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  • 第1题:

    简述各类型慢性根尖周炎X线检查特点。


    正确答案: (1)根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清楚,周围骨质正常或稍显致密,透影区直径一般不超过1cm。(2)慢性根尖周脓肿的根尖透影区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。(3)根尖周囊肿根尖有圆形透影区,边界清楚,有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。(4)根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。

  • 第2题:

    简述慢性根尖周炎X线片的特点。


    正确答案: 慢性根尖周炎X线片特点:
    (1)根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像。边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小,直径一般不超过1cm。
    (2)慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
    (3)较小的根尖周囊肿在根尖片上显示的透射影像与根尖周肉芽肿难以区别。大的根尖周囊肿可见有较大的圆形透影区,边界很清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。
    (4)根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。

  • 第3题:

    简述慢性肾功能衰竭的临床表现。


    正确答案:(1)系统症状:
    A.消化系统:食欲不振是最常见和最早的表现。另外,患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡,患者口气常有尿味。上消化道出血在本病患者也很常见。
    B.心血管系统:高血压在慢性肾功能衰竭晚期发生率很高,原发性小管间质性肾病发生率80%,肾小球肾炎90%,糖尿病肾病几乎100%。心包炎也较多见。
    C.心血系统:贫血最为常见。
    D.呼吸系统:尿毒症患者肺门两侧出现对称型阴影,即尿毒症肺,尿毒症患者常合并间质性肺炎。
    E.内分泌系统:由于内分泌失调,常导致患者出现性功能障碍,女性出现闭经、不孕等。
    F.肾性骨病:CRF时钙、磷代谢,维生素D代谢障碍,继发性甲状旁腺亢进,均导致骨改变。
    G.神经系统:早期出现乏力,注意务不集中、记忆力减退等。后期可出现躁狂、焦虑、幻觉、精神错乱。晚期患者常有周围神经病变常,可出现肢体麻木、深腱反射消失、肌无力等。
    (2)水、电解质和酸碱失衡失调。

  • 第4题:

    简述汞慢性中毒的临床表现。


    正确答案: 1.易兴奋症激动、不安、烦躁、发怒等;或呈抑郁状态。
    2.震颤:早期为眼睑、舌、手指,后发展为上下肢。非对称性的无节律的细微震颤,后发展为粗大的意向性震颤,影响精细活动。
    3.口腔炎:口腔炎症,齿龈有暗蓝色“汞线”,为硫化汞形成的色素沉着。

  • 第5题:

    问答题
    简述各类型慢性根尖周炎X线检查特点。

    正确答案: (1)根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清楚,周围骨质正常或稍显致密,透影区直径一般不超过1cm。(2)慢性根尖周脓肿的根尖透影区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。(3)根尖周囊肿根尖有圆形透影区,边界清楚,有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。(4)根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。
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  • 第6题:

    问答题
    简述慢性根尖周炎X线片的特点。

    正确答案: 慢性根尖周炎X线片特点:
    (1)根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像。边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小,直径一般不超过1cm。
    (2)慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
    (3)较小的根尖周囊肿在根尖片上显示的透射影像与根尖周肉芽肿难以区别。大的根尖周囊肿可见有较大的圆形透影区,边界很清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。
    (4)根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。
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  • 第7题:

    问答题
    简述慢性根尖周炎。

    正确答案: 1.概述
    慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病,是根管内长期病源刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。此外,急性根尖周炎未经彻底治疗也可迁延转化为慢性根周炎。慢性根尖周炎一般没有明显的疼痛症状,临床根据其病理变化不同,分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。
    2.诊断要点
    (1)患牙多无明显自觉症状,但有咬合无力、叩诊不适等症状。检查时患牙多有深龋洞,牙体暗灰色,牙髓活力测试无反应。
    (2)患牙根尖部黏膜或皮肤可有窦道形成。
    (3)X线片上患牙根尖区骨质破坏的影像为确诊的依据。根尖脓肿可见弥散性骨质稀疏区;根尖肉芽肿可见骨质稀疏区呈圆形或卵圆形,与正常骨质界限明显,且病变范围小;根尖囊肿则在圆形或卵圆形的骨质稀疏区外有致密的骨白线。
    3.鉴别诊断
    (1)牙髓坏死同样牙冠会有变色,牙髓活力测无反应,但牙髓坏死X线片根尖周无明显异常。
    (2)颌骨囊肿颌骨囊肿为非牙源性囊肿,牙体及牙髓活力大多正常,X线片示牙周膜间隙为一连续、规则的透射影像。囊肿与根尖部牙周间隙的影像无联系,但可挤压牙根使其移位、吸收。
    4.治疗
    (1)清除根管内感染源,促使根尖周组织愈合、恢复健康。
    (2)不同类型的慢性根尖周炎治疗计划不完全相同。一般可选行根管治疗术或牙髓塑化术,但大面积的根尖肉芽肿和根尖囊肿常需辅以根管外科手术。
    (3)根尖周致密性骨炎患牙无须治疗。
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  • 第8题:

    简述慢性甲基汞中毒的临床表现


    正确答案: 慢性甲基汞中毒的主要靶器官是中枢神经系统,最突出的症状是神经精神症状,早期表现为神经衰弱综合征。少数严重者症状可持续发展加重,表现为精神障碍,甚至可出现神志障碍、谵妄、昏迷、锥体外系受损等。
    小脑受损时可出现笨拙踉跄步态、书写困难等共济失调现象。 脑神经受损,出现向心性视野缩小,听力减退等。
    亦可出现消化道刺激症状,肾脏损害及心、肝受损害等。
    水吴病患者可出现指端感觉麻木、向心性视野缩小、共济运动失调、语言和同理障碍等典型症状,称之为Hunter-Russel综合征。

  • 第9题:

    简述慢性龈炎临床表现。


    正确答案: 1.好发部位及病变范围牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头,一般以前牙区为主,尤其是下前牙区最明显,其次为上后牙的颊侧和下后牙的舌侧,也可波及全口牙。
    2.临床特征刷牙或咬硬物时牙龈出血,一般无自发性出血。患处牙龈充血发红,水肿光亮而松软,龈乳头突出,龈缘圆钝、肥大,点彩消失。龈沟加深,但上皮附着仍在釉牙骨质界处,无附着丧失,X线片无牙槽骨吸收。

  • 第10题:

    请简述慢性肺纤维化的临床表现?


    正确答案:临床症状比较轻微,依肺纤维化的范围和影响肺功能的程度而定,早期常无任何症状,后期表现为肺功能不全,即气短、呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰,有时胸闷,合并肺部感染时可发热。

  • 第11题:

    问答题
    慢性根尖周炎临床表现

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为(  )。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    急性牙髓炎

    C

    急性龋

    D

    慢性龋

    E

    慢性闭锁性牙髓炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    简述慢性根尖周炎临床表现。

    正确答案: 1.症状
    (1)一般无明显的自觉症状,可有咀嚼不适感,也有牙龈反复起脓包的主诉。
    (2)可追问出患牙有牙髓病史、肿痛史,或牙髓治疗史。
    2.检查所见
    (1)患牙可查及深龋洞、充填体或其他可累及牙髓的牙体硬组织疾患。
    (2)牙冠变色,失去光泽;深洞内探诊无反应,牙髓活力测试无反应。根尖周致密性骨炎患牙可能有牙髓活力。
    (3)叩痛(-)或(±),一般不松动。
    (4)有时可于患牙根尖部的牙龈表面查及粟粒大小的乳头状窦道口(龈窦),偶尔也有远离患根的牙龈窦口,还有在皮肤表面开口的皮窦,呈肉芽肿样,黄豆大小。挤压窦道口,可有脓液溢出,也有呈假性闭合的状态。有窦道的慢性根尖周炎又称为有窦型慢性根尖周脓肿。
    (5)当患牙根尖部呈半球状隆起,不红,扪诊有乒乓球感和(或)有弹性时,要考虑可能为根尖周囊肿。(6)X线片显示患牙根尖区骨质变化的影像,不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点:
    1)根尖周肉芽肿:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透影区范围较小,直径一般不超过1cm。
    2)慢性根尖周脓肿:根尖部透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
    3)根尖周囊肿:较小的囊肿在X线片上显示的透射影像与根尖周肉芽肿难以区别,大的根尖周囊肿可见有较大的圆形透影区,边界很清楚,有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕,可因囊肿压迫致使邻牙移位或牙根吸收。
    4)根尖周致密性骨炎:根尖部骨质呈局限性的致密阻射影像,无透射区,多在下颌后牙发现。
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