参考答案和解析
正确答案:正常参考值定性：阴性。定量：10～150mg/24h尿。临床意义生理性增多：生理性增多常见于剧烈运动后（运动性蛋白尿）、体位性蛋白尿（以青少年多见）、身体突然受冷暖刺激精神紧张等。病理性增多：常见于急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、肿瘤、结石等。
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第1题：
请简述尿常规尿蛋白（Pro）定性定量试验的参考值
正确答案: ［参考值］Pro定性：阴性（neg）Pro定量：≤0.15/24h［临床意义］1）功能性蛋白尿如剧烈运动、精神紧张等。2）体位性（直立性）蛋白尿以青少年多见。3）病理性蛋白尿分为溢出性：如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿；肾性：如肾小球和肾小管疾病（炎症、血管病变、中毒等）；肾后性：如肾盂、输尿管、膀胱和尿道的炎症，肿瘤、结石等。 -
第2题：
简述尿常规。
正确答案: 1.酸碱度（pH）【参考值】pH为5～8。【临床意义】（1）pH增高呼吸性碱中毒，胃酸丢失，服用重碳酸，尿路感染。（2）pH降低呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒。
2.比重（SC.【参考值】1.015～1.025。【临床意义】（1）增高见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。（2）降低临床意义更明显，见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍尿崩症。糖尿病和尿崩症均有尿量增加，但前者尿比重升高，后者降低，以之区别。
3.尿蛋白（Pro）【参考值】Pro定性阴性（neg），Pro定量≤0.15g/24h。【临床意义】（1）功能性蛋白尿如剧烈运动、精神紧张等。（2）体位性（直立性）蛋白尿以青少年多见。（3）病理性蛋白尿①肾前性：如本周蛋白尿、血红蛋白和尿肌红蛋白尿；②肾性：如肾小球和肾小管疾病（炎症、血管病变、中毒等）；③肾后性：如肾盂、输尿管、膀胱和尿道炎症，肿瘤、结石等。
4.葡萄糖（Glu）【参考值】定性：阴性（neg）；糖定量：<2.8mmol/24小时（0.5g/24小时）。【临床意义】（1）血糖增高性尿糖饮食性尿糖（一次大量摄取糖类）；持续性尿糖（如糖尿病）；其他原因，包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。（2）血糖正常性尿糖如家族性尿糖。
5.酮体（Ket）【参考值】阴性（neg）。【临床意义】（1）糖尿病酮症酸中毒。（2）非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久。（3）中毒。（4）服用某些降糖药物，如苯乙双胍。
6.胆红素（Bil）和尿胆原（Ubg）【参考值】均为阴性（neg）。【临床意义】（1）溶血性黄疸Bil阴性，Ubg阳性。（2）肝细胞性黄疸Bil和Ubg均为阳性。（3）阻塞性黄疸Bil为阳性，Ubg阴性。
7.亚硝酸盐（Nit）【参考值】阴性（neg）。【临床意义】阳性为大肠杆菌尿路感染。阴性不能排除，因为Nit阳性需要三个条件，即食物中有硝酸盐、尿液标本在膀胱停留时间超过4小时和感染的细菌有硝酸盐还原酶。
8.白细胞（leu）【参考值】<25/μl。【临床意义】高于参考值应考虑尿路感染。（1）尿干化学分析仪白细胞检测与尿沉渣镜检没有对应关系，尿白细胞增加应做尿沉渣镜检。（2）尿干化学检测的原理是检测粒细胞胞浆内的酯酶，不能与淋巴细胞反应。因此，在肾移植排异反应时或其他原因的淋巴细胞尿可能为阴性。9.红细胞或血红蛋白（Ery或OB.【参考值】≤10/μl。【临床意义】>10/μl应考虑血尿，也应做尿沉渣镜检。与尿沉渣镜检相比，尿干化学检测Ery的优势在于它可检测红细胞形态遭到破坏后的血尿。10.尿沉渣镜检【参考值】白细胞<5/HP（高倍镜视野）；红细胞<3/HP。【临床意义】同于尿白细胞和尿红细胞检查的意义。 -
第3题：
正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量<（）
正确答案:150mg/24h -
第4题：
请简述尿常规酮体（Ket）的参考值
正确答案: ［参考值］阴性（neg）［临床意义］下列情况下酮体阳性：①糖尿病酮症酸中毒；②非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久；③中毒；④服用某些降糖药物，如苯乙双胍（降糖灵）。需要注意的是尿化学方法不能检测β-羟丁酸，故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以β-羟丁酸为主，可能造成酮体估计不足。 -
第5题：
简述尿常规酸碱性。
正确答案:正常参考值尿pH值（酸碱性）在5.5～8.0。临床意义尿pH值降低：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物。尿pH值增高：多见于碱中毒、膀胱炎、服用重碳酸钠等碱性药物、尿路感染等。 -
第6题：
简述尿常规尿沉渣检查。
正确答案:正常参考值红细胞：0～3个/HPF（高倍镜视野）；白细胞：0～5个/HPF。临床意义红细胞增多：多见于肿瘤、肾小球肾炎、泌尿系结石等。白细胞增多：一般见于泌尿系感染。 -
第7题：
简述尿蛋白圆盘电泳的分类及意义。
正确答案:尿蛋白圆盘电泳的临床意义：①低分子蛋白尿常提示肾小管及肾间质病变或溢出性蛋白尿，如急、慢性肾盂肾炎，间质性肾炎等；②中分子及大分子蛋白尿：主要反映肾小球病变，见于急、慢性肾炎，肾病综合征等；③混合性蛋白尿：往往提示病变累及肾小球、肾小管及肾间质，见于各种肾炎晚期，急、慢性肾衰竭等。 -
第8题：
尿常规中最能反映肾功能的指标是（）
- A、白细胞
- B、红细胞
- C、尿比重
- D、尿胆原
- E、尿蛋白
正确答案:C -
第9题：
单选题你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义？（ ）A尿蛋白定量
B尿蛋白定性
C尿微量白蛋白
D尿常规检测
E尿糖检测
正确答案： D解析：
尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加，是微血管病变的标志，对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。 -
第10题：
单选题诊断小儿泌尿系感染的主要依据是（ ）。A尿常规白细胞＞2个/HP
B尿蛋白＞++
C尿常规红细胞＞5个/HP
D尿涂片菌落数＞55/ml
E中段尿培养菌落数＞105/ml
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题尿常规尿蛋白正确答案：解析： -
第12题：
填空题正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量<（）正确答案： 150mg/24h解析： 暂无解析 -
第13题：
请简述尿常规白细胞（Leu）的参考值
正确答案: ［参考值］<25/μ1［临床意义］高于参考值应考虑尿路感染。
需要注意的是：
①尿干化学分析仪白细胞检测与尿沉渣镜检没有对应关系，尿白细胞增加应做尿沉渣镜检；
②尿干化学检测的原理是检测粒细胞胞质内的酯酶，不能与淋巴细胞反应。因此，在肾移植排异反应时或其他原因的淋巴细胞尿可能为阴性。 -
第14题：
简述尿常规尿显微镜检查。
正确答案: （1）管型正常参考值一般尿中为0，少量透明管型可见于剧烈运动后。临床意义颗粒管型增多：可见于急、慢性肾小球肾炎。透明管型增多：常见于肾实质损害。红细胞管型增多：多见于肾脏出血、急性肾小球肾炎。脂肪管型增多：则多见于慢性肾炎肾病综合征。
（2）白细胞正常参考值5个/高倍（HPF.。临床意义白细胞增多：常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。（3）红细胞正常参考值一般无红细胞，<3个/HPF。临床意义红细胞增加即为血尿，血尿常见于泌尿系结石、血友病、肾结核、急性肾小球肾炎等。 -
第15题：
简述干化学法测尿蛋白的注意事项？
正确答案: ①尿液的PH是影响尿蛋白测定结果的重要因素。当尿液PH高于9.0或PH低于3.0时，由于超过了试剂带的自身缓冲能力可使结果出现假阳性或假阴性。
②干化学法对尿内蛋白质不同成分敏感性不一，主要是对白蛋白敏感。因此对肾病患者，特别是需要观察尿蛋白变化的病例，最好不要用干化学法。 -
第16题：
请简述尿常规酸碱度（pH）的参考值
正确答案: ［参考值］5～8［临床意义］pH增高：呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染。pH降低：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。 -
第17题：
简述尿常规胆红素。
正确答案:正常参考值定性：阴性。临床意义胆红素阳性：常见于肝实质性或阻塞性黄疸病。 -
第18题：
简述尿常规尿胆原（Ubg）。
正确答案:正常参考值定性：阴性。定量：1～4mg/24h。临床意义尿胆原阳性：常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。尿胆原减少：多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。 -
第19题：
简述尿蛋白产生的机制。
正确答案:（1）当肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，使大量高.中.低分子量的蛋白质漏出，超过肾小管重吸收能力而出现于终尿中。
（2）原尿中95%的蛋白质主要在近曲小管被重吸收，当肾小管功能受损时，近端肾小管的重吸收障碍而出现蛋白尿。
（3）血浆中小分子量蛋白质异常增多，经过肾小球滤过，超过肾小管的重吸收能力而出现在尿中。
（4）肾髓袢升支及远曲小管起始部分分泌的T—H糖蛋白增加。 -
第20题：
问答题简述尿常规尿蛋白。正确答案： 正常参考值定性：阴性。定量：10～150mg/24h尿。临床意义生理性增多：生理性增多常见于剧烈运动后（运动性蛋白尿）、体位性蛋白尿（以青少年多见）、身体突然受冷暖刺激精神紧张等。病理性增多：常见于急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、肿瘤、结石等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述尿常规尿沉渣检查。正确答案： 正常参考值红细胞：0～3个/HPF（高倍镜视野）；白细胞：0～5个/HPF。临床意义红细胞增多：多见于肿瘤、肾小球肾炎、泌尿系结石等。白细胞增多：一般见于泌尿系感染。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题请简述尿常规尿蛋白（Pro）定性定量试验的参考值正确答案： ［参考值］Pro定性：阴性（neg）Pro定量：≤0.15/24h［临床意义］1）功能性蛋白尿如剧烈运动、精神紧张等。2）体位性（直立性）蛋白尿以青少年多见。3）病理性蛋白尿分为溢出性：如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿；肾性：如肾小球和肾小管疾病（炎症、血管病变、中毒等）；肾后性：如肾盂、输尿管、膀胱和尿道的炎症，肿瘤、结石等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题尿常规尿蛋白(Pro)定性定量试验正确答案：解析：