男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。本病诊断的金标准为()A、血片中红细胞体积小、中心淡染B、小细胞低色素性贫血C、血清总铁结合力升高D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E、含铁血黄素尿

题目

男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。本病诊断的金标准为()

  • A、血片中红细胞体积小、中心淡染
  • B、小细胞低色素性贫血
  • C、血清总铁结合力升高
  • D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
  • E、含铁血黄素尿

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。

    患者采取治疗后,问待血红蛋白正常后,仍需服用铁剂

    A、7天
    B、3周
    C、1-2个月
    D、4-6个月
    E、1年

    答案:D
    解析:
    贫血患者纠正后至少需要维持治疗4~6个月,或者血清铁蛋白恢复到50μg/L以补充储存铁,否则易复发。此题就接近的答案是D,所以选D更合适。

  • 第2题:

    男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎 该患者骨髓铁染色检查特征是()

    • A、骨髓细胞外铁阴性
    • B、骨髓细胞内铁和外铁均阴性
    • C、骨髓铁粒幼细胞增生
    • D、骨髓红细胞体积增大、中心淡染
    • E、骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。寻找病因应首选的检查是()

    • A、胃镜检查
    • B、放射性核素骨扫描
    • C、51Cr红细胞半寿期测定
    • D、直肠指检
    • E、胸部X线检查

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,50岁。头晕、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC2.4×109/L,Hb58g/L,WBC2.2×109/L,PLT35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点()

    • A、血清铁增加
    • B、总铁结合力降低
    • C、血清铁饱和度增加
    • D、骨髓铁染色细胞内铁增加
    • E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

    正确答案:E

  • 第5题:

    缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是()

    • A、MCV、MCHC
    • B、血清铁
    • C、总铁结合力
    • D、骨髓铁粒幼红细胞
    • E、骨髓含铁血黄素染色

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎 该患者骨髓铁染色检查特征是()
    A

    骨髓细胞外铁阴性

    B

    骨髓细胞内铁和外铁均阴性

    C

    骨髓铁粒幼细胞增生

    D

    骨髓红细胞体积增大、中心淡染

    E

    骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。患者治疗后最早反映治疗效果的指标是()
    A

    白细胞数量上升

    B

    血红蛋白升高

    C

    网织红细胞计数

    D

    叶酸、维生素B12含量升高

    E

    铁蛋白含量升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。

    本病诊断的金标准为

    A、血片中红细胞体积小、中心淡染
    B、小细胞低色素性贫血
    C、血清总铁结合力升高
    D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
    E、含铁血黄素尿

    答案:D
    解析:
    缺铁性贫血骨髓象检查可见骨髓小粒消失,为诊断金标准。

  • 第9题:

    男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。患者考虑诊断应为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、海洋性贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、PNH
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。患者治疗后最早反映治疗效果的指标是()

    • A、白细胞数量上升
    • B、血红蛋白升高
    • C、网织红细胞计数
    • D、叶酸、维生素B12含量升高
    • E、铁蛋白含量升高

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC26%,血清铁6.32μmol/L,铁蛋白8μg/L 本病诊断的金标准为()

    • A、血片中红细胞体积小、中心淡染
    • B、小细胞低色素性贫血
    • C、血清总铁结合力升高
    • D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
    • E、含铁血黄素尿

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,50岁。头昏、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC2.4×1012/L,Hb58g/L,WBC2.2×109/L,血小板35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点()

    • A、血清铁增加
    • B、总铁结合力降低
    • C、血清铁饱和度增加
    • D、骨髓铁染色细胞内铁增加
    • E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,50岁,头昏乏力半年,发热两周住院;化验:RBC2.4×1012/L,Hb58g/L,WBC4.2×109/L,PLT135×109/L,红细胞中心淡染区扩大,骨髓检查红系增生活跃(占52%),铁染色环形铁粒幼细胞占20%。下列哪项不是该病铁代谢的特点?(  )
    A

    血清铁增加

    B

    总铁结合力降低

    C

    血清铁饱和度增加

    D

    骨髓铁染色细胞内铁增加

    E

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案: B
    解析:
    本题考查铁粒幼细胞贫血的特点。患者头昏乏力,Hb下降,骨髓象红系增生活跃,并伴有环形铁粒幼细胞增多,均提示该患者可能为铁粒幼细胞贫血。这是一种铁代谢障碍的疾病,骨髓中铁因利用障碍而增多。

  • 第14题:

    单选题
    男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。患者考虑诊断应为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    PNH

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析