简述口腔白斑病诊断。

题目

简述口腔白斑病诊断。


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  • 第1题:

    试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。


    正确答案: 口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是:(1)诊断要点:根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常,包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化,棘层增生,有上皮不典型增生,是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变,具有恶变的潜能,应综合考虑下列因素加以警惕:年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。(2)鉴别诊断:白色角化病与初起的白斑不易鉴别,必要时可做活检。病理检查时,白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化,而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。

  • 第2题:

    口腔白斑病


    正确答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害,在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病,是癌前损害。

  • 第3题:

    问答题
    口腔白斑病诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第4题:

    问答题
    简述口腔白斑病病理表现。

    正确答案: 上皮增生,伴有过度正角化或过度不全角化;粒层明显,棘层增厚;上皮钉突伸长变粗,固有层和黏膜下层中有炎细胞浸润。伴有或不伴有上皮异常增生。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    口腔白斑病鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    简述口腔白斑病鉴别诊断。

    正确答案: (一)白色角化症
    长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊,表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片,不高出于或微高于黏膜表面,平滑、柔软无结节且无自觉症状。
    (二)白色水肿
    一般无自觉症状,发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色,牵拉时变浅,扪之柔软。
    (三)异位皮脂腺
    常见于颊部及唇部,是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹,有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性,儿童少见,随年龄增加更为明显。(四)白色海绵状斑痣
    常染色体显性遗传疾病,除了口腔黏膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊黏膜损害较多见,其他部位也可罹患,甚至波及整个口腔黏膜。
    (五)扁平苔藓
    斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别,特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难,有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损,可见白色花纹,常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
    (六)黏膜下纤维化
    以颊、咽、软腭多见,初期为小水疱与溃疡,随后为淡白色斑纹,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可出现舌运动及开口受限,吞咽困难等自觉症状。
    (七)梅毒黏膜斑
    Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,周围出现乳白色斑片,直径约0.5~1cm,稍高出黏膜表面,中间凹陷,表面柔软,基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查,血浆反应素环状卡片快速试验(RPR)及苍白螺旋体血凝素试验(TPHA.阳性可确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    简述口腔白斑病鉴别诊断。


    正确答案: (一)白色角化症
    长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊,表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片,不高出于或微高于黏膜表面,平滑、柔软无结节且无自觉症状。
    (二)白色水肿
    一般无自觉症状,发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色,牵拉时变浅,扪之柔软。
    (三)异位皮脂腺
    常见于颊部及唇部,是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹,有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性,儿童少见,随年龄增加更为明显。(四)白色海绵状斑痣
    常染色体显性遗传疾病,除了口腔黏膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊黏膜损害较多见,其他部位也可罹患,甚至波及整个口腔黏膜。
    (五)扁平苔藓
    斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别,特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难,有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损,可见白色花纹,常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
    (六)黏膜下纤维化
    以颊、咽、软腭多见,初期为小水疱与溃疡,随后为淡白色斑纹,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可出现舌运动及开口受限,吞咽困难等自觉症状。
    (七)梅毒黏膜斑
    Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,周围出现乳白色斑片,直径约0.5~1cm,稍高出黏膜表面,中间凹陷,表面柔软,基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查,血浆反应素环状卡片快速试验(RPR)及苍白螺旋体血凝素试验(TPHA.阳性可确诊。

  • 第8题:

    简述口腔白斑病的临床表现。


    正确答案:中老年男性多见。
    白斑好发部位:颊、唇、腭、舌、口底。
    白斑分型:均质型(斑块状、皱纹纸状);非均质型(颗粒状、疣状、溃疡状)。
    1)斑块状:白、灰白、乳白色。平或稍高出黏膜表面,不粗糙或稍粗糙,柔软(无不适或轻度不适),角化较重者为乳白色,表面隆起,很粗糙,有沟列(有不适感)。
    2)皱纹纸状:口底及舌腹。灰白色、白垩色,表面粗糙,界限清楚,周围黏膜正常,有粗糙感或疼痛。
    3)颗粒状:口角区多见。充血的黏膜上白色损害颗粒状突起,表面不平,有小片状或点状糜烂,刺激痛,多伴有白念感染。
    4)疣状:多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位,乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,质稍硬,粗糙。
    5)溃疡状:增厚的白色斑块有糜烂或溃疡,有反复发作史,疼痛。

  • 第9题:

    问答题
    简述口腔白斑病诊断。

    正确答案: 根据临床表现、病理检查,辅以脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色等对口腔白斑可作出诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述口腔白斑病的临床表现。

    正确答案: 中老年男性多见。
    白斑好发部位:颊、唇、腭、舌、口底。
    白斑分型:均质型(斑块状、皱纹纸状);非均质型(颗粒状、疣状、溃疡状)。
    1)斑块状:白、灰白、乳白色。平或稍高出黏膜表面,不粗糙或稍粗糙,柔软(无不适或轻度不适),角化较重者为乳白色,表面隆起,很粗糙,有沟列(有不适感)。
    2)皱纹纸状:口底及舌腹。灰白色、白垩色,表面粗糙,界限清楚,周围黏膜正常,有粗糙感或疼痛。
    3)颗粒状:口角区多见。充血的黏膜上白色损害颗粒状突起,表面不平,有小片状或点状糜烂,刺激痛,多伴有白念感染。
    4)疣状:多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位,乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,质稍硬,粗糙。
    5)溃疡状:增厚的白色斑块有糜烂或溃疡,有反复发作史,疼痛。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。

    正确答案: 口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是:(1)诊断要点:根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常,包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化,棘层增生,有上皮不典型增生,是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变,具有恶变的潜能,应综合考虑下列因素加以警惕:年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。(2)鉴别诊断:白色角化病与初起的白斑不易鉴别,必要时可做活检。病理检查时,白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化,而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。
    解析: 暂无解析