参考答案和解析
正确答案: (1)典型的表现是头部损伤后病人有原发昏迷,不久意识恢复。约1~24小时后又再度昏迷。在中间清醒期病人有头痛、烦躁不安、恶心呕吐、头昏错乱、反应迟钝及抽搐等症状,并逐渐加重。
(2)瞳孔的变化是硬脑膜外血肿病程中很常见的征象。约1/3的病人有患侧瞳孔的不正常,其中绝大多数是瞳孔的散大,对光反应的迟钝或消失。这是颞叶疝的征象之一,往往出现于血肿的较后期,是颞叶疝压迫及牵张同侧动眼神经所造成。少数病例在血肿的早期尚有眼球运动障碍,以出现凝视的机会较多,两眼向病侧偏斜。
(3)视神经乳头水肿在硬脑膜外血肿中最早发生视乳头水肿者可在伤后6小时。
(4)头痛病人自诉头痛者很多。此外病人常有烦躁不安、恶心呕吐、对侧肢体力弱、锥体束征阳性及对侧偏感觉减退等。
(5)生命体征的紊乱如心动过缓、呼吸不规则、血压升高等多数与颅内压增高有关。
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  • 第1题:

    颅内血肿最常见的类型是()

    • A、硬脑膜下血肿
    • B、硬脑膜外血肿
    • C、头皮血肿
    • D、颅内血肿
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第2题:

    颅盖线形骨折应警惕发生:()

    • A、硬脑膜外血肿
    • B、硬脑膜下急性血肿
    • C、硬脑膜下慢性血肿
    • D、脑内血肿

    正确答案:A

  • 第3题:

    根据颅内血肿的部位可分为三类,除哪项以外()

    • A、硬脑膜外
    • B、硬脑膜下
    • C、脑内血肿
    • D、硬脑膜内

    正确答案:D

  • 第4题:

    下列哪种损伤有中间清醒期()

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、硬脑膜下血肿
    • D、硬脑膜外血肿

    正确答案:D

  • 第5题:

    下列哪项不是颅内血肿()。

    • A、头皮血肿
    • B、脑内血肿
    • C、硬脑膜下血肿
    • D、硬脑膜外血肿

    正确答案:A

  • 第6题:

    硬脑膜外热血肿


    正确答案:头部受火焰高温作用,脑及脑膜受热、凝固、收缩,与颅骨内板分离,形成间隙,由于硬脑膜血管及颅骨板障的血管破裂,流出的血液聚集于该间隙中形成血肿,即硬脑膜外热血肿。

  • 第7题:

    试述急性硬脑膜下血肿的临床表现。


    正确答案:急性硬脑膜下血肿的临床表现:(1)临床症状较重,并迅速恶化,尤其是特急性血肿,伤后仅1~2小时即可出现双侧瞳孔散大、病理性呼吸的濒死状态。(2)意识障碍:意识障碍的变化中有中间清醒或好转期者少见,多数为原发性昏迷与继发性昏迷相重叠,或昏迷的程度逐渐加深。(3)颅内压增高的症状出现较早,其间呕吐和躁动比较多见,生命体征变化明显。(4)脑疝症状出现较快,尤其是特急性硬脑膜下血肿一侧瞳孔散大后不久,对侧瞳孔亦散大,并出现去皮质强直、病理性呼吸等症状。(5)局灶症状较多见,偏瘫、失语可来自脑挫伤和(或)血肿压迫。

  • 第8题:

    请详述硬脑膜外血肿的临床表现。


    正确答案:(1)典型的表现是头部损伤后病人有原发昏迷,不久意识恢复。约1~24小时后又再度昏迷。在中间清醒期病人有头痛、烦躁不安、恶心呕吐、头昏错乱、反应迟钝及抽搐等症状,并逐渐加重。
    (2)瞳孔的变化是硬脑膜外血肿病程中很常见的征象。约1/3的病人有患侧瞳孔的不正常,其中绝大多数是瞳孔的散大,对光反应的迟钝或消失。这是颞叶疝的征象之一,往往出现于血肿的较后期,是颞叶疝压迫及牵张同侧动眼神经所造成。少数病例在血肿的早期尚有眼球运动障碍,以出现凝视的机会较多,两眼向病侧偏斜。
    (3)视神经乳头水肿在硬脑膜外血肿中最早发生视乳头水肿者可在伤后6小时。
    (4)头痛病人自诉头痛者很多。此外病人常有烦躁不安、恶心呕吐、对侧肢体力弱、锥体束征阳性及对侧偏感觉减退等。
    (5)生命体征的紊乱如心动过缓、呼吸不规则、血压升高等多数与颅内压增高有关。

  • 第9题:

    问答题
    请详述硬脑膜外血肿的临床表现。

    正确答案: (1)典型的表现是头部损伤后病人有原发昏迷,不久意识恢复。约1~24小时后又再度昏迷。在中间清醒期病人有头痛、烦躁不安、恶心呕吐、头昏错乱、反应迟钝及抽搐等症状,并逐渐加重。
    (2)瞳孔的变化是硬脑膜外血肿病程中很常见的征象。约1/3的病人有患侧瞳孔的不正常,其中绝大多数是瞳孔的散大,对光反应的迟钝或消失。这是颞叶疝的征象之一,往往出现于血肿的较后期,是颞叶疝压迫及牵张同侧动眼神经所造成。少数病例在血肿的早期尚有眼球运动障碍,以出现凝视的机会较多,两眼向病侧偏斜。
    (3)视神经乳头水肿在硬脑膜外血肿中最早发生视乳头水肿者可在伤后6小时。
    (4)头痛病人自诉头痛者很多。此外病人常有烦躁不安、恶心呕吐、对侧肢体力弱、锥体束征阳性及对侧偏感觉减退等。
    (5)生命体征的紊乱如心动过缓、呼吸不规则、血压升高等多数与颅内压增高有关。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项不是颅内血肿()。
    A

    头皮血肿

    B

    脑内血肿

    C

    硬脑膜下血肿

    D

    硬脑膜外血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    硬脑膜外血肿一般具有典型临床表现()。

    正确答案: "中间清醒期"
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    颅盖线形骨折应警惕发生:()
    A

    硬脑膜外血肿

    B

    硬脑膜下急性血肿

    C

    硬脑膜下慢性血肿

    D

    脑内血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    硬脑膜外血肿是指血液积聚与颅骨与硬脑膜之间的血肿。硬脑膜外血肿病人约95%伴有颅骨骨折。()


    正确答案:正确

  • 第14题:

    硬脑膜外血肿临床表现与诊断。


    正确答案:1.外伤史:颅盖部,特别是颞部的直接暴力伤,局部有伤痕或头皮血肿,颅骨X线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟.
    2.意识障碍:有三种类型:
    ⑴当原发性脑损伤很轻时,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时, 在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长称为”中间清醒期”
    ⑵如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速,则见不到中间清醒期,可有意识好转期,未及清醒却又加重,也可表现为持续进行加重的意识障碍.
    ⑶少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生,早期无意识障碍,只在血肿引起脑疝时才出出意识障碍.
    3.瞳孔改变:患侧瞳孔可先缩小,对光反应迟钝,随后表现为瞳孔进行的扩大,对光反应消失,睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大
    4.锥体束征:早期出现一侧肢体肌力减退,如无加重表现,可能是脑挫裂伤的局灶体征,如果是进行加重,就考虑为血肿收起脑疝.
    5.生命体征:常为进行的血压升高,心率减慢和体温升高.

  • 第15题:

    患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。该患者最可能的诊断是()。

    • A、慢性硬脑膜下血肿
    • B、慢性硬脑膜下积液
    • C、慢性硬脑膜外血肿
    • D、急性硬脑膜外血肿
    • E、急性硬脑膜下血肿

    正确答案:A

  • 第16题:

    下列脑血肿最常见的是()。

    • A、颅内血肿
    • B、头皮血肿
    • C、硬脑膜下血肿
    • D、硬脑膜外血肿

    正确答案:C

  • 第17题:

    颅内血肿的常见类型是()。

    • A、硬脑膜下血肿
    • B、脑内血肿
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、骨膜下血肿
    • E、蛛网膜下腔血肿

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    硬脑膜外血肿一般具有典型临床表现()。


    正确答案:"中间清醒期"

  • 第19题:

    急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的()。

    • A、骨折线通过脑膜中动脉沟→硬脑膜外血肿
    • B、枕骨骨折→额颞部硬脑膜下血肿
    • C、凹陷骨折→脑内血肿
    • D、脑穿通伤→脑内血肿
    • E、额骨骨折→后颅硬脑膜下血肿

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。该患者最可能的诊断是()。
    A

    慢性硬脑膜下血肿

    B

    慢性硬脑膜下积液

    C

    慢性硬脑膜外血肿

    D

    急性硬脑膜外血肿

    E

    急性硬脑膜下血肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    加速运动和减速运动所致的颅内血肿时,下列哪项是不正确的()。
    A

    加速性暴力点→硬脑膜外血肿

    B

    减速性暴力点→硬脑膜外血肿

    C

    减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜下血肿

    D

    减速性暴力点的对冲部位→脑内血肿

    E

    减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜外血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    颅内血肿的常见类型是()
    A

    硬脑膜下血肿

    B

    脑内血肿

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    骨膜下血肿

    E

    蛛网膜下腔血肿


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列脑血肿最常见的是()。
    A

    颅内血肿

    B

    头皮血肿

    C

    硬脑膜下血肿

    D

    硬脑膜外血肿


    正确答案: A
    解析: 头皮血肿不属于脑血肿,剩下的选项中硬脑膜下血肿最常见。

  • 第24题:

    单选题
    根据颅内血肿的部位可分为三类,除哪项以外()
    A

    硬脑膜外

    B

    硬脑膜下

    C

    脑内血肿

    D

    硬脑膜内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析