患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施()A、定时消毒、挤压引流管B、翻身时无需夹闭引流管C、保持引流管通畅,避免受压、打折和阻塞D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管

题目

患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施()

  • A、定时消毒、挤压引流管
  • B、翻身时无需夹闭引流管
  • C、保持引流管通畅,避免受压、打折和阻塞
  • D、定时冲洗引流管
  • E、每天更换引流管

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  • 第1题:

    患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。

    为防止颅内压升高,医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注,滴完甘露醇的时间需控制在

    A.10分钟内

    B.30分钟内

    C.50分钟内

    D.90分钟内

    E.120分钟内


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A、每天更换引流袋

    B、保持引流管通畅

    C、拔管前夹管观察1~2天

    D、观察引流量和性质

    E、引流袋不得高于引流出口


    参考答案:C

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时人院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。

    术后引流管护理正确的措施是
    A:每天消毒引流管
    B:保持引流管通畅
    C:脱出要及时送入
    D:定时冲洗引流管
    E:每天更换引流管

    答案:B
    解析:
    患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高。
    甘露醇降颅压,应快速静脉滴注,15~30分钟内滴完。

  • 第4题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A.每天更换引流袋
    B.保持引流管通畅
    C.拔管前夹管观察1~2天
    D.观察引流量和性质
    E.引流袋不得高于引流出口

    答案:C
    解析:
    T管拔管前应胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物,胆道通畅,夹管试验无不适,可考虑拔管。拔管前引流管应开放1~2天。腹腔引流管拔管前夹管观察1~2天。

  • 第5题:

    患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。

    术后引流管护理正确的措施是( )
    A.每天消毒引流管
    B.保持引流管通畅
    C.脱出要及时送入
    D.定时冲洗引流管
    E.每天更换引流管

    答案:B
    解析:
    1.患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高。
    2.甘露醇降颅压,应快速静脉滴注,15~30分钟内滴完。

  • 第6题:

    患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是

    A.拔管前夹管观察1~2天
    B.保持引流管通畅
    C.引流袋不得高于引流出口
    D.观察引流量和性状
    E.每天更换引流袋

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。为防止颅内压升高,医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注,滴完甘露醇的时间需控制在()

    • A、10分钟内
    • B、30分钟内
    • C、50分钟内
    • D、90分钟内
    • E、120分钟内

    正确答案:B

  • 第8题:

    保持胸腔闭式引流管引流通畅的方法有:()

    • A、术后应采取半卧位
    • B、鼓励患者咳嗽及深呼吸
    • C、防止引流管折叠,扭曲和受压
    • D、定时离心方向挤压胸腔闭式引流管,以免管腔被血块或脓块堵塞
    • E、严禁挤压胸腔闭式引流管,以免引流物逆流继发感染

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是()

    • A、 引流管呈钳闭状态
    • B、 保持引流管通畅
    • C、 每小时挤压引流管一次
    • D、 引流瓶接负压吸引装置
    • E、 每天挤压引流管两次

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是()。

    • A、保持引流管通畅
    • B、每天更换引流袋
    • C、观察引流量和性状
    • D、拔管前夹管观察1~2天
    • E、引流袋不得高于引流出口

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁。因钝器击伤头部1h后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是
    A

    每天消毒引流管

    B

    保持引流管通畅

    C

    脱出要及时送入

    D

    定时冲洗引流管

    E

    每天更换引流管


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是()
    A

    每天消毒引流管

    B

    保持引流管通畅

    C

    脱出要及时送入

    D

    定时冲洗引流管

    E

    每天更换引流管


    正确答案: B
    解析: 患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高(B对)。引流管脱出不能将其插回脑室内,应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理(C错)。不需要每天消毒更换引流管,伤口有渗出才需消毒更换引流管(AE错)。冲洗引流管会导致颅内压增高而对病人生命安全造成威胁(D错)。

  • 第13题:

    关于脑室引流术的护理正确的是( )

    A.术中严密观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化

    B.保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲或阻塞

    C.紧急情况下,可快速引流脑脊液

    D.术后引流管悬挂在低于侧脑室10-15cm的位置

    E.拔管前夹闭引流管24h,无异常情况可拔去引流管


    正确答案:ABCE

  • 第14题:

    患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是( )A、5分钟内

    B、30分钟内

    C、60分钟内

    D、90分钟内

    E、90分钟以上

    术后引流管护理正确的措施是( )A、每天消毒引流管

    B、保持引流管通畅

    C、脱出要及时送入

    D、定时冲洗引流管

    E、每天更换引流管


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

    脑室外引流的护理不妥的是
    A.妥善固定引流管,使其维持正常颅内压
    B.保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动
    C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染
    D.每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌
    E.拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天

    答案:D
    解析:
    3.手术后长期昏迷的患者,鼻饲后不可随意搬动患者以免引发呕吐和误吸;每天更换引流袋时应夹闭引流管,以免引起逆行感染;若引流管无脑脊液流出原因中,引流管放入脑室过短为错误,应为引流管过长继而盘旋成角。

  • 第16题:

    患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

    若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括
    A.颅内压低于10~15cmHO
    B.管口吸附于脑室壁
    C.引流管放入脑室过短
    D.引流管被小血块阻塞
    E.引流管放入脑室过长而盘曲成角

    答案:C
    解析:
    3.手术后长期昏迷的患者,鼻饲后不可随意搬动患者以免引发呕吐和误吸;每天更换引流袋时应夹闭引流管,以免引起逆行感染;若引流管无脑脊液流出原因中,引流管放入脑室过短为错误,应为引流管过长继而盘旋成角。

  • 第17题:

    患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施

    A.定时冲洗引流管
    B.保持引流管通畅,避免受压、打折和阻塞
    C.每天更换引流管
    D.翻身时无需夹闭引流管
    E.定时消毒、挤压引流管

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()。

    • A、引流管开口与侧脑室齐平
    • B、定期夹闭导管
    • C、每日引流量不超过500ml
    • D、定时用无菌生理盐水冲洗
    • E、若引流管无脑脊液流出即可拔管

    正确答案:C

  • 第19题:

    留置腹腔引流管病人的护理,正确的是()

    • A、每日定时用生理盐水冲洗
    • B、引流口处疼痛时,遵医嘱给予止痛剂
    • C、引流管位置改变或脱出后,立即重新置管
    • D、留置引流管期间,定时为病人更换无菌引流袋
    • E、长期留置腹腔引流管的病人,每周更换引流管一次

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。

    • A、保持引流管通畅
    • B、加强冲洗引并吸引引流管
    • C、严密观察体温变化
    • D、应用抗生素支持治疗
    • E、尽快进行术前准备

    正确答案:E

  • 第21题:

    对脑室引流管患者进行护理时,护士应注意()。

    • A、脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
    • B、引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
    • C、观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
    • D、翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
    • E、遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
    A

    保持引流管通畅

    B

    加强冲洗引并吸引引流管

    C

    严密观察体温变化

    D

    应用抗生素支持治疗

    E

    尽快进行术前准备


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是()
    A

     引流管呈钳闭状态

    B

     保持引流管通畅

    C

     每小时挤压引流管一次

    D

     引流瓶接负压吸引装置

    E

     每天挤压引流管两次


    正确答案: A
    解析: 暂无解析