患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 患者还可能出现哪些临床表现()
第1题:
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()
第2题:
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 病原菌主要通过哪几个途径侵人并引起阴囊坏疽()
第3题:
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 该患者下一步较为合理的治疗方法是()
第4题:
患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是()
第5题:
男性30岁,干部,左侧阴囊肿胀、坠痛3天就诊,伴下腹隐痛。查体:左侧睾丸肿胀增大,压痛,无波动感,阴囊皮色正常,伴发热恶寒,口苦口干,苔黄,脉滑数,体温39℃。该患者中医诊断为:()
第6题:
睾丸扭转
阴囊湿疹样癌
附睾炎
附睾结核
阴囊坏疽
阴囊湿疹
第7题:
感染性休克
肝硬化
附睾炎
附睾结核
阴囊坏疽
阴囊湿疹
第8题:
阴囊超声提示睾丸血流信号消失
阴囊CT提示阴囊及下腹部皮下积气
血常规检测提示血小板减少
阴囊CT提示阴囊皮下软组织增厚,累及下腹部
阴囊超声提示阴囊皮下血流丰富
阴囊CT提示睾丸多发液性暗区
第9题:
睾丸损伤
睾丸扭转
阴茎损伤
急性睾丸炎
急性附睾炎
第10题:
急性睾丸附睾炎
阴囊血肿
睾丸扭转
睾丸肿瘤
绞窄性斜疝
第11题:
睾丸萎缩
睾丸附睾炎
睾丸鞘膜积液
睾丸扭转
睾丸肿瘤
阴囊感染
第12题:
阴囊皮下触及捻发感
阴囊发黑
阴囊皮肤部分破溃
尿道破裂
睾丸破裂
病变蔓延至下腹部
第13题:
患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。 该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是()
第14题:
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 该患者最可能的诊断是()【提示】患者入院后完善了相关检查。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.96;血糖22mmol/L。
第15题:
患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者初步诊断为()
第16题:
患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者目前最佳治疗方案是()
第17题:
患者男性,13岁。突发阴囊肿胀,剧痛而来院诊治。超声显示:睾丸增大,回声增强,睾丸内血流信号消失。其最可能的诊断为()。
第18题:
阴茎折断伤
尿道损伤
包皮炎
阴茎硬结症
阴茎头炎
阴茎挫伤
第19题:
X线
B超
CT
海绵体造影
MRI
PET-CT
第20题:
发热
阴囊肿胀
腰痛
发病突然
阴囊皮肤发红
第21题:
手法复位应在麻醉下进行
手法复位应按顺时针方向进行
复位角度不能超过360°
手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行
若手法复位不成功,应立即行阴囊探查术
若手法复位成功,应行睾丸固定术
第22题:
立即静脉滴注大剂量广谱抗生素,待细菌培养+药敏试验结果出来后,选择相应抗生素治疗
及时纠正水电解质及酸碱失衡,加强支持治疗
根据病变范围,立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开,充分清除发黑坏死组织。根据病情进展,可做多次皮肤切开及坏死组织清除
如阴囊及会阴部皮肤缺损较大,自行愈合困难时,待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮
积极治疗糖尿病
不必马上行多处皮肤切开引流,待抗感染治疗效果不佳时,再切开皮肤引流及清除坏死组织
第23题:
由阴囊皮肤直接侵入
尿道感染向周围发展
肛周脓肿向周围蔓延
腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延
后背感染沿淋巴管蔓延
肺内感染沿血行转移