患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是()。A、双髋类风湿性关节炎B、创伤性滑膜炎C、髋关节骨性关节炎D、双侧股骨头缺血性坏死E、髋关节结核

题目

患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是()。

  • A、双髋类风湿性关节炎
  • B、创伤性滑膜炎
  • C、髋关节骨性关节炎
  • D、双侧股骨头缺血性坏死
  • E、髋关节结核

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  • 第1题:

    男,60岁,因双髋关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,X线摄片如图,最可能的诊断是

    A.双髋关节退行性骨关节病

    B.双髋关节创伤性关节炎

    C.双髋关节特发性骨关节病

    D.双髋关节结核

    E.神经性关节炎


    正确答案:A
    图示双髋关节关节间隙变窄,关节面周缘骨赘形成,软骨下骨质硬化,结合患者年龄等病史考虑为双髋关节退行性骨关节病。

  • 第2题:

    患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则需要考虑的诊断是()

    • A、右髋关节结核
    • B、强直性脊柱炎
    • C、右髋关节骨关节炎
    • D、右髋关节Charcot关节炎
    • E、右髋关节化脓性关节炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 该病人首先应做的检查是( )

    • A、查血沉
    • B、髋关节镜+活检
    • C、摄双侧髋关节正位片
    • D、髋关节穿刺+细菌培养
    • E、摄腰椎正侧位片

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断,下列哪项检查最有实用价值()。

    • A、髋关节B超
    • B、髋关节MRI检查
    • C、髋关节核素骨扫描
    • D、髋关节血管造影
    • E、髋关节穿刺+活检

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。

    • A、腰椎正侧位片
    • B、双侧髋关节正位片
    • C、髋关节穿刺
    • D、髋关节穿刺+培养
    • E、髋关节穿刺+活检

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助()

    • A、照双髋关节正侧位X线片
    • B、骨的血液动力学检查
    • C、双髋关节CT扫描
    • D、双髋关节MRI成像
    • E、放射性核素扫描及γ闪烁照像
    • F、髋关节活动度检查
    • G、直腿抬高试验

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 该病人首先应做的检查是( )
    A

    查血沉

    B

    髋关节镜+活检

    C

    摄双侧髋关节正位片

    D

    髋关节穿刺+细菌培养

    E

    摄腰椎正侧位片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断,下列哪项检查最有实用价值()。
    A

    髋关节B超

    B

    髋关节MRI检查

    C

    髋关节核素骨扫描

    D

    髋关节血管造影

    E

    髋关节穿刺+活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。
    A

    左髋关节CT

    B

    左髋关节MRI

    C

    血沉

    D

    左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养

    E

    胸部平片及左髋关节正侧位片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是()
    A

    表面置换

    B

    全髋关节置换

    C

    股骨头减压

    D

    加强功能锻炼

    E

    钽棒置入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。初步诊断()
    A

    双髋类风湿关节炎

    B

    创伤性滑膜炎

    C

    两侧股骨头缺血性坏死

    D

    结核性骸关节炎

    E

    创伤性骨关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是()
    A

    髋关节结核

    B

    髋关节发育不良

    C

    髋关节类风湿关节炎

    D

    原发性骨关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查()。

    • A、全身骨显像
    • B、双侧髋关节局部断层显像
    • C、双侧髋关节局部平面显像
    • D、心肌灌注显像
    • E、肾动态显像
    • F、三相骨显像

    正确答案:B,C

  • 第14题:

    患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是()

    • A、髋关节结核
    • B、髋关节发育不良
    • C、髋关节类风湿关节炎
    • D、原发性骨关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有()

    • A、髋关节超声α和β角
    • B、颈干角
    • C、Q角
    • D、CE角
    • E、髌骨关节夹角

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。

    • A、高压氧治疗
    • B、外敷活血化瘀膏药
    • C、股骨头钻孔减压
    • D、带旋髂深血管髂骨移植
    • E、双侧全髋关节置换术

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。该患者适合的治疗方法是()。

    • A、镇痛
    • B、理疗
    • C、卧床休息
    • D、药物治疗
    • E、全髋关节置换

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。初步诊断()

    • A、双髋类风湿关节炎
    • B、创伤性滑膜炎
    • C、两侧股骨头缺血性坏死
    • D、结核性骸关节炎
    • E、创伤性骨关节炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性,18岁。近1年反复腰部疼痛,活动受限。近2个月来,又出现双髋疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛糙,髋关节间隙变窄。下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()
    A

    ESR,RF、骶髂关节CT

    B

    ESR、HLA-B27、骶髂关节CT

    C

    ESR、RF、双髋关节MRI

    D

    ESR、HLA-B27、双髋关节MRI

    E

    ESR,RF、骶髂关节X线


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。
    A

    腰椎正侧位片

    B

    双侧髋关节正位片

    C

    髋关节穿刺

    D

    髋关节穿刺+培养

    E

    髋关节穿刺+活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是()。
    A

    双髋类风湿性关节炎

    B

    创伤性滑膜炎

    C

    髋关节骨性关节炎

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    髋关节结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。
    A

    高压氧治疗

    B

    外敷活血化瘀膏药

    C

    股骨头钻孔减压

    D

    带旋髂深血管髂骨移植

    E

    双侧全髋关节置换术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查()。
    A

    全身骨显像

    B

    双侧髋关节局部断层显像

    C

    双侧髋关节局部平面显像

    D

    心肌灌注显像

    E

    肾动态显像

    F

    三相骨显像


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析