患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()A、右侧腹股沟斜疝B、可复性右侧腹股沟斜疝C、难复性右侧腹股沟斜疝D、右侧嵌顿性斜疝E、右侧腹股沟斜疝发生绞窄

题目

患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()

  • A、右侧腹股沟斜疝
  • B、可复性右侧腹股沟斜疝
  • C、难复性右侧腹股沟斜疝
  • D、右侧嵌顿性斜疝
  • E、右侧腹股沟斜疝发生绞窄

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参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。

    患者术后宜采取的体位是
    A:去枕平卧
    B:平卧位,膝下垫软枕
    C:头低脚高位
    D:左侧卧位
    E:右侧卧位

    答案:B
    解析:
    患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年,6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长,可能由于疝内容物发生感染,引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

    取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

    年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。

  • 第2题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是()

    • A、快速静脉滴注抗生素
    • B、使用大剂量解痉剂
    • C、紧急手术治疗
    • D、持续胃肠减压,严密观察病情
    • E、坚持手法复位,可考虑反复多次操作

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右侧腹股沟直疝
    • C、右侧股疝
    • D、右侧精索鞘膜积液
    • E、脐疝

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出)最可能的诊断是()

    • A、右侧腹股沟直病
    • B、右侧股病
    • C、右侧腹股沟斜庙
    • D、腹部切口病
    • E、脐病

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,58岁,右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。初步诊断是()

    • A、可复性腹股沟直疝
    • B、可复性腹股沟斜疝
    • C、难复性腹股沟直疝
    • D、难复性腹股沟斜疝
    • E、右侧睾丸鞘膜积液

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查体:外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是()

    • A、精索肿物
    • B、先天性睾丸鞘膜积液
    • C、精索鞘膜积液
    • D、腹股沟斜疝
    • E、腹股沟直疝

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,68岁.右侧腹股沟区有一肿块1年余,渐增大,平卧时肿块可消失.弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。 最可能的诊断是( )
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    可复性右侧腹股沟斜疝

    C

    难复性右侧腹股沟斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧绞窄斜疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,48岁,右侧腹股沟肿块突出2年,站立及行走时肿块突出,平卧及手推肿块可回纳。体格检查:立位右侧腹股沟有一长梨形肿块,约5cm×3cm×2cm大小,肿块达阴囊,按压肿块可消失,压迫内环未见肿块突出。 最可能的诊断是( )
    A

    右侧可复性斜疝

    B

    右侧直疝

    C

    右侧难复性斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧股疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右股疝

    D

    切口疝

    E

    白线疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是()
    A

    快速静脉滴注抗生素

    B

    使用大剂量解痉剂

    C

    紧急手术治疗

    D

    持续胃肠减压,严密观察病情

    E

    坚持手法复位,可考虑反复多次操作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。初步诊断是()。
    A

    可复性腹股沟直疝

    B

    可复性腹股沟斜疝

    C

    难复性腹股沟直疝

    D

    难复性腹股沟斜疝

    E

    右侧睾丸鞘膜积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音l2~14/min,右腹股嚣有一约7cm×4cm×3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。如果继续观察,最可能发生()
    A

    腹腔脓肿

    B

    肠梗阻或肠穿孔

    C

    脓毒血症

    D

    水.电解质紊乱

    E

    休克甚至死亡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    A、禁食、补液
    B、手法复位
    C、应用镇痛或镇静剂
    D、急诊手术
    E、应用抗生素

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男,55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。应诊断为()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右侧腹股沟直疝
    • C、右侧股疝
    • D、右侧精索鞘膜积液
    • E、交通性鞘膜积液

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。如果继续观察,最可能发生()

    • A、腹腔脓肿
    • B、肠梗阻或肠穿孔
    • C、脓毒血症
    • D、水、电解质紊乱
    • E、休克甚至死亡

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,55岁,右腹股沟部内侧有一球肿块约两年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。 应诊断为( )

    • A、右侧股疝
    • B、右腹股沟斜疝
    • C、交通性鞘膜积液
    • D、右侧腹股沟直疝
    • E、右侧精索鞘膜积液

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右股疝
    • D、切口疝
    • E、白线疝

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音l2~14/min,右腹股嚣有一约7cm×4cm×3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是()
    A

    快速静脉滴注抗生素

    B

    使用大剂量解痉剂

    C

    紧急手术治疗

    D

    持续胃肠减压,严密观察病情

    E

    坚持手法复位,可考虑反复多次操作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    可复性右侧腹股沟斜疝

    C

    难复性右侧腹股沟斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧腹股沟斜疝发生绞窄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是()
    A

    右侧腹股沟真疝

    B

    右侧股疝

    C

    右侧腹殷沟斜疝

    D

    腹部切口疝

    E

    脐病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是( )
    A

    右侧腹股沟直疝

    B

    右侧股疝

    C

    右侧腹股沟斜疝

    D

    腹白线疝

    E

    脐疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音l2~14/min,右腹股嚣有一约7cm×4cm×3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    可复性右侧腹股沟斜癌

    C

    难复性右侧腹股沟斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧腹股沟斜疝发生绞窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出)最可能的诊断是()
    A

    右侧腹股沟直病

    B

    右侧股病

    C

    右侧腹股沟斜庙

    D

    腹部切口病

    E

    脐病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析