患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。为明确诊断,还需做的检查有()A、性激素六项B、肝、肾功能C、脑CTD、检测血钙、血磷E、心电图F、胸部X线片

题目

患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。为明确诊断,还需做的检查有()

  • A、性激素六项
  • B、肝、肾功能
  • C、脑CT
  • D、检测血钙、血磷
  • E、心电图
  • F、胸部X线片

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参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E,F
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  • 第1题:

    患者,男,66岁。胸闷痛反复发作7年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,伴心悸,夜间盗汗,头晕耳鸣,舌黯红,少苔,脉细数,选方宜

    A、生脉散加减

    B、左归饮加减

    C、人参养营汤加减

    D、右归饮加减

    E、参附汤加减


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,25岁,因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安,担心有不好的事情发生,有厄运降临,常有心悸、胸闷、出汗,夜间入睡困难,多梦。最可能的诊断是A、神经衰弱

    B、抑郁症

    C、焦虑症

    D、分离/转换障碍

    E、失眠症

    最需要进行的检查是A、尿、粪常规

    B、肝、肾功能

    C、心电图

    D、脑电图

    E、事件相关电位


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者,女,72岁,胸闷气短,心悸,少气,舌质淡,脉结代,宜首选的药物是( )

    A、党参

    B、人参

    C、炙甘草

    D、大枣

    E、饴糖


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。 待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()

    • A、心界扩大
    • B、休息时心率>110次/分
    • C、肺底部持续性湿啰音
    • D、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
    • E、轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
    • F、夜间常因胸闷而坐起呼吸

    正确答案:B,C,E,F

  • 第5题:

    患者,女,46岁,干部。烦闷、失眠2年,加重2个月。患者2年因前生气,出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒,未治疗。近日由于心情不畅,感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重,饮食明显减少,失眠,善叹息,胸胁胀痛不适,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆。苔薄腻,脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是()。

    • A、心
    • B、肝
    • C、脾
    • D、肺
    • E、肾

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血脂
    • E、心电图
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,E,F

  • 第7题:

    患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。提示心电图、胸部X线片检查未见明显异常。性激素六项:卵泡刺激素28.41U/L;黄体生成素25.36U/L;雌二醇51.28pmol/L;催乳素12.54nmol/L;孕酮0.17nmol/L;睾酮0.15nmol/L。结合上述表现和检查,该患者可诊断为()

    • A、闭经
    • B、血管运动性潮红
    • C、心悸
    • D、甲状腺功能亢进
    • E、高血压
    • F、围绝经期综合征

    正确答案:F

  • 第8题:

    单选题
    患者心悸怔忡,胸闷气短,自汗,面色淡白,脉虚,辨证为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    心气虚证指心气不足,鼓动无力,以心悸怔忡及气虚症状为主要表现的证。其证候表现是心悸怔忡、气短胸闷,精神疲倦,或有自汗,动则诸症加剧,面色淡白,舌淡,脉虚。

  • 第9题:

    单选题
    某女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两年无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作持续约20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是
    A

    奎尼丁

    B

    胺碘酮

    C

    普萘洛尔

    D

    利多卡因

    E

    维拉帕米


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,54岁,因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体:心率160次/分。心电图:有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。可降低利多卡因的清除的药物是()
    A

    异丙肾上腺素

    B

    苯巴比妥

    C

    苯妥英钠

    D

    西咪替丁

    E

    硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是()
    A

    淋巴瘤

    B

    神经源性肿

    C

    胸骨后甲状腺肿

    D

    支气管囊肿

    E

    食管囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,25岁,因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安,担心有不好的事情发生,有厄运降临,常有心悸、胸闷、出汗,夜间入睡困难,多梦。最需要进行的检查是()
    A

    尿、粪常规

    B

    肝、肾功能

    C

    心电图

    D

    脑电图

    E

    事件相关电位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,70岁,胸闷,心悸,气短,舌质淡,脉结代,宜首选( )。

    A.党参

    B.黄芪

    C.人参

    D.大枣

    E.炙甘草


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是

    A、淋巴瘤

    B、神经源性肿

    C、胸骨后甲状腺肿

    D、支气管囊肿

    E、食管囊肿


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者男,59岁,今晨因与邻居拌嘴而出现胸痛胸闷,胸胁胀满,伴心悸。唇舌紫暗,脉涩。根据此患者表现回答以下几个问题。
    该患者诊断为何病

    A.心悸
    B.不寐
    C.胸痹
    D.胃痛
    E.郁证

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。比较合理的治疗是()。

    • A、采取室率控制
    • B、药物复律
    • C、电复律
    • D、射频消融
    • E、外科手术
    • F、不干预,自行转复

    正确答案:B,C,D

  • 第17题:

    阴虚火旺心悸的特点是()

    • A、心悸遇劳而发
    • B、心悸心烦少寐
    • C、心悸咽干口燥
    • D、心悸头晕目眩
    • E、心悸胸闷气短

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。

    • A、孤立性心房颤动
    • B、阵发性心房颤动
    • C、持续性心房颤动
    • D、永久性心房颤动
    • E、特发性心房颤动
    • F、阵发性持续性心房颤动

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者女,54岁,因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体:心率160次/分。心电图:有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。该患者宜选用()
    A

    胺碘酮

    B

    奎尼丁

    C

    普鲁卡因胺

    D

    普萘洛尔

    E

    利多卡因


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。若用中药治疗,其主方为()
    A

    左归丸

    B

    右归丸

    C

    二仙汤合二至丸

    D

    逍遥散

    E

    生脉饮

    F

    归脾汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某女,63岁。胸闷痛反复发作7年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,伴心悸,夜间盗汗,头晕耳鸣,舌黯红,少苔,脉细浮。中医应辨证为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,25岁。患甲状腺功能亢进症1年,近1个月加重,昨因心悸、胸闷来诊。体查心率180次/min,心电图显示窦性心动过速,心肌缺血。首选的治疗药物是()
    A

    美西律

    B

    丙吡胺

    C

    胺碘酮

    D

    普萘洛尔

    E

    维拉帕米


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。用药期间应()
    A

    监测血压

    B

    监测心电图

    C

    检查肝功能

    D

    检查甲状腺功能

    E

    检查肺功能

    F

    拍胸部X线片

    G

    眼科检查


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,66岁。胸闷痛反复发作7年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,伴心悸,夜间盗汗,头晕耳鸣,舌黯红,少苔,脉细数,选方宜()
    A

    生脉散加减

    B

    左归饮加减

    C

    人参养营汤加减

    D

    右归饮加减

    E

    参附汤加减


    正确答案: A
    解析: 患者属心绞痛之心肾阴虚证,故宜左归饮加减以滋阴益肾,养心安神。