简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。请简述该症状的现病史?

题目

简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。请简述该症状的现病史?


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  • 第1题:

    简要病史:女性,26岁,发热、体重明显下降1月余,咳嗽、咳痰2周。初步诊断:艾滋病。请简述现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)主诉相关鉴别询问:发热的热度,是否为持续性,有无寒战、皮疹等伴随症状;咳嗽的性质,持续时间,程度加重或缓解因素;咳痰的量和性状、颜色;体重减轻了多少,是否为进行性,是否伴随有盗汗、全身乏力等全身中毒症状;起病诱因,有无上呼吸道感染病史等;一般状况,饮食、睡眠、大小便有无改变。
    (2)诊治经过:是否做过相关检查,检查结果怎样;是否进行过相关治疗,疗程和疗效等。

  • 第2题:

    简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)起病缓急,发热程度、持续时间,诱因,发热有无规律;
    2)头痛部位,性质,程度,出现时间和持续时间,呕吐后有无缓解;
    3)呕吐次数,量和剧烈程度,是否呈喷射状,与进食有无关系,呕吐物性状,气味等;
    4)发病诱因及伴随症状,有无畏寒,多汗,咳嗽,腹泻,腹痛,抽搐,意识障碍,呼吸异常等;
    5)饮食,睡眠,大小便等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果怎样;
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第3题:

    简要病史:女性,65岁,农民,因与家人生气突然头痛、昏迷4小时。初步诊断:急性脑出血。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和牙关紧闭等);
    2)有无服用镇静药或毒物等;
    3)发病诱因及伴随症状,有无发热、心悸等;4)发病前饮食、大小便、睡眠、体重变化等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样;
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第4题:

    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕发作时间,有无劳累、精神紧张等诱因;头痛部位、性质、程度,起病时间和持续时间等,何时加重,何时缓解;心悸发作有无诱因,发作的时间、频率。
    2)发病诱因及伴随症状,有无劳累、精神紧张、情绪激动等,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛、意识障碍,肢体活动障碍等。
    3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第5题:

    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)流行病学史:患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。
    (2)有无药物过敏史,有无疫区接触史,既往有无类似病史。

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,发热4天,伴皮疹1天。初步诊断:麻疹。请简述现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热的温度,体温为骤然上升还是缓慢升高,发热有无规律性;
    2)皮疹的出疹顺序,是否突出皮面,皮疹的大小,压之是否退色;
    3)发病的诱因;
    4)是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现;
    5)发病以来,饮食、睡眠、大小便有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)发病后有无进行过相关检查,结果如何;
    2)有无进行相关治疗,疗程和疗效如何等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,31岁,发热13天,全身出现皮疹2天。初步诊断:伤寒。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热情况、热型、具体温度、有无寒战;
    2)皮疹大小、色泽,是否突出皮面,压之是否退色,出疹顺序等;
    3)发病诱因,起病缓急,有无咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状;
    4)有无食欲不振、腹胀、便秘或腹泻、神志改变等伴随表现。
    (2)诊疗经过
    1)是否进行过相关检查,检查结果怎样;
    2)有无进行治疗,效果如何。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时 。初步诊断:流行性感冒 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热程度(体温升至多高),持续时间,诱因,发热有无规律;头痛,身痛具体部位,性质,程度,出现时间和持续时间等。
    2)发病诱因及伴随症状,有无受凉受热等,有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状,有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
    3)饮食,睡眠,二便等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕发作时间,有无劳累、精神紧张等诱因;头痛部位、性质、程度,起病时间和持续时间等,何时加重,何时缓解;心悸发作有无诱因,发作的时间、频率。
    2)发病诱因及伴随症状,有无劳累、精神紧张、情绪激动等,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛、意识障碍,肢体活动障碍等。
    3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时。初步诊断:一氧化碳中毒。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷发生前病人情况,昏迷伴随表现(如发热、头痛、呕吐、口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒),发现昏迷时的现场和周围情况(如室内煤火炉、药瓶、呕吐物等),有无同时发病者。
    2)有无其他中毒或自杀迹象存在。
    3)有无呼吸异常,大小便失禁和外伤情况等。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:患者,男,20岁,晨起突发爆炸样头痛5小时,伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断:脑血管畸形。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:起病前食用了何种食物,其与发病时间的关系,有无剧烈运动、过度疲劳、用力排便、情绪激动、脑外伤。
    (2)头痛的具体部位及持续时间,加重或缓解因素。
    (3)呕吐发生的时间,是否为喷射性。
    (4)伴随症状:有无发热,有无眼球痛或颈痛,有无视力障碍、偏瘫、失语、抽搐和意识障碍。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如头颅CT。
    (2)治疗情况:是否用过脱水剂,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无类似发作性头痛史,有无脑血管畸形或脑动脉瘤病史,有无高血压及头痛家族史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断:慢性苯中毒。请简述其现病史?


    正确答案:现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕开始发作的时间,发作有无明显诱因,有无规律性,发作时持续时间,间歇时间等;鼻出血有无明显诱因,发作时间,持续时间。
    2)有无听力下降、耳鸣,有无恶心、呕吐,有无胸闷乏力、易出血,有无神经系统症状如行走偏斜与倾倒,有无全身症状如视力障碍、颈椎病、贫血等。
    3)饮食、睡眠、大小便、体重等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第14题:

    简要病史:女性,3岁,发热4天,伴皮疹1天。初步诊断:麻疹。请简述现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热的温度,体温为骤然上升还是缓慢升高,发热有无规律性;
    2)皮疹的出疹顺序,是否突出皮面,皮疹的大小,压之是否退色;
    3)发病的诱因;
    4)是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现;
    5)发病以来,饮食、睡眠、大小便有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)发病后有无进行过相关检查,结果如何;
    2)有无进行相关治疗,疗程和疗效如何等。

  • 第15题:

    简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时。初步诊断:一氧化碳中毒。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷发生前病人情况,昏迷伴随表现(如发热、头痛、呕吐、口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒),发现昏迷时的现场和周围情况(如室内煤火炉、药瓶、呕吐物等),有无同时发病者。
    2)有无其他中毒或自杀迹象存在。
    3)有无呼吸异常,大小便失禁和外伤情况等。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第16题:

    简要病史:女性,发热、肾区痛、皮肤潮红4天。初步诊断:流行性出血热。请简述该病症的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热时的体温,是持续性还是间断性,发热的规律;
    2)肾区痛的性质,有无阵发性加重或缓解因素;
    3)皮肤潮红的部位,有无斑丘疹出血点,有无水肿;
    4)发病诱因,有无受凉等;
    5)有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大等伴随症状;
    6)饮食、睡眠、大小便、体重有无变化。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,曾做过哪些检查及检查结果如何;
    2)曾做过哪些治疗,疗程及疗效如何。

  • 第17题:

    简要病史:女性,31岁,发热13天,全身出现皮疹2天。初步诊断:伤寒。请简述该病症的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热情况、热型、具体温度、有无寒战;
    2)皮疹大小、色泽,是否突出皮面,压之是否退色,出疹顺序等;
    3)发病诱因,起病缓急,有无咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状;
    4)有无食欲不振、腹胀、便秘或腹泻、神志改变等伴随表现。
    (2)诊疗经过
    1)是否进行过相关检查,检查结果怎样;
    2)有无进行治疗,效果如何。

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)流行病学史:患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。
    (2)有无药物过敏史,有无疫区接触史,既往有无类似病史。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:女性,发热、肾区痛、皮肤潮红4天。初步诊断:流行性出血热。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热时的体温,是持续性还是间断性,发热的规律;
    2)肾区痛的性质,有无阵发性加重或缓解因素;
    3)皮肤潮红的部位,有无斑丘疹出血点,有无水肿;
    4)发病诱因,有无受凉等;
    5)有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大等伴随症状;
    6)饮食、睡眠、大小便、体重有无变化。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,曾做过哪些检查及检查结果如何;
    2)曾做过哪些治疗,疗程及疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)体温最高是多少,发热是否持续,是否伴有寒战;
    2)头痛的性质、程度、发生时间及持续时间,是否伴有意识改变;
    3)呕吐性质,是否为喷射性,呕吐物是什么,偶发还是频发;
    4)发病诱因,有无呼吸道感染,肌肉酸痛,皮肤黏膜瘀血、瘀斑等伴随症状;
    5)饮食、大小便、睡眠情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊过,做过哪些相关检查;
    2)是否治疗,疗效怎样。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:患者,女,18岁,突发右侧头部跳痛1小时急诊入院。初步诊断:偏头痛。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无劳累、紧张、饮食不当、饮酒、外伤、发热、服药等,是否月经期,有无睡眠过少等。
    (2)有无头痛前驱症状(如视觉异常、言语或运动功能缺损症状),头痛持续时间。
    (3)头痛的性质(持续性、发作性、钝痛、束带紧扎样头痛),是否反复发作,加重及缓解因素。
    (4)伴随症状:有无发热、畏光、畏声、恶心、呕吐,有无视力减退,有无一侧肢体或四肢无力。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗用药情况,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。有无使用心血管扩张剂或避孕药。
    2.与该病有关的其他病史有无上呼吸道感染、高血压病史。有无牧区生活史,烟酒嗜好,月经史。有无家族遗传病史。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒发热伴头痛,身痛3小时 。初步诊断:流行性感冒 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:女性,65岁,农民,因与家人生气突然头痛、昏迷4小时。初步诊断:急性脑出血。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和牙关紧闭等);
    2)有无服用镇静药或毒物等;
    3)发病诱因及伴随症状,有无发热、心悸等;4)发病前饮食、大小便、睡眠、体重变化等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样;
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。请简述该症状的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)起病缓急,发热程度、持续时间,诱因,发热有无规律;
    2)头痛部位,性质,程度,出现时间和持续时间,呕吐后有无缓解;
    3)呕吐次数,量和剧烈程度,是否呈喷射状,与进食有无关系,呕吐物性状,气味等;
    4)发病诱因及伴随症状,有无畏寒,多汗,咳嗽,腹泻,腹痛,抽搐,意识障碍,呼吸异常等;
    5)饮食,睡眠,大小便等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果怎样;
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析