参考答案和解析
正确答案:
(一)检查方法患者仰卧,下肢稍屈曲,以钝头竹签分别沿肋缘下(胸髓第7~8节),脐平(胸髓第9~10节)及腹股沟上(胸髓第11~12节)的方向自外向内轻划腹壁皮肤,正常反应是局部腹肌收缩。
(二)临床意义
1.减退、消失:上、中或下部反射消失分别见于上述不同平面的胸髓病损。双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者。一侧上、中、下部反射消失见于同侧锥体束病损。肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失。
2.亢进:帕金森病(震颤麻痹综合征)或其他锥体外系疾病时,偶见浅反射尤其腹壁反射中度亢进。精神紧张和神经症时,腹壁反射也可有不同程度的亢进。