E、诊刮

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,30岁,产后半年,阴道持续性少量流血,近期出现咳嗽、咳痰,痰中带血。妇检:子宫大小正常,质软,两侧附件正常。血HCG明显增高。该患者诊断考虑为()

    • A、产后子宫复旧不良
    • B、子宫肌瘤
    • C、绒癌
    • D、盆腔结核
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。若血β-hCG10000mIU/ml,最可能诊断()

    • A、绒毛膜癌(CC.
    • B、上皮样细胞肿瘤(ETT)
    • C、侵蚀性葡萄胎(IHM)
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)
    • E、药流不全绒毛植入

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hCG值明显增高 该患者下步的诊疗措施()

    • A、诊刮
    • B、化疗
    • C、子宫切除
    • D、放疗
    • E、抗结核治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。为进一步诊断应行()

    • A、盆腔CT
    • B、胃肠钡透
    • C、血β-hCG+B超
    • D、脑部MR
    • E、诊刮

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hCG值明显增高 该患者下步的诊疗措施()
    A

    诊刮

    B

    化疗

    C

    子宫切除

    D

    放疗

    E

    抗结核治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行()
    A

    盆腔CT

    B

    胃肠钡透

    C

    血HCG+B超

    D

    分段诊刮

    E

    诊刮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开 该患诊断绒癌,分期为()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱa期

    C

    Ⅱb期

    D

    Ⅲa期

    E

    Ⅲb期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。若血β-hCG10000mIU/ml,最可能诊断()
    A

    绒毛膜癌(CC.

    B

    上皮样细胞肿瘤(ETT)

    C

    侵蚀性葡萄胎(IHM)

    D

    胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)

    E

    药流不全绒毛植入


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴道无异常所见。子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5㎝×4㎝×6㎝,活动不良,与子宫分不开该患诊断绒癌,分期为

    A、Ⅱ期
    B、Ⅳ期
    C、ⅢB期
    D、Ⅰ期
    E、ⅢA期


    答案:A
    解析:
    滋养细胞肿瘤解剖学分期:
    Ⅰ期:病变局限于子宫
    Ⅱ期:病变扩散,仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带)
    Ⅲ期:病变转移至肺,有或无生殖系统病变
    Ⅳ期:所有其他转移。

  • 第14题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。该患者的下步治疗应为()

    • A、剖腹探查行子宫切除
    • B、化疗
    • C、腹腔镜探查取活检病理
    • D、二次刮宫+病理
    • E、宫腔镜活检+病理

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hCG值明显增高 首先考虑的诊断是()

    • A、合体细胞性子宫内膜炎
    • B、盆腔结核
    • C、绒癌
    • D、产后子宫复旧不良
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,28岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺部听诊(-),腹软,无压痛及反跳痛,妇科检查:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块,活动不良,与子宫分不开。若诊断为绒癌,病理分期为()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、分期依据不足

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,24岁。药物流产后两个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道之异常所见,子宫前位、常大、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm。活动不良,与子宫分不开上述患者的下一步治疗应为()

    • A、剖腹探查行子宫切除
    • B、化疗
    • C、腹腔镜
    • D、二次刮宫
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行()

    • A、盆腔CT
    • B、胃肠钡透
    • C、血HCG+B超
    • D、分段诊刮
    • E、诊刮

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,24岁。药物流产后两个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道之异常所见,子宫前位、常大、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm。活动不良,与子宫分不开该患诊断为绒癌,分期为()

    • A、Ⅰ期
    • B、HA期
    • C、ⅠB期
    • D、IVA期
    • E、B期

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。 确诊需( )
    A

    宫颈刮片

    B

    阴道脱落细胞学检查

    C

    阴道镜

    D

    宫颈活检

    E

    诊刮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,24岁。药物流产后两个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道之异常所见,子宫前位、常大、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm。活动不良,与子宫分不开为进一步诊断应做()
    A

    盆腔CT

    B

    胃肠钡透

    C

    血HCG+B超

    D

    A超

    E

    诊刮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开 为进一步诊断应行()
    A

    盆腔CT

    B

    胃肠钡透

    C

    血hCG+B超

    D

    A超

    E

    诊刮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌,下一步治疗应为()
    A

    剖腹探查行子宫切除

    B

    化疗

    C

    腹腔镜

    D

    二次刮宫

    E

    宫腔镜


    正确答案: A
    解析: 滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主,手术为辅。