参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。
    预防:
    ①每次喂食前评估病人的意识状态,有无咽反射;输入食物前评估管道位置是否正确。
    ②评估病人的基础呼吸状态,在喂食过程中,监测呼吸状态;咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
    ③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°,以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌,减少误吸的危险。监测胃潴留情况,如果潴留量≥200ml,应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时,应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
    ④如果病人有气管内插管或气管切开插管,在喂食时应保持气囊膨胀。
    ⑤一旦误吸发生,可采取以下措施:停止输注食物;通知医师;抬高床头30°;将胃内容物吸净。即使小量误吸,也应鼓励患者咳嗽,咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管,应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染,行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    ⑥记录喂食停止时间,病人的表情以及呼吸状态的改变。
    处理:一旦误吸发生,停止输注食物;通知医师;抬高床头30°;将胃内容物吸净。即使小量误吸,也应鼓励患者咳嗽,咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管,应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染,行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。

  • 第2题:

    患者发生误吸时应急预案是什么?


    正确答案:(1)当发现患者误吸时,立即对患者采取立位腹部冲击法或背部扣压法,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。
    (2)及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
    (3)监测生命体征和血氧饱和度,采用简易呼吸器维持呼吸。如出现气急不能说话时,说明气道已完全阻塞,迅速在患者颈部正中、甲状软骨和环甲膜中部插入16号针头,协助通气,同时请麻醉科插管或气管镜吸引。
    (4)如已发生呼吸停止,取出异物后,立即行胸外心脏按压和人工呼吸并做好详细记录。
    (5)通知家属,向家属交待病情。

  • 第3题:

    喉上神经损伤易发生误吸。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    产生Mendelson综合征的原因是()

    • A、误吸碱性食物碎片
    • B、误吸低酸性胃液
    • C、误吸酸性食物碎片
    • D、误吸高酸性胃液
    • E、误吸胆汁液

    正确答案:D

  • 第5题:

    判断题
    老年人上半身后仰进食时,易发生呛咳或导致误吸。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于()
    A

    误吸物的量

    B

    pH值

    C

    误吸物的性质(血液、固体等)

    D

    发生的时间

    E

    麻醉药的种类


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    老年人上半身后仰进食时,易发生呛咳或导致误吸。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于()。

    • A、误吸物的量
    • B、pH值
    • C、误吸物的性质(血液、固体等)
    • D、发生的时间
    • E、麻醉药的种类

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    关于营养支持相关并发症,叙述错误的是()。

    • A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
    • B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
    • C、肠外营养支持可导致患者血糖升高
    • D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
    • E、持续泵入方式有助于降低反流发生

    正确答案:B

  • 第10题:

    问答题
    简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。

    正确答案: 预防:
    ①每次喂食前评估病人的意识状态,有无咽反射;输入食物前评估管道位置是否正确。
    ②评估病人的基础呼吸状态,在喂食过程中,监测呼吸状态;咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
    ③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°,以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌,减少误吸的危险。监测胃潴留情况,如果潴留量≥200ml,应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时,应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
    ④如果病人有气管内插管或气管切开插管,在喂食时应保持气囊膨胀。
    ⑤一旦误吸发生,可采取以下措施:停止输注食物;通知医师;抬高床头30°;将胃内容物吸净。即使小量误吸,也应鼓励患者咳嗽,咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管,应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染,行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    ⑥记录喂食停止时间,病人的表情以及呼吸状态的改变。
    处理:一旦误吸发生,停止输注食物;通知医师;抬高床头30°;将胃内容物吸净。即使小量误吸,也应鼓励患者咳嗽,咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管,应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染,行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    误吸可导致发生()。
    A

    Cushing综合征

    B

    Mendelson综合征

    C

    TURP综合征

    D

    Pierre-Robin综合征

    E

    Horner综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析