男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()。A、脊髓前角细胞B、脊髓后角细胞C、神经根D、神经干E、周围神经

题目

男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()。

  • A、脊髓前角细胞
  • B、脊髓后角细胞
  • C、神经根
  • D、神经干
  • E、周围神经

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  • 第1题:

    58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()

    • A、臂丛神经根病变
    • B、脊髓丘脑束
    • C、皮质脊髓束
    • D、脊髓后角细胞
    • E、脊髓前角细胞

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女性,35岁,主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年,加重伴走路不稳3个月”住院,查体发现:颈短、粗,活动受限且活动时症状加重,右侧面部少汗,双手掌间肌、鱼际肌萎缩,右肘关节肿胀、活动受限,双侧分离性感觉障碍,右手指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝,颈胸脊髓空洞。 患者未有明显损伤临床表现的神经结构是()

    • A、脊髓前角细胞
    • B、双侧后角底部
    • C、三叉丘脑束
    • D、自主神经
    • E、脊髓丘脑束
    • F、锥体束

    正确答案:C

  • 第3题:

    某患者右下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射征阴性,左下肢未发现异常,双下肢感觉无障碍,其原因可能是()

    • A、脊髓右侧半腰骶部前角细胞损伤 
    • B、脊髓左侧半腰骶部前角细胞损伤 
    • C、脊髓右侧半皮质脊髓束损伤 
    • D、脊髓左侧半皮质脊髓束损伤 
    • E、脊髓右侧后角细胞损伤

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()

    • A、周围神经病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、多灶性运动神经病
    • D、脊肌萎缩症
    • E、运动神经元病

    正确答案:E

  • 第5题:

    脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是()

    • A、肌力减低
    • B、肌体远端节段性分布肌萎缩
    • C、感觉障碍
    • D、腱反射减弱
    • E、肌束震颤

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()
    A

    周围神经病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    多灶性运动神经病

    D

    脊肌萎缩症

    E

    运动神经元病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()。|患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()。|患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为()。
    A

    多发性硬化

    B

    肌萎缩性侧索硬化

    C

    脊髓压迫症

    D

    脊髓空洞症

    E

    急性脊髓炎


    正确答案: D,A,B
    解析: 脊髓空洞症表现为节段性感觉障碍和感觉分离;肌萎缩性侧索硬化表现对称性的前角细胞和侧索受损症状和体征;视神经脊髓炎表现为先后发生的视神经和脊髓受损的表现,该病属于多发性硬化。

  • 第8题:

    单选题
    男患,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()
    A

    周围神经病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    多灶性运动神经病

    D

    脊肌萎缩症

    E

    运动神经元病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男患,45岁,双下骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,烈病理征阳性若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种辅可能性大()

    • A、周围神经病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、多灶性运动神经病
    • D、脊肌萎缩症
    • E、运动神经元病

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()

    • A、脊髓前角细胞
    • B、脊髓后角细胞
    • C、神经根
    • D、神经干
    • E、周围神经

    正确答案:A

  • 第11题:

    男患,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()

    • A、周围神经病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、多灶性运动神经病
    • D、脊肌萎缩症
    • E、运动神经元病

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()

    • A、脊髓前角细胞
    • B、脊髓后角细胞
    • C、神经根
    • D、神经干
    • E、周围神经

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()
    A

    脊髓前角细胞

    B

    脊髓后角细胞

    C

    神经根

    D

    神经干

    E

    周围神经


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()
    A

    臂丛神经根病变

    B

    脊髓丘脑束

    C

    皮质脊髓束

    D

    脊髓后角细胞

    E

    脊髓前角细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断( )
    A

    脊髓后角细胞

    B

    脊髓前角细胞

    C

    神经根

    D

    神经干

    E

    周围神经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析