患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。A、急性前壁心肌梗死B、陈旧性前壁心肌梗死C、室壁瘤D、急性心肌炎E、急性心包炎

题目

患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。

  • A、急性前壁心肌梗死
  • B、陈旧性前壁心肌梗死
  • C、室壁瘤
  • D、急性心肌炎
  • E、急性心包炎

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  • 第1题:

    男性,63岁,冠心病心绞痛病史10年,无高血压病史,突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压为150/90mmHg,心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率125次分,律齐,血压80/60mmHg,双肺满布中小水泡音,此患者的心功能分级为( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案:C

  • 第3题:

    简要病史男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。(2)胸痛的特点:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。(3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。(4)伴随症状:有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。(5)发病后饮食、大小便情况。2.诊疗经过(1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置,来院途中有何处置。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.相关的其他病史:以往是否有类似发作,有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业,有无烟酒嗜好,有无相关疾病家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病,急性心肌梗死

  • 第4题:

    患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。

    疼痛部位应是
    A.胸骨体上段或中段之后方
    B.整个心前区
    C.剑突下稍偏左
    D.胸骨体下段
    E.心尖区

    答案:A
    解析:
    1.心绞痛的疼痛性质为压迫不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感,但无锐痛或刺痛。
    2.典型心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方。
    3.心绞痛疼痛持续时间多在1~5分钟,一般不超过15分钟。

  • 第5题:

    一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。

    心绞痛的部位以下哪一样具有特征性

    A.整个心前区
    B.胸骨旁1cm
    C.心尖区
    D.胸骨体上段或中段之后
    E.胸骨体下段

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,65岁。血压160/95mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解;心电图示T波低平。下列病情的描述,不正确的是()

    • A、患者有高血脂
    • B、患者血压为临界高血压
    • C、患者脉压增大
    • D、患者可能有动脉硬化
    • E、心前区疼痛为心肌缺血所致

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。疼痛部位应是()
    A

    胸骨体上段或中段之后方

    B

    整个心前区

    C

    剑突下稍偏左

    D

    胸骨体下段

    E

    心尖区


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史男性,52岁 。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史男性,62岁 。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊 。有“冠心病”病史5年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简要病史男性,50岁 。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,65岁。血压160/95mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解;心电图示T波低平。下列病情的描述,不正确的是()
    A

    患者有高血脂

    B

    患者血压为临界高血压

    C

    患者脉压增大

    D

    患者可能有动脉硬化

    E

    心前区疼痛为心肌缺血所致


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    138~142 题共用题干

    男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小时入院,入院时血压计150/90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

    第 138 题 支持诊断的心电图改变是( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,58岁。肥胖,既往有高血脂及高血压病史,血压最高达24/13.3kPa(180/100mmHg),近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A、隐痛长达几小时以上

    B、含服硝酸甘油不能缓解

    C、刀割样痛

    D、阵发针刺样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,45岁,体胖,有高血压和高血脂史,近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛,常放射至何处:

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。

    心绞痛可以有放射痛,常放射至何处
    A.右肩、右臂内侧
    B.肩、左臂内侧
    C.背部
    D.剑突下
    E.整个心前区

    答案:B
    解析:
    心绞痛可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧

  • 第17题:

    一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛,常放射至何处()

    • A、肩、左臂内侧
    • B、剑突下
    • C、右肩、右臂内侧
    • D、背部
    • E、整个心前区

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今晨突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是()。

    • A、疼痛
    • B、心输出量减少
    • C、组织灌注量改变
    • D、恐惧
    • E、便秘

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()
    A

    查体

    B

    胸片

    C

    心电图

    D

    监测血压

    E

    心动超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史男性,45岁 。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者有冠心病史,1小时前出现心前区疼痛,胸闷,继而出现休克的症状,其休克属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。该患者由于冠心病,导致心脏缺血缺氧而出现收缩和舒张功能减退,导致循环血量不足,出现休克。

  • 第22题:

    单选题
    一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛,常放射至何处
    A

    肩、左臂内侧

    B

    剑突下

    C

    右肩、右臂内侧

    D

    背部

    E

    整个心前区


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。心绞痛的部位以下哪一样具有特征性
    A

    心尖区

    B

    胸骨旁1cm

    C

    胸骨体上段或中段之后

    D

    整个心前区

    E

    胸骨体下段


    正确答案: D
    解析: 暂无解析