病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()A、慢性粒细胞白血病急性变B、慢性粒细胞白血病加速期C、慢性粒细胞白血病合并感染D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应E、慢性粒细胞白血病慢性期

题目

病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()

  • A、慢性粒细胞白血病急性变
  • B、慢性粒细胞白血病加速期
  • C、慢性粒细胞白血病合并感染
  • D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应
  • E、慢性粒细胞白血病慢性期

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  • 第1题:

    患者女性,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88×109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血

    B.慢性粒细胞白血病

    C.急性粒细胞白血病

    D.急性粒一单细胞白血病

    E.急性单核细胞白血病


    正确答案:B
    根据此患者白细胞计数增高,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主,脾大,Ph染色体阳性,即可诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第2题:

    患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

    A、急性溶血

    B、骨髓抑制

    C、慢性粒细胞白血病急性变

    D、脾功能亢进

    E、合并肺结核


    参考答案:C

  • 第3题:

    一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热,皮下瘀点、瘀斑,贫血加重。查体:脾肋下5cm。检查:骨髓增生极度活跃,原淋占90%,POX染色阴性。应首先考虑的是

    A.慢性粒细胞白血病急变
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病并急淋
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    可出现巨脾的疾病是()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    肝硬化脾亢


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L。诊断慢性粒细胞白血病(  )。
    A

    急性变

    B

    合并骨髓纤维

    C

    合并类白血病反应

    D

    合并感染

    E

    慢性期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大,血红蛋白51g/L,白细胞33×10/L,分类:原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×10/L,目前病人可诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性变

    B、慢性粒细胞白血病加速期

    C、慢性粒细胞白血病合并感染

    D、慢性粒细胞白血病合并类白血病

    E、慢性粒细胞白血病慢性期


    参考答案:A

  • 第8题:

    患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大,血红蛋白51g/L,白细胞33×10/L,分类:原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×10/L,目前病人可诊断为

    A.慢性粒细胞白血病急性变
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病合并感染
    D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:A
    解析:
    骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

    【该题针对“白血病﹡.”知识点进行考核】

  • 第9题:

    患者,男性,43岁,患慢性粒细胞白血病2年,近来出现高热,达40℃,胸骨疼痛难忍,并出现脾脏迅速肿大,应考虑()

    • A、类白血病反应
    • B、急性白血病
    • C、急粒变
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病细胞浸润

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: B
    解析: 骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。