肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?

题目

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?

相似考题

1.试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

2.TIPSS适应证不包括（）A、肝硬化门静脉高压，近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者B、患者经内科治疗效果欠佳，CHILD分级又难以接受外科治疗者C、外科治疗后再出血者D、有难治性腹水者E、严重的门脉狭窄、阻塞性病变

3.胃底食管静脉曲张破裂大出血的最优治疗方法是（）A、单纯药物治疗B、胃冠状静脉栓塞术C、胃左动脉栓塞术D、外科分流术E、胃底静脉结扎术

4.食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

参考答案和解析
正确答案: 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
(1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
(2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
(3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
(4)三腔二囊管压迫止血
(5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
(6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
(7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
更多“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?”相关问题

  • 第1题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

    • A、紧急三腔二囊管压迫止血
    • B、急诊断流手术
    • C、急诊分流手术
    • D、急诊贲门周围血管离断术
    • E、内科保守治疗

    正确答案:A

  • 第2题：

    问答题
    试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施 。

    正确答案：
    解析：

  • 第3题：

    肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施（　）


      正确答案:B

    • 第4题：

      问答题
      肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?

      正确答案： 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
      (1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
      (2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
      (3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
      (4)三腔二囊管压迫止血
      (5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
      (6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
      (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
      解析： 暂无解析

    相关内容