请简述浅部软组织挫伤的临床表现和治疗原则？
题目
请简述浅部软组织挫伤的临床表现和治疗原则？
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第1题：
简述挫伤治疗原则。
正确答案: 1.止血、镇痛及预防感染常用冷敷和加压包扎止血法，如血肿过大，可在无菌条件下，穿刺抽血后加压包扎。
2.可口服阿莫西林等抗生素或磺胺药预防感染。
3.挫伤后期可选用热敷及红外线等理疗，促进血肿吸收及恢复功能。
4.颞下颌关节挫伤后应在磨牙后放置橡皮垫，口外使用头颏弹性绷带使颏部上升而髁状突下降，减轻压痛，10～15日后开始张口训练。
5.中医治疗可起到活血化淤的作用。 -
第2题：
简述慢性肝炎的类型、临床表现和治疗原则。
正确答案: 类型：可分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎
临床表现：慢性肝炎轻、中度：典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
慢性肝炎重度及慢性重型肝炎：当患者尿色进行性加深，皮肤巩膜黄染进行性加深，乏力食欲下降越来越明显时，提示病情恶化，尤其需要警惕慢性重型肝炎的发生，慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力，高度腹胀，高度黄疸以及高度食欲不振，可出现低蛋白血症，腹水胸水，腹腔感染，凝血功能下降，上消化道出血，肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治。
原则：慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。 -
第3题：
请简述放射性骨坏死的形成机制、临床表现及治疗原则。
正确答案: 发病机制：放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织起损害作用。首先，放射线可导致颌骨内血管内皮的损伤，继而导致血管腔狭窄和闭塞，而致局部营养障碍。其次，放射线可直接损伤骨细胞，而影响骨质的代谢、再生和抗感染能力。以上两个因素互为因果，相互关联。导致颌骨的无菌性骨坏死。在此基础上受创伤和感染（如牙体、牙周的炎症）影响，即可导致骨髓炎。
临床表现：放射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月乃至十余年发生。表现为持续性剧痛、口臭、牙关紧闭，可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管持续流脓，死骨暴露、呈黑褐色，但不分离。全身呈慢性消耗性症状。X线可见骨质破坏和死骨形成，死骨周界不清。
治疗原则：放射性颌骨骨髓炎应以预防为主：①掌握放疗适应证，精确放射野，选择合适而有效的剂量。放疗前处理病灶牙，消除牙及软组织感染灶。②放疗时注意非放射区的防护和口腔清洁。③放疗后尽量避免拔牙和损伤。如必须拔牙，应尽量减少创伤，术前术后均应使用足量、有效的抗生素。
一旦发生放射性颌骨骨髓炎则应注意全身和局部两个方面的治疗。
（1）全身应用抗生素和并注意支持疗法
（2）局部治疗：局部引流、冲洗。死骨摘除（切除）手术需在死骨明显分离后进行，手术应彻底。如周围软组织损伤较重亦应一并切除。 -
第4题：
浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。（ ）
正确答案:正确 -
第5题：
对于闭合性创伤的治疗，下列说法不正确的是（）
- A、由强大暴力所致，须检查深部组织器官有无损伤
- B、闭合性骨折和脱位应先予以复位
- C、浅部软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致
- D、浅部软组织挫伤常用物理疗法或包扎制动
- E、腹部等的闭合性创伤，不会造成深部组织器官的损伤
正确答案:E -
第6题：
简述疖肿的临床表现和治疗原则。
正确答案: 疖肿的临床表现：毛囊性炎症，浸润较深，基底硬结，中心形成脓栓，局部有红肿热痛，严重者有畏寒、发热等全身症状。
疖肿的治疗原则：
（1）早期未化脓者外敷10％～20％鱼石脂软膏，或中药金黄散，切忌挤压或切开。
（2）已软化化脓者，手术切开排脓。
（3）多发性疖肿，有全身症状者，应予青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素系统治疗。
（4）反复发作的疖病应检查和治疗基础疾病，增强机体免疫力，避免使用糖皮质激素或免疫抑制剂。 -
第7题：
简述闭合性软组织损伤的处理原则、方法及临床表现。
正确答案: 1早期的处理（伤后24~48小时内）。临床表现为损伤部的红、肿、热、痛和功能障碍。因此该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。冷敷、加压包扎并抬高伤肢，这种方法应在伤后立即使用，具有制动、止血、止痛、防止或减轻肿胀作用。
2中期处理（急性期过后的两周内）。临床上，急性炎症也逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。因此，该期的处理原主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀生新的中草药。
3晚期的处理。临床上，肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛、酸胀无力，个别严重者出现伤部僵硬或云运动功能受限。因此，该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗。 -
第8题：
单选题对于闭合性创伤的治疗，下列说法不正确的是（）A由强大暴力所致，须检查深部组织器官有无损伤
B闭合性骨折和脱位应先予以复位
C浅部软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致
D浅部软组织挫伤常用物理疗法或包扎制动
E腹部等的闭合性创伤，不会造成深部组织器官的损伤
正确答案： D解析： 浅部软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致，临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛，或有皮肤发红，继而转为皮下青紫瘀斑。常用物理疗法或包扎制动。如由强大暴力所致，须检查深部组织器官有无损伤。闭合性骨折和脱位应先予以复位，头部、颈部、胸部、腹部等的闭合性创伤，都可能造成深部组织器官的损伤，甚至危及生命。 -
第9题：
问答题请简述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。正确答案： 定义：一般指出生后3月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎，主要见于上颌骨。
病因：血行播散（败血症，脐带感染）最多见；亦可由于粘膜皮肤的损伤和乳头感染引起；泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。
病原菌：金黄色葡萄球菌和链球菌为最常见。
临床表现：
起病急，全身中毒症状明显。
眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。
眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。
慢性期形成瘘管，持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。
探查瘘管可及粗糙骨面及感染牙胚，很少有大块死骨块。
治疗：
急性期：全身抗感染，支持疗法；局部切开引流术。
慢性期：治疗偏于保守；注意避免切除未坏死骨质，保留未感染牙胚。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述挫伤治疗原则。正确答案： 1.止血、镇痛及预防感染常用冷敷和加压包扎止血法，如血肿过大，可在无菌条件下，穿刺抽血后加压包扎。
2.可口服阿莫西林等抗生素或磺胺药预防感染。
3.挫伤后期可选用热敷及红外线等理疗，促进血肿吸收及恢复功能。
4.颞下颌关节挫伤后应在磨牙后放置橡皮垫，口外使用头颏弹性绷带使颏部上升而髁状突下降，减轻压痛，10～15日后开始张口训练。
5.中医治疗可起到活血化淤的作用。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述闭合性软组织损伤的处理原则、方法及临床表现。正确答案： 1早期的处理（伤后24~48小时内）。临床表现为损伤部的红、肿、热、痛和功能障碍。因此该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。冷敷、加压包扎并抬高伤肢，这种方法应在伤后立即使用，具有制动、止血、止痛、防止或减轻肿胀作用。
2中期处理（急性期过后的两周内）。临床上，急性炎症也逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。因此，该期的处理原主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀生新的中草药。
3晚期的处理。临床上，肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛、酸胀无力，个别严重者出现伤部僵硬或云运动功能受限。因此，该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗。解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。（ ）A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第13题：
简述痄腮的中医治疗原则和临床表现。
正确答案: 痄腮的中医治疗以清热解毒，软坚散结为基本法则。 -
第14题：
请简述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。
正确答案: 定义：一般指出生后3月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎，主要见于上颌骨。
病因：血行播散（败血症，脐带感染）最多见；亦可由于粘膜皮肤的损伤和乳头感染引起；泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。
病原菌：金黄色葡萄球菌和链球菌为最常见。
临床表现：
起病急，全身中毒症状明显。
眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。
眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。
慢性期形成瘘管，持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。
探查瘘管可及粗糙骨面及感染牙胚，很少有大块死骨块。
治疗：
急性期：全身抗感染，支持疗法；局部切开引流术。
慢性期：治疗偏于保守；注意避免切除未坏死骨质，保留未感染牙胚。 -
第15题：
简述鼻部软组织损伤的治疗原则。
正确答案:①鼻部软组织损伤清创缝合质量的好坏直接关系到鼻的外形和功能。因此，进行鼻部损伤的清创缝合时，应按照鼻部正常的解剖位置作准确的对位缝合。②如有条件，鼻腔粘膜可用可吸收缝线缝合，术后不必拆线。③断裂的鼻软骨切勿任意剪除，应将软骨置于软骨膜中，再行缝合皮肤。④鼻孔周围的创口缝合后，可用在患侧鼻孔内放置一个外包碘仿纱布的橡皮管，既保证创口的良好愈合，又可起到鼻成形的作用。 -
第16题：
请简述胃癌的治疗原则。
正确答案: ①IA期胃癌（T1N0）可选择内镜下粘膜切除术或缩小根治术，术后不需要辅助化疗。
②IB期胃癌（T1N1、T2N0）应行标准的胃癌根治术，术后不需辅助化疗。
③Ⅱ期胃癌（T1N2、T2N1、T3N0）应行标准的胃癌根治术，术后辅助化疗。
④ⅢA期胃癌（T2N2、T3N1、T4N0）应行胃癌根治术，对于T4期胃癌，建议联合脏器切除，术后辅助放化疗。
⑤ⅢB期胃癌（T3N2）行标准或扩大的胃癌根治术，术后辅助放化疗。
⑥Ⅳ期胃癌（T4N1～2，N3，M1）采用以化疗为主的综合治疗，可采用姑息化疗、放化疗或最佳支持治疗，必要时进行姑息手术治疗。 -
第17题：
应与胸骨骨折相鉴别的疾病是（）
- A、肋骨骨折
- B、锁骨骨折
- C、肋部软组织挫伤
- D、胸壁软组织挫伤
- E、气管挫伤
正确答案:D -
第18题：
浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
- A、6小时
- B、12小时
- C、18 小时
- D、24 小时
- E、32小时
正确答案:B -
第19题：
浅部软组织急性化脓性感染的临床表现主要有哪些？
正确答案: 浅部软组织的化脓性感染主要表现在二个方面：即局部表现和全身表现；局部表现主要可有发红、肿胀、发热、疼痛、局部压痛和功能障碍。全身表现主有发热、不适、乏力、食欲减退、头痛等。化验检查可有白细胞总数和中性粒细胞比例增加。部分病人有核左移。 -
第20题：
填空题浅部软组织挫伤或扭伤，初期局部可用_______敷，12小时后改用_______敷。正确答案： 冷,热解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题浅部软组织急性化脓性感染的临床表现主要有哪些？正确答案： 浅部软组织的化脓性感染主要表现在二个方面：即局部表现和全身表现；局部表现主要可有发红、肿胀、发热、疼痛、局部压痛和功能障碍。全身表现主有发热、不适、乏力、食欲减退、头痛等。化验检查可有白细胞总数和中性粒细胞比例增加。部分病人有核左移。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题请简述放射性骨坏死的形成机制、临床表现及治疗原则。正确答案： 发病机制：放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织起损害作用。首先，放射线可导致颌骨内血管内皮的损伤，继而导致血管腔狭窄和闭塞，而致局部营养障碍。其次，放射线可直接损伤骨细胞，而影响骨质的代谢、再生和抗感染能力。以上两个因素互为因果，相互关联。导致颌骨的无菌性骨坏死。在此基础上受创伤和感染（如牙体、牙周的炎症）影响，即可导致骨髓炎。
临床表现：放射性骨髓炎多在放射治疗结束后数月乃至十余年发生。表现为持续性剧痛、口臭、牙关紧闭，可并发面部溃疡、瘘道和畸形。面部或口内瘘管持续流脓，死骨暴露、呈黑褐色，但不分离。全身呈慢性消耗性症状。X线可见骨质破坏和死骨形成，死骨周界不清。
治疗原则：放射性颌骨骨髓炎应以预防为主：①掌握放疗适应证，精确放射野，选择合适而有效的剂量。放疗前处理病灶牙，消除牙及软组织感染灶。②放疗时注意非放射区的防护和口腔清洁。③放疗后尽量避免拔牙和损伤。如必须拔牙，应尽量减少创伤，术前术后均应使用足量、有效的抗生素。
一旦发生放射性颌骨骨髓炎则应注意全身和局部两个方面的治疗。
（1）全身应用抗生素和并注意支持疗法
（2）局部治疗：局部引流、冲洗。死骨摘除（切除）手术需在死骨明显分离后进行，手术应彻底。如周围软组织损伤较重亦应一并切除。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述疖肿的临床表现和治疗原则。正确答案： 疖肿的临床表现：毛囊性炎症，浸润较深，基底硬结，中心形成脓栓，局部有红肿热痛，严重者有畏寒、发热等全身症状。
疖肿的治疗原则：
（1）早期未化脓者外敷10％～20％鱼石脂软膏，或中药金黄散，切忌挤压或切开。
（2）已软化化脓者，手术切开排脓。
（3）多发性疖肿，有全身症状者，应予青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素系统治疗。
（4）反复发作的疖病应检查和治疗基础疾病，增强机体免疫力，避免使用糖皮质激素或免疫抑制剂。解析： 暂无解析