参考答案和解析
正确答案: 首先辨虚实:根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急,病程短,紫癜颜色较鲜明者,多属实;起病缓慢,病情反复,病程缠绵,紫癜颜色较淡者,多属虚。辨轻重:根据出血量的多少及是否伴有肾脏损害或颅内出血等作为判断轻重的依据。凡出血量少者为轻症;出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿,或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。辨病与辨证相结合,过敏性紫癜早期多为风热伤络、血热妄行,常兼见湿热痹阻或热伤胃络,后期多见阴虚火炎或气不摄血。血小板减少型紫癜急性型多为血热妄行慢性型多为气不摄血或阴虚火炎。
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  • 第1题:

    淋证辨证要点


    答案:
    解析:
    1.辨虚实初起或在急性发作阶段属实,以膀胱湿热、砂石结聚、气滞不利为主;久病多虚,病在脾肾,以脾虚、肾虚、气阴两虚为主。
    2.辨别不痛淋证的特点,在一种淋证中亦存在虚实之不同。
    3.治疗原则实则清利,虚则补益。
    4.各种淋证之间存在一定关系,一是虚实可以互相转化,二是各种淋证之间互相转化,也可二种淋证或虚实同时并见。

  • 第2题:

    试述紫癜的辨证要点。


    正确答案: 首先辨虚实:根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急,病程短,紫癜颜色较鲜明者,多属实;起病缓慢,病情反复,病程缠绵,紫癜颜色较淡者,多属虚。辨轻重:根据出血量的多少及是否伴有肾脏损害或颅内出血等作为判断轻重的依据。凡出血量少者为轻症;出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿,或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。辨病与辨证相结合,过敏性紫癜早期多为风热伤络、血热妄行,常兼见湿热痹阻或热伤胃络,后期多见阴虚火炎或气不摄血。血小板减少型紫癜急性型多为血热妄行慢性型多为气不摄血或阴虚火炎。

  • 第3题:

    试述肝胆湿热的辨证要点。


    正确答案: 多因感受湿热之邪,或嗜酒肥甘,酿湿生热,或脾胃失健,湿浊内生,郁而化热所致,故临床以右胁肋部胀痛、纳呆、尿黄、舌红苔黄腻为辨证要点。

  • 第4题:

    何谓特发性血小板减少性紫癜?试述其主要临床表现及护理要点。


    正确答案: 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血综合征,也称自身免疫性血小板减少,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。主要临床表现为:自发性皮肤、黏膜及内脏出血,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体出现。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型多见于40岁以下的女性,男女之比约为1:4。其护理要点如下。
    (1)病情监测:应注意出血部位及出血量,观察患者有无生命体征及神志变化。监测血小板计数、出血时间、抗血小板抗体等。
    (2)预防或避免加重出血:
    ①避免一切可能造成身体受伤害的因素,如剪短指甲,禁用牙签剔牙等。
    ②保持皮肤清洁,穿棉织宽松衣物,避免皮肤受刺激引起出血;不要使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物。
    ③减少活动,血小板低于20×109/L时要卧床休息。
    ④选用流质、半流质少渣饮食。
    ⑤避免引起颅内压增高的因素,如便秘、剧烈咳嗽等,有可能会导致颅内出血。
    (3)用药护理:
    ①使患者了解药物的作用及不良反应,主动配合治疗。
    ②用药期间定期检查血压、尿糖、白细胞分类计数,并观察药物的疗效。
    ③及时发现药物的不良反应,及时配合医师处理。
    (4)做好其他方面的护理:如心理护理,成分输血的护理,预防感染的护理等。

  • 第5题:

    试述大承气汤证见腹满的特征及其与虚寒性腹满的辨证鉴别要点。


    正确答案:大承气汤证见腹满症,其特征为:腹满持续不减,并伴疼痛拒按,潮热,心烦,甚则讝语,大便秘结,舌红苔黄燥,脉实等症,攻下后腹满等诸症缓解。虚寒性腹满的特征为:腹满时减,复如故,并併腹隐痛,喜温喜按,用攻下法症情不减反增。

  • 第6题:

    问答题
    试述中风辨证要点。

    正确答案: 中风的辨证要点是:
    (1)辨中经络和中脏腑:中经络仅有半身不遂、口眼斜、语言不利,但意识清楚,而中脏腑兼有神志障碍。
    (2)辨闭证与脱证:闭证属实,因邪气内闭清窍所致,证见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉。脱证属虚,为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。
    (3)辨阳闭和阴闭:阳闭有瘀热痰火之象,身热面赤、气粗鼻鼾、便秘溲黄、舌苔黄腻、脉弦滑而数。阴闭偏于寒,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、脉沉滑等。
    (4)辨病期:根据病程长短,分为急性期、恢复期、后遗症期。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述温病气分证的基本病机、临床特点、辨证要点和传变趋向。

    正确答案: 温病气分证病变部位较广泛,其中以热盛阳明较为常见。其基本病机为邪盛而正气亦较强,邪正剧争,里热蒸迫,津液耗伤。临床特点是:壮热不恶寒,但恶热,汗多,渴欲冷饮,舌苔黄燥,脉洪大等。辨证要点是:但发热,不恶寒,口渴,苔黄。其传变趋向是:
    ①病邪顿挫不传,邪去病愈。因正气未衰,抗邪有力,如治疗及时、恰当,则邪去而病愈。
    ②内陷营血。如邪盛正伤,气分之邪则内陷营血分。
    ③邪盛正衰而危。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述中焦阳明的病理、证候及辨证要点。

    正确答案: 1)邪在阳明胃经。病理:胃经热盛,熏蒸于外。表现:发热不恶寒,反恶热,面目红赤,汗出,口渴气粗,苔黄燥,脉洪大。辩证要点:壮热,汗多,渴饮,苔黄燥,脉洪大。
    2)邪在阳明肠腑。病理:肠腑热结,腑气不通。表现:日晡热甚,便秘,或利下恶臭稀水,苔黄焦燥,脉沉而有力等。辨证要点:潮热便秘,苔黄黑而燥,脉沉有力。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    何谓特发性血小板减少性紫癜?试述其主要临床表现及护理要点。

    正确答案: 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血综合征,也称自身免疫性血小板减少,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。主要临床表现为:自发性皮肤、黏膜及内脏出血,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体出现。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型多见于40岁以下的女性,男女之比约为1:4。其护理要点如下。
    (1)病情监测:应注意出血部位及出血量,观察患者有无生命体征及神志变化。监测血小板计数、出血时间、抗血小板抗体等。
    (2)预防或避免加重出血:
    ①避免一切可能造成身体受伤害的因素,如剪短指甲,禁用牙签剔牙等。
    ②保持皮肤清洁,穿棉织宽松衣物,避免皮肤受刺激引起出血;不要使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物。
    ③减少活动,血小板低于20×109/L时要卧床休息。
    ④选用流质、半流质少渣饮食。
    ⑤避免引起颅内压增高的因素,如便秘、剧烈咳嗽等,有可能会导致颅内出血。
    (3)用药护理:
    ①使患者了解药物的作用及不良反应,主动配合治疗。
    ②用药期间定期检查血压、尿糖、白细胞分类计数,并观察药物的疗效。
    ③及时发现药物的不良反应,及时配合医师处理。
    (4)做好其他方面的护理:如心理护理,成分输血的护理,预防感染的护理等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述营分证的基本病理、临床特点、辨证要点和传变趋向。

    正确答案: 1)基本病理:营热阴伤,心神受扰。
    2)临床特点:身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数。
    3)辨证要点是:身热夜甚,心烦谵语,舌质红绛。
    4)传变趋向:
    ①外透气分。
    ②内传血分。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述大承气汤证见腹满的特征及其与虚寒性腹满的辨证鉴别要点。

    正确答案: 大承气汤证见腹满症,其特征为:腹满持续不减,并伴疼痛拒按,潮热,心烦,甚则讝语,大便秘结,舌红苔黄燥,脉实等症,攻下后腹满等诸症缓解。虚寒性腹满的特征为:腹满时减,复如故,并併腹隐痛,喜温喜按,用攻下法症情不减反增。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    试述咳嗽的辨证要点


    答案:
    解析:
    (1)辨外感内伤 外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长。
    (2)辨证候虚实 外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主,一般均属邪实。内伤咳嗽多为虚实夹杂,本虚标实,其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚;肺阴亏耗则属正虚,或虚中夹实。应分清表本、主次、缓急。

  • 第13题:

    试述卫分证的辨证要点?


    正确答案: 发热与恶寒并见,口微渴。

  • 第14题:

    试述温病卫分证的证候及辨证要点、治则及代表方剂。


    正确答案: (1)证候表现:发热,微恶风寒,少汗,全身不适,舌边尖红,脉浮数,常伴有头痛、口干微渴、咳嗽及咽红肿痛。
    (2)辨证要点:发热,微恶风寒,脉浮数,舌边尖红。
    (3)治则:辛凉解表。
    (4)方剂:银翘散。

  • 第15题:

    试述肾病辨证常见证型及辩证要点。


    正确答案:肾病在妇科临床上主要是虚证表现,有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证型。肾虚证必有“头晕耳鸣,腰痠腿软”的证候,其肾气虚者常兼小便频数,精神不振,舌淡苔薄,脉沉细;肾阴虚者常兼手足心热,颧赤唇红,脉细数;肾阳虚者常兼畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细而迟或沉弱。

  • 第16题:

    试述中风辨证要点。


    正确答案:中风的辨证要点是:
    (1)辨中经络和中脏腑:中经络仅有半身不遂、口眼斜、语言不利,但意识清楚,而中脏腑兼有神志障碍。
    (2)辨闭证与脱证:闭证属实,因邪气内闭清窍所致,证见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉。脱证属虚,为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。
    (3)辨阳闭和阴闭:阳闭有瘀热痰火之象,身热面赤、气粗鼻鼾、便秘溲黄、舌苔黄腻、脉弦滑而数。阴闭偏于寒,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、脉沉滑等。
    (4)辨病期:根据病程长短,分为急性期、恢复期、后遗症期。

  • 第17题:

    问答题
    试述营分证的辨证要点?

    正确答案: 身热夜甚,心烦不寐,斑疹隐隐,舌红绛。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    试述肝胆湿热的辨证要点。

    正确答案: 多因感受湿热之邪,或嗜酒肥甘,酿湿生热,或脾胃失健,湿浊内生,郁而化热所致,故临床以右胁肋部胀痛、纳呆、尿黄、舌红苔黄腻为辨证要点。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述腰痛的辨证要点。

    正确答案: 腰痛的辨证要点:腰痛病因主要为外感、内伤与跌仆闪挫。外感者,多起病较急,腰痛明显,常伴有外感症状。内伤者,多起病隐袭,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑症状,多见于肾虚。跌仆闪挫者,起病急,疼痛部位固定,瘀血症状明显,常有外伤史可鉴。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述温病气分证的基本病理、临床特点、辨证要点和传变趋向。。

    正确答案: 1)基本病理:邪盛而正气抗御力亦较强,邪正剧争,里热蒸迫,津液耗伤。
    2)临床特点:发热不恶寒,汗多,渴欲冷饮,舌苔黄燥,脉洪大等。
    3)辨证要点:发热,汗出,口渴,苔黄。
    4)传变趋向:
    ①病邪顿挫不传,邪去病愈。
    ②内陷营血
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述肾病辨证常见证型及辩证要点。

    正确答案: 肾病在妇科临床上主要是虚证表现,有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证型。肾虚证必有“头晕耳鸣,腰痠腿软”的证候,其肾气虚者常兼小便频数,精神不振,舌淡苔薄,脉沉细;肾阴虚者常兼手足心热,颧赤唇红,脉细数;肾阳虚者常兼畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细而迟或沉弱。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述中焦足太阴脾的病理变化、证候、辨证要点。

    正确答案: 1)病理:湿热困脾,气机郁阻。
    2)表现:身热不扬,有汗不解,胸闷脘痞,泛恶欲呕,身重肢倦,苔腻,脉濡等。
    3)辨证要点:身热不扬,脘痞苔腻,脉濡。
    解析: 暂无解析