参考答案和解析
正确答案:利用液体不可压缩的原理,选择和扩张适当大小外径的球囊,其产生的辐射状力可挤压狭窄部的动脉粥样斑块,使斑块产生不同程度的断裂,内膜及中层出现浅表的纵向撕裂和夹层分离,导致中层永久性的纵深延长,外层扩展,使血管腔的横断面积扩大。
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  • 第1题:

    急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是

    A、使用异丙肾上腺素

    B、使用阿托品

    C、使用人工心脏起搏器

    D、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

    E、冠脉溶栓


    参考答案:C

  • 第2题:

    经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的禁忌证是( )

    A.冠状动脉狭窄

    B.不稳定型心绞痛

    C.急性心肌梗死

    D.稳定型心绞痛

    E.狭窄段邻近有明显的扩张性病变


    正确答案:E

  • 第3题:

    经皮冠状动脉介入治疗包括

    A、经皮冠状动脉腔内成形术

    B、定向性斑块旋切及吸引术

    C、斑块旋磨术

    D、支架置入术

    E、激光血管成形术


    参考答案:ABCDE

  • 第4题:

    经皮冠状动脉腔内成形术的英文缩写是

    A、CAG

    B、DCA

    C、PCI

    D、PTCA

    E、CBA


    参考答案:D

  • 第5题:

    简述经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)的术后护理?


    正确答案:⑴植入导管处应以沙袋加压止血6至8小时,随时观察植入处有无渗血情形,有无任何出血倾向。
    ⑵手术后常规监测生命体征直到稳定。比较两侧肢体的温度与脉搏,若植入侧肢体出现脉搏弱微、皮肤湿冷,则立即通知医师。
    ⑶测有无胸闷、胸痛等不适征象,遵医嘱临时给药,并记录心电图变化。
    ⑷术后可鼓励多饮水以促进造影剂的排出。

  • 第6题:

    经皮冠状动脉内成形术(PTCA)是指()

    • A、心腔内外科手术
    • B、冠状动脉搭桥术
    • C、人造冠状动脉术
    • D、自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术
    • E、经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术

    正确答案:D

  • 第7题:

    列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。


    正确答案: 腰酸、腹胀:多由术后要求制动、平卧时间过长所致,起床后症状自然消失,可适当活动另一侧肢体,必要时可辅以热敷、按摩。
    穿刺局部损伤:包括局部出血或血肿,常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致,应注意避免。
    栓塞:栓子可源于导管或导丝表面的血栓,或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,肢体运动及感觉变化,发现异常及时与医生联系。
    尿潴留:多因不习惯于床上排尿所致,故术前做好训练,发生尿潴留时先行诱导排尿,无效时采用导尿术。
    低血压:可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致,应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
    造影剂反应:因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等,地塞米松可以缓解。
    心肌梗死:因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致,应及早发现并处理。

  • 第8题:

    名词解释题
    经皮腔内冠状动脉成形术

    正确答案: 是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)拔鞘管的护理,术后有哪些并发症?

    正确答案: 拔鞘管的护理:PTCA术后肝素静脉注入600U~1000U/h,并保留动脉鞘12~24小时。次日停肝素2~4小时后拔鞘管。拔鞘管后仍给肝素静脉注入600U~1000U/h,维持12~24小时。拔鞘前注意监测血压,若血压≥160/100mmHg须高度重视,及时给予降压治疗。
    拔动脉鞘管前使用2%利多卡因作鞘管周围局部浸润麻醉,拔动脉鞘管后立即压迫股动脉穿刺点近心端,维持15至20分钟,压力宜以能触摸到足背动脉搏动为准,用宽胶布固定加0.5~1Kg砂袋压迫8h,持续平卧24小时。拔动脉鞘管后肢体制动8小时,砂袋加压时,应注意砂袋的压迫点,注意出血情况。密切观察足背动脉及肢体皮肤颜色、温度情况。嘱病人或家属在病人打喷嚏或咳嗽时,用手按压砂袋,对穿刺部位施加压力。观察穿刺部位有无出血、血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘及股动脉阻塞等。
    并发症:
    (1)冠脉急性血管闭塞或濒临闭塞;
    (2)冠状动脉穿孔;
    (3)心律失常;
    (4)PTCA术后血管并发症;
    (5)PTCA术后血管迷走反应;
    (6)PTCA术后无血流(No-flow)现象。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    经皮冠状动脉介入治疗包括()
    A

    经皮冠状动脉腔内成形术

    B

    定向性斑块旋切及吸引术

    C

    斑块旋磨术

    D

    支架置入术

    E

    激光血管成形术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述经皮腔内冠状动脉成形术的适应证。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。

    正确答案: 腰酸、腹胀:多由术后要求制动、平卧时间过长所致,起床后症状自然消失,可适当活动另一侧肢体,必要时可辅以热敷、按摩。
    穿刺局部损伤:包括局部出血或血肿,常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致,应注意避免。
    栓塞:栓子可源于导管或导丝表面的血栓,或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,肢体运动及感觉变化,发现异常及时与医生联系。
    尿潴留:多因不习惯于床上排尿所致,故术前做好训练,发生尿潴留时先行诱导排尿,无效时采用导尿术。
    低血压:可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致,应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
    造影剂反应:因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等,地塞米松可以缓解。
    心肌梗死:因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致,应及早发现并处理。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    “PTCA”是以下哪种介入术的英文缩写()

    A.冠脉造影术

    B.冠脉内支架植入术

    C.射频消融术

    D.经皮冠状动脉腔内成形术


    参考答案:D

  • 第14题:

    经皮腔内冠状动脉成形术(名词解释)


    参考答案:是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。

  • 第15题:

    近十几年来急性心肌梗死治疗的新进展有

    A、应用血管紧张素转换酶抑制药

    B、抗血小板聚集治疗

    C、静脉溶栓治疗

    D、冠状动脉内给溶栓药物治疗

    E、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)


    参考答案:CDE

  • 第16题:

    简述经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)拔鞘管的护理,术后有哪些并发症?


    正确答案: 拔鞘管的护理:PTCA术后肝素静脉注入600U~1000U/h,并保留动脉鞘12~24小时。次日停肝素2~4小时后拔鞘管。拔鞘管后仍给肝素静脉注入600U~1000U/h,维持12~24小时。拔鞘前注意监测血压,若血压≥160/100mmHg须高度重视,及时给予降压治疗。
    拔动脉鞘管前使用2%利多卡因作鞘管周围局部浸润麻醉,拔动脉鞘管后立即压迫股动脉穿刺点近心端,维持15至20分钟,压力宜以能触摸到足背动脉搏动为准,用宽胶布固定加0.5~1Kg砂袋压迫8h,持续平卧24小时。拔动脉鞘管后肢体制动8小时,砂袋加压时,应注意砂袋的压迫点,注意出血情况。密切观察足背动脉及肢体皮肤颜色、温度情况。嘱病人或家属在病人打喷嚏或咳嗽时,用手按压砂袋,对穿刺部位施加压力。观察穿刺部位有无出血、血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘及股动脉阻塞等。
    并发症:
    (1)冠脉急性血管闭塞或濒临闭塞;
    (2)冠状动脉穿孔;
    (3)心律失常;
    (4)PTCA术后血管并发症;
    (5)PTCA术后血管迷走反应;
    (6)PTCA术后无血流(No-flow)现象。

  • 第17题:

    经皮腔内冠状动脉成形术


    正确答案: 是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。

  • 第18题:

    “PTCA”是以下哪种介入术的英文缩写()。

    • A、冠脉造影术
    • B、冠脉内支架植入术
    • C、射频消融术
    • D、经皮冠状动脉腔内成形术

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男性,78岁,急性冠脉综合征患者,拟行冠状动脉介入治疗(PCI),PCI方法中不包括以下哪项()
    A

    经皮冠状动脉腔内成形术

    B

    经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术

    C

    经皮冠状动脉激光成形术

    D

    经皮冠状动脉内支架置入术

    E

    主动脉球囊反搏术


    正确答案: B
    解析: 主动脉球囊反搏术不是冠状动脉介入治疗。

  • 第20题:

    单选题
    首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的是(  )。
    A

    Santos

    B

    Fossmann

    C

    Judkins

    D

    Dotter

    E

    Gruentzig


    正确答案: A
    解析:
    Gruentzig于1977年首次应用经皮冠状动脉腔内成形术。

  • 第21题:

    名词解释题
    经皮冠状动脉成形术((PTCA)

    正确答案: 是用以扩张冠状动脉内径,解除其狭窄,使相应心肌供血增加,缓解症状,改善心功能的一种非外科手术方法,是冠状动脉介入治疗的最基本手段。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    经皮冠状动脉腔内成形术的英文缩写是()
    A

    CAG

    B

    DCA

    C

    PCI

    D

    PTCA

    E

    CBA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    经皮冠状动脉内成形术(PTCA)是指()
    A

    心腔内外科手术

    B

    冠状动脉搭桥术

    C

    人造冠状动脉术

    D

    自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术

    E

    经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析