患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()A、血常规B、PPD试验C、心脏彩色超声D、胸部X线片E、痰细菌培养F、胸部B型超声G、血气分析

题目

患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()

  • A、血常规
  • B、PPD试验
  • C、心脏彩色超声
  • D、胸部X线片
  • E、痰细菌培养
  • F、胸部B型超声
  • G、血气分析

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  • 第1题:

    下列疾病的表现分别属于结核性胸膜炎

    A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
    E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

    答案:E
    解析:
    大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

  • 第2题:

    患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是()

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肺炎伴右侧胸腔积液
    • C、膈下脓肿
    • D、急性胆囊炎
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、咽拭子培养
    • D、血气分析
    • E、尿、粪常规
    • F、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。针对该患儿的护理措施主要有()

    • A、及时抢救
    • B、预防外伤
    • C、观察病情
    • D、用药护理
    • E、对症护理
    • F、饮食护理

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为()

    • A、3、7、11、21型腺病毒
    • B、RSV
    • C、金黄色葡萄球菌
    • D、流感嗜血杆菌
    • E、MP

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()

    • A、腹部B型超声
    • B、胸部X线片
    • C、腹部CT
    • D、血细菌培养
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患儿,5岁。咳嗽发热1天。证见发热,体温38℃,伴恶风,鼻塞流浊涕,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其证候是()。
    A

    风寒咳嗽

    B

    风热咳嗽

    C

    痰热咳嗽

    D

    阴虚咳嗽

    E

    气虚咳嗽


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    PPD试验

    C

    心脏彩色超声

    D

    胸部X线片

    E

    痰细菌培养

    F

    胸部B型超声

    G

    血气分析


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡片状阴影。为确诊,首选的检查是()
    A

    血培养

    B

    结核菌素试验

    C

    冷凝集试验

    D

    血肥达反应

    E

    痰液病毒分离


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以下符合流感样病例的特征的是()
    A

    发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据

    B

    发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据

    C

    发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据

    D

    发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是()
    A

    测生命体征

    B

    观察面色

    C

    肺部体征

    D

    观察精神状态

    E

    观察有无三凹征

    F

    监测生长发育情况


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

    • A、体温、脉搏、呼吸的改变
    • B、睡眠状况
    • C、大小便情况
    • D、进食情况
    • E、咳嗽频率及轻重

    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,5岁。咳嗽发热1天。证见发热,体温38℃,伴恶风,鼻塞流浊涕,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其证候是()。

    • A、风寒咳嗽
    • B、风热咳嗽
    • C、痰热咳嗽
    • D、阴虚咳嗽
    • E、气虚咳嗽

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。针对该患儿的病情,首选的止惊药物是()

    • A、地西泮
    • B、丙戊酸
    • C、水合氯醛
    • D、托吡酯
    • E、20%甘露醇
    • F、苯巴比妥

    正确答案:A

  • 第18题:

    以下符合流感样病例的特征的是()

    • A、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据
    • B、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据
    • C、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
    • D、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据

    正确答案:B

  • 第19题:

    配伍题
    女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()|男性,38岁,因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除眼结膜充血外,心肺未发现异常,但咳嗽频频不断()|男性,38岁,因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤,可能来自胸腺。分层片示气管明显受压()|男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘()|男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎()
    A

    进食时咳嗽

    B

    刺激性咳嗽

    C

    干咳

    D

    痉挛性咳嗽

    E

    带金属调咳嗽


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是()
    A

    血常规

    B

    胸部X线片

    C

    咽拭子培养

    D

    血气分析

    E

    尿、粪常规

    F

    结核菌素试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
    A

    血常规

    B

    颅脑CT

    C

    用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM

    D

    脊柱X线片(正、侧位)

    E

    肌电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡片状阴影。最可能的诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。最可能的诊断是()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    脊髓灰质炎

    D

    感染性多发性神经根炎

    E

    急性脑梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析