经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是（）A、术前12小时禁食水B、术前6小时禁食口服药C、术后术侧肢体制动24小时D、伤口沙袋压迫12小时E、动脉穿刺部位按压15～20分钟

题目

经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是（）

  • A、术前12小时禁食水
  • B、术前6小时禁食口服药
  • C、术后术侧肢体制动24小时
  • D、伤口沙袋压迫12小时
  • E、动脉穿刺部位按压15～20分钟
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1.男性，78岁，急性冠脉综合征患者，拟行冠状动脉介入治疗(PCI)，PCI方法中不包括以下哪项A、经皮冠状动脉腔内成形术B、经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术C、经皮冠状动脉激光成形术D、经皮冠状动脉内支架置入术E、主动脉球囊反搏术

2.不属于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术并发症的是A、冠状动脉闭塞B、严重室性心律失常C、冠状动脉夹层D、冠状动脉破裂E、支架脱落

3.经皮冠状动脉介入治疗包括A、经皮冠状动脉腔内成形术B、定向性斑块旋切及吸引术C、斑块旋磨术D、支架置入术E、激光血管成形术

4.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的围手术期护理措施中不正确的是A、术前口服抑制血小板药物B、术中肝素化C、术后服用抗血小板药物1～3个月D、术后坚持服用调节血脂药物E、术后应戒烟限酒

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是

    A、冠状动脉成形术治疗引起的冠脉急性闭塞

    B、冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓

    C、左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者

    D、病变血管直径>1.5mm

    E、冠脉多支病变


    参考答案：A

  • 第2题：

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中，不正确的是

    A、术前口服阿司匹林

    B、术中用肝素抗凝

    C、术后长期服用阿司匹林

    D、术后服用阿司匹林1～3个月

    E、术后口服华法林维持抗凝1～3个月


    参考答案：D

  • 第3题：

    哪种血运重建方式最有利于急性心肌梗死患者?( )

    A.经静脉溶栓剂溶栓;

    B.经皮穿刺冠状动脉内溶栓;

    C.直接经皮冠状动脉内支架植入术;

    D.外科冠脉搭桥术

    E.经静脉溶栓后再行冠脉支架术


    正确答案：C

  • 第4题：

    A.6小时
    B.8小时
    C.10小时
    D.12小时
    E.24小时

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术后术侧肢体制动时间是

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    造影结果适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的是

    A.近端血管扭曲
    B.冠状动脉三支病变
    C.左主干病变
    D.冠状动脉成形处有血栓
    E.冠状动脉成形术后再狭窄

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    简述经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）的术后护理？


    正确答案:⑴植入导管处应以沙袋加压止血6至8小时，随时观察植入处有无渗血情形，有无任何出血倾向。
    ⑵手术后常规监测生命体征直到稳定。比较两侧肢体的温度与脉搏，若植入侧肢体出现脉搏弱微、皮肤湿冷，则立即通知医师。
    ⑶测有无胸闷、胸痛等不适征象，遵医嘱临时给药，并记录心电图变化。
    ⑷术后可鼓励多饮水以促进造影剂的排出。

  • 第7题：

    适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是（）

    • A、冠状动脉严重钙化
    • B、冠状动脉成形术后再狭窄
    • C、有出血倾向者
    • D、冠状动脉痉挛
    • E、病变血管直径1.5mm

    正确答案:B

  • 第8题：

    治疗冠状动脉狭窄宜使用（）

    • A、PTA
    • B、经导管血管栓塞术
    • C、经导管动脉内药物灌注术
    • D、经皮穿刺体腔减压术
    • E、经皮针刺活检术

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男性，78岁，急性冠脉综合征患者，拟行冠状动脉介入治疗（PCI），PCI方法中不包括以下哪项（）
    A

    经皮冠状动脉腔内成形术

    B

    经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术

    C

    经皮冠状动脉激光成形术

    D

    经皮冠状动脉内支架置入术

    E

    主动脉球囊反搏术


    正确答案： B
    解析： 主动脉球囊反搏术不是冠状动脉介入治疗。

  • 第10题：

    单选题
    适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是（）
    A

    冠状动脉严重钙化

    B

    冠状动脉成形术后再狭窄

    C

    有出血倾向者

    D

    冠状动脉痉挛

    E

    病变血管直径1.5mm


    正确答案： A
    解析： 此题考察的该手术的适应证和禁忌证，冠状动脉钙化病人可以做造影，但不宜行腔内冠状动脉成形术和支架安置术，病变直径＜2mm和有出血倾向者是禁忌证，冠脉痉挛者药物保守治疗即可。【该题针对“专业实践能力-经皮穿刺冠状动脉内支架安置术”知识点进行考核】

  • 第11题：

    单选题
    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是（）
    A

    术前12小时禁食水

    B

    术前6小时禁食口服药

    C

    术后术侧肢体制动24小时

    D

    伤口沙袋压迫12小时

    E

    动脉穿刺部位按压15～20分钟


    正确答案： E
    解析： 择期经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理包括术前6小时禁食水，但不禁药，术后穿刺部位伤口按压15～20分钟，以彻底止血，加压包扎，沙袋压迫6小时，术侧肢体制动12小时，因此此题选择E。【该题针对“专业实践能力-经皮穿刺冠状动脉内支架安置术”知识点进行考核】

  • 第12题：

    问答题
    列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。

    正确答案： 腰酸、腹胀：多由术后要求制动、平卧时间过长所致，起床后症状自然消失，可适当活动另一侧肢体，必要时可辅以热敷、按摩。
    穿刺局部损伤：包括局部出血或血肿，常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致，应注意避免。
    栓塞：栓子可源于导管或导丝表面的血栓，或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落，术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况，肢体运动及感觉变化，发现异常及时与医生联系。
    尿潴留：多因不习惯于床上排尿所致，故术前做好训练，发生尿潴留时先行诱导排尿，无效时采用导尿术。
    低血压：可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致，应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
    造影剂反应：因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等，地塞米松可以缓解。
    心肌梗死：因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致，应及早发现并处理。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是

    A、冠状动脉成形术治疗引起的冠状动脉急性闭塞

    B、冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓

    C、左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者

    D、病变血管直径>1.5mm

    E、冠状动脉多支病变


    参考答案：A

  • 第14题：

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术后术侧肢体制动时间是

    A.6小时

    B.8小时

    C.10小时

    D.12小时

    E.24小时


    参考答案：D

  • 第15题：

    病人男性，60岁，主诉心前区疼痛伴呼吸困难，不能平卧3h，入院诊断：急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往，冠心病病史5年，血脂高4年，脑出血史2个月，目前最适合其治疗是

    A、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术

    B、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

    C、溶栓治疗

    D、药物保守治疗

    E、冠状动脉旁路移植术


    参考答案：D

  • 第16题：

    属于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术并发症的是

    A.冠状动脉闭塞
    B.严重室性心律失常
    C.冠状动脉夹层
    D.冠状动脉破裂
    E.支架脱落

    答案：E
    解析：
    支架脱落属于经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的并发症之一。

  • 第17题：

    经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的适应证中，正确的是

    A.冠状动脉成形术治疗引起的冠脉急性闭塞
    B.冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓
    C.左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者
    D.病变血管直径>1.5mm
    E.冠脉多支病变

    答案：A
    解析：
    (1) 由冠状动脉成形术治疗引起的冠状动脉急性闭塞，由内膜撕 裂所致，支架可撑开血管，粘合内膜。(2) 冠状动脉成形术疗效不佳或术后发生狭窄。

  • 第18题：

    经皮冠状动脉内成形术（PTCA）是指（）

    • A、心腔内外科手术
    • B、冠状动脉搭桥术
    • C、人造冠状动脉术
    • D、自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术
    • E、经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术

    正确答案:D

  • 第19题：

    列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。


    正确答案: 腰酸、腹胀：多由术后要求制动、平卧时间过长所致，起床后症状自然消失，可适当活动另一侧肢体，必要时可辅以热敷、按摩。
    穿刺局部损伤：包括局部出血或血肿，常因制动不严、沙袋移位、起床活动用力过猛、用力屏气、剧烈咳嗽等所致，应注意避免。
    栓塞：栓子可源于导管或导丝表面的血栓，或是因操作不当致粥样硬化斑块脱落，术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况，肢体运动及感觉变化，发现异常及时与医生联系。
    尿潴留：多因不习惯于床上排尿所致，故术前做好训练，发生尿潴留时先行诱导排尿，无效时采用导尿术。
    低血压：可因伤口局部加压致血管迷走反射、硝酸甘油滴速过快所致，应密切观察血压的变化、严格掌握硝酸甘油的滴速。
    造影剂反应：因机体对造影过敏而产生皮疹、寒战等，地塞米松可以缓解。
    心肌梗死：因病变处血栓形成导致急性血管闭塞所致，应及早发现并处理。

  • 第20题：

    以下医疗操作不属于介入放射技术的是（）

    • A、经皮经肝胆道穿刺+碎石
    • B、内镜下十二指肠乳头成形术
    • C、经皮穿刺置放导管脓肿引流术
    • D、透视下经皮穿刺活检
    • E、食管狭窄球囊支架成形术

    正确答案:B

  • 第21题：

    配伍题
    经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称（）|经皮腔内冠状动脉成形术的简称（）|经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称（）
    A

    PAWP

    B

    TIPS

    C

    PICC

    D

    IABP

    E

    PTCA


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    经皮冠状动脉介入治疗包括（）
    A

    经皮冠状动脉腔内成形术

    B

    定向性斑块旋切及吸引术

    C

    斑块旋磨术

    D

    支架置入术

    E

    激光血管成形术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    经皮冠状动脉内成形术（PTCA）是指（）
    A

    心腔内外科手术

    B

    冠状动脉搭桥术

    C

    人造冠状动脉术

    D

    自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术

    E

    经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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