患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难,当时测血气分析示:PaCO230mmHg,paO240mmHg该患者氧合指数为()A、100mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg

题目

患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难,当时测血气分析示:PaCO230mmHg,paO240mmHg该患者氧合指数为()

  • A、100mmHg
  • B、200mmHg
  • C、300mmHg
  • D、400mmHg

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析PaO240mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。

    给其氧疗时氧流量应为

    A.2L/min

    B.4L/min

    C.6L/min

    D.8L/min

    E.10L/min


    正确答案:A
    根据血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,此类患者氧疗原则是持续低流量(1~2L/min)给氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第2题:

    患者男,62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260nmdHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO275mmHg,该患者病情恶化的原因最可能的是( )。

    A.感染加重
    B.气道阻力增加
    C.氧疗不当
    D.心力衰竭加重
    E.周围循环衰竭

    答案:C
    解析:
    入院时属于Ⅱ型呼吸衰竭,属于氧疗不当,应给与持续低流量吸氧。

  • 第3题:

    患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()

    • A、脑疝发生
    • B、心力衰竭加重
    • C、痰液堵塞
    • D、吸氧浓度过高
    • E、周围循环衰竭

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,67岁,呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/(分钟·m2),入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能()

    • A、增加
    • B、减少
    • C、不变
    • D、先增加,后减少
    • E、先减少,后增加

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者经处理后病情明显好转,以下说法不正确的是()

    • A、氧消耗代表组织的实际需氧量
    • B、正常情况下,氧消耗反映机体对氧的需求量
    • C、氧消耗是每分钟实际的耗氧量
    • D、碱中毒可使氧消耗指数减少
    • E、癫癎发作可使氧消耗指数增加

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,72岁,确认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:PaO240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度的氧后,病人出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是()。

    • A、脑血管意外
    • B、心衰缺血
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、感染加重
    • E、气管阻力增加

    正确答案:C

  • 第7题:

    急性肺损伤(ALI)诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为()

    • A、≤200mmHg
    • B、≥200mmHg
    • C、≤300mmHg
    • D、≤250mmHg
    • E、≥300mmHg

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    急性肺损伤(ALI)诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为()
    A

    ≤200mmHg

    B

    ≥200mmHg

    C

    ≤300mmHg

    D

    ≤250mmHg

    E

    ≥300mmHg


    正确答案: E
    解析: 急性肺损伤(ALI)急性起病、氧合指数(PaO/FiO)≤300mmHg,不管呼气末正压(PEEP)水平

  • 第9题:

    单选题
    男,72岁,确认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:PaO240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度的氧后,病人出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是()。
    A

    脑血管意外

    B

    心衰缺血

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    感染加重

    E

    气管阻力增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者氧消耗指数增加的原因,不包括()
    A

    酸中毒

    B

    高热

    C

    早期脓毒症

    D

    疼痛

    E

    晚期脓毒症


    正确答案: A
    解析: 氧消耗的决定因素是氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P、组织需氧量、细胞的摄氧能力。氧消耗指数指按体表面积每分钟组织的耗氧量,晚期脓毒症时细胞的摄氧能力下降,使氧消耗指数减少。

  • 第11题:

    单选题
    女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2为50mmHg,PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    脑血管意外

    D

    呼吸中枢受到抑制


    正确答案: B
    解析: 患者原来是缺氧伴有二氧化碳增多,在给予了40%的氧后,出现了呼吸中枢的抑制,而导致昏迷。

  • 第12题:

    判断题
    急性肺损伤时氧合指数<400mmHg,ARDS时氧合指数<300mmHg。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO90mmHg,PaO75mmHg,患者出现意识障碍的原因是

    A.感染加重
    B.气道阻力增加
    C.呼吸中枢受到抑制
    D.脑血管意外
    E.感染中毒性脑病

    答案:C
    解析:
    血气分析的正常参考值:二氧化碳分压(PCO):35~45mmHg。氧分压(PO):80~100mmHg。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症,呼吸中枢对CO反应性差,呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO解题关键:应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧,氧浓度过高,CO潴留,呼吸中枢易受到抑制。

  • 第14题:

    急性肺损伤时氧合指数<400mmHg,ARDS时氧合指数<300mmHg。

    A

    B



  • 第15题:

    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者氧消耗指数增加的原因,不包括()

    • A、酸中毒
    • B、高热
    • C、早期脓毒症
    • D、疼痛
    • E、晚期脓毒症

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。氧消耗的决定因素,不包括以下哪项()

    • A、氧输送
    • B、血红蛋白氧解离曲线的P
    • C、组织需氧量
    • D、细胞的摄氧能力
    • E、心排血量

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。氧消耗的决定因素,不包括以下哪项()

    • A、氧输送
    • B、血红蛋白氧解离曲线的P50
    • C、组织需氧量
    • D、细胞的摄氧能力
    • E、心排血量

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2为50mmHg,PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、脑血管意外
    • D、呼吸中枢受到抑制

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、心力衰竭致脑缺血

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO85mmHg,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
    A

    脑血管意外

    B

    心衰脑缺血

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    感染加重

    E

    气道阻力增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,34岁。因肺炎住院治疗,给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析示pH7.46,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,SaO295%。该患者的氧合指数为()
    A

    240mmHg

    B

    280mmHg

    C

    300mmHg

    D

    320mmHg

    E

    200mmHg


    正确答案: D
    解析: 氧合指数=PaO2/吸入氧的浓度(FiO2)。而吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量,故本题计算则为66÷(21+4×3)%=200mmHg。正常值为400~500mmHg,如果PaO2明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2,氧合指数小于300mmHg,则提示肺呼吸功能障碍。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者经处理后病情明显好转,以下说法不正确的是()
    A

    氧消耗代表组织的实际需氧量

    B

    正常情况下,氧消耗反映机体对氧的需求量

    C

    氧消耗是每分钟实际的耗氧量

    D

    碱中毒可使氧消耗指数减少

    E

    癫癎发作可使氧消耗指数增加


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg,PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    心力衰竭致脑缺血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析