体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm3,未见结节回声。在下列各种检查中,与前列腺增生症关系不大的是:()。
第1题:
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括A、血常规
B、尿常规
C、肾、前列腺B型超声
D、血PSA
E、尿流率
F、残余尿
G、泌尿系统MRI
H、放射性核素
侵入性尿动力学检查中,最有价值的是A、尿道压力描记
B、膀胱尿道造影
C、肌电图
D、膀胱测压
E、尿流率
F、残余尿
G、漏尿点压力测定
H、压力-流率测定
可以考虑的诊断包括(提示 尿常规正常;血PSA 1.2 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3 cm×2 cm×3 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿300 ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)A、OAB
B、前列腺癌
C、良性前列腺增生
D、膀胱出口梗阻
E、逼尿肌收缩力受损
F、神经源性膀胱
G、尿道狭窄
可以考虑的治疗包括(提示 膀胱镜:膀胱颈纤维化。)A、单用α-受体阻滞药
B、抗胆碱药
C、单用增强逼尿肌收缩药物
D、尿道扩张
E、神经调节术
F、微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿
G、间歇导尿
第2题:
前列腺指诊中,急性前列腺炎的特点是
A、前列腺肿胀饱满,并有明显压痛
B、前列腺增大,中央沟消失,无压痛
C、前列腺增大,质不均,无弹性及压痛
D、前列腺大小正常,或稍大或稍小,硬度增加或有结节,可有压痛
E、前列腺缩小,质坚韧光滑,无压痛
第3题:
第4题:
第5题:
体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm,未见结节回声。在下列各种检查中,与前列腺增生症关系不大的是()
第6题:
体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm3,未见结节回声。在下列各种检查中,与前列腺增生症关系不大的是:()
第7题:
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。 患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()
第8题:
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的诊断包括(提示尿常规正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3cm×2cm×3cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10ml/s,残余尿300ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)()
第9题:
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的诊断包括(提示尿常规正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3cm×2cm×3cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10ml/s,残余尿300ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)()
第10题:
B超可以测定前列腺的大小、形态和是否突入膀胱
B超还可以测定残余尿量
良性前列腺增生患者,血清PSA升高
测量最大尿流率<10ml/s,提示梗阻严重
评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml
第11题:
直肠指诊
尿常规
尿流率
残余尿量
CT
第12题:
目前尚可安心但需定期检查
应用了药物治疗就不必担心了
只要能尿出来就不必担心发生尿毒症
目前必须手术
摘除了前列腺就可预防前列腺癌的发生
第13题:
患者,男性,56岁。近3年来,症见尿频、尿急伴急迫性尿失禁,排尿不畅,尿不尽感,单位体检发现前列腺增大。在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是A、有弹性结节
B、无弹性硬结
C、光滑无结节
D、软硬不匀
E、结节硬如结石
若确诊为前列腺癌,其早期易发生转移的部位是A、肝
B、肾
C、膀胱
D、骨骼
E、盆腔
如果该患者有脑血管病和糖尿病病史,则应把何种疾病考虑在内A、前列腺结核
B、前列腺炎
C、前列腺增生症
D、膀胱结石
E、神经源性膀胱
如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍,体格检查可能发现的是A、双肾增大,肾区有压痛和叩痛
B、双肾无增大,肾区无压痛和叩痛
C、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常
D、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常
E、耻骨上有充盈的膀胱,压迫局部无尿意
第14题:
第15题:
第16题:
前列腺增生直肠指诊前列腺的特征()
第17题:
体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm3,未见结节回声。前列腺增生症被确定,患者对是否会变为前列腺癌及引起尿毒症表示关注。应告知他:()
第18题:
关于良性前列腺增生的辅助检查,下列哪项是错误的( )
第19题:
慢性前列腺炎指诊前列腺的特点()
第20题:
体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm,未见结节回声。前列腺增生症被确定,患者对是否会变为前列腺癌及引起尿毒症表示关注。应告知他()
第21题:
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括()。
第22题:
泌尿系B超
尿流率检测
盆腔CT平扫
尿常规检查
尿动力学检查
前列腺磁共振
第23题:
AFP
CEA
PSA
CA125
ENA
第24题:
直肠指诊
尿常规
尿流率
残余尿量
CT