患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。进一步处理方法为（）（提示：超声心动图提示二尖瓣面积0.9cm2，不伴关闭不全，主动脉瓣未见明显狭窄或关闭不全，LVDd35.3mm，E

题目

患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。进一步处理方法为（）（提示：超声心动图提示二尖瓣面积0.9cm2，不伴关闭不全，主动脉瓣未见明显狭窄或关闭不全，LVDd35.3mm，EF52.6%，食管超声心动图左心房内未见血栓形成。）

  • A、华法林
  • B、二尖瓣球囊扩张术
  • C、二尖瓣置换术
  • D、地高辛
  • E、心房颤动复律
相似考题

1.患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3d可进食的食物是( )。A、猪肝B、鸭血C、豆制品D、菠菜E、牛肉丸

2.女,55岁.主诉:行走,上下楼梯吃力,胸闷.气短.嘴唇发紫,呼吸困难明显,家务活儿无法完成,睡觉时不能平躺,按纽约心脏病学会心功能分级,该患者属于()。A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级

3.女，55岁，因怀疑上消化道出血而入院，需做隐血试验，前3d可进食( )。A、猪肝B、动物血C、豆制品D、大量绿叶蔬菜E、肉类

4.患者女，54岁主诉：活动后胸闷、气短10年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。现病史：患者10年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重，休息后可缓解，曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详)，病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重，伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴双下肢浮肿。该患者心功能不全的原因是什么？本次心力衰竭加重的诱因有哪些？你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭？该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难？该病人出现下肢水肿的机制是什么？患者的肝脏功能为什么不正常？

参考答案和解析
正确答案:A,B,D
更多“患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，43岁。遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是

    A、有无反常呼吸运动

    B、进行胸部挤压试验

    C、气管有无移位

    D、呼吸音是否减弱

    E、血压、脉搏、呼吸变化


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性，57岁。咳嗽，咳痰7年，冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重，活动后气短，1周前气短加重，发热，T：39℃，盗汗，乏力，不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查：T：38℃，P：108次/分，R：27次/分，Bp：90/60mmHg。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺散在干．湿性啰音，白细胞14．1×109/L，中性0．862，淋巴0．097。提示：入院第二天，患者在补输液中出现气短加重，两肺湿啰音增多。 此时病情可能出现了什么变化（）

    • A、哮喘发作
    • B、肺水肿
    • C、右心衰
    • D、左心衰
    • E、成人呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列检查中首选（）。

    • A、颅脑MRI
    • B、颅脑CT
    • C、颅脑X线片
    • D、腰椎穿刺
    • E、脑血管造影

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是

    • A、血清Amy
    • B、尿液Amy
    • C、血清ALT
    • D、血清TG
    • E、血清TC
    • F、血清CK-MB
    • G、血清cTnI
    • H、血清AST

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    3D打印技术包括3D打印前处理、3D打印过程。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测

    • A、血清HDL-C
    • B、血清LDL-C
    • C、血清ApoA
    • D、血清ApoB
    • E、血清Lp(a)
    • F、血清TBi
    • G、血清CBi

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是
    A

    胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    胰腺炎、腹膜炎

    D

    阑尾炎E．心绞痛

    E

    心肌梗死、急性胆囊炎


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3d可进食的食物是（　　）。
    A

    猪肝

    B

    鸭血

    C

    豆制品

    D

    菠菜

    E

    牛肉丸


    正确答案： C
    解析：
    隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第9题：

    多选题
    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。为明确诊断应紧急检查的检验项目是（　）
    A

    血清Amy

    B

    尿液Amy

    C

    血清ALT

    D

    血清TG

    E

    血清TC

    F

    血清CK-MB

    G

    血清cTnI

    H

    血清AST


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测
    A

    血清HDL-C

    B

    血清LDL-C

    C

    血清ApoA

    D

    血清ApoB

    E

    血清Lp(a)

    F

    血清TBi

    G

    血清CBi


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，76岁，退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。患者目前应考虑哪些疾病可能（）
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    高血压病

    C

    心脏神经症

    D

    肺炎

    E

    肺栓塞

    F

    支气管扩张


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    血常规

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT检查


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，56岁，因怀疑上消化道出血入院，需做隐血试验，试验前3d可进食

    A.猪肝
    B.动物血
    C.豆制品
    D.绿色蔬菜
    E.肉类

    答案：C
    解析：
    隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为C。

  • 第14题：

    如何控制3D对象上的光线，某个3D对象上的光线会影响其他3D对象？


    正确答案: 单击3D选项窗口中“更多选项”按钮，可以更改光线和方向，并更改阴影颜色。用于某个对象，不会影响其他对象。

  • 第15题：

    患者男性，33岁。主诉：心慌、气短、乏力、胸闷，稍活动后加重，2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断：扩张型心肌病；心力衰竭。治疗原则与注意事项。


    正确答案: 患者为比较典型的心力衰竭患者。通常的治疗原则为：强心：应用地高辛等，加强心肌收缩力。注意进行每日心电图检查；了解视力有否改变；配合易消化软食，注意胃肠道不良反应。利尿剂：根据血钾测定结果，决定应用排钾利尿剂氢氯噻嗪或保钾利尿剂螺内酯等。血管扩张剂，通常应用硝酸甘油。使用中注意检查血压和心率。如血压下降超过20%以上或心率过快，可以改用其他血管扩张药。

  • 第16题：

    患者男，76岁，退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、超声心动图
    • D、CTPA
    • E、动脉血气分析
    • F、心肌梗死三项

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）

    • A、有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现
    • B、近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等
    • C、病前暴饮暴食史
    • D、近期药物使用
    • E、是否存在胸闷气短等表现

    正确答案:E

  • 第18题：

    多选题
    患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。应尽快做的处理包括（）
    A

    吸氧

    B

    静脉补液

    C

    西地兰

    D

    利尿剂

    E

    抗感染治疗

    F

    华法林


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。 进一步应考虑的检查（）（提示：治疗1周患者无咳嗽，无气急，血压110/62mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，脉搏70次/min，SO296%。）
    A

    经食管超声心动图

    B

    C-反应蛋白

    C

    血沉、类风湿因子

    D

    冠状动脉造影

    E

    心脏MRI

    F

    肺部通气血流ECT


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）
    A

    有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现

    B

    近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等

    C

    病前暴饮暴食史

    D

    近期药物使用

    E

    是否存在胸闷气短等表现


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，76岁，退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。 此时的治疗（）（提示：心电图：窦性心律，双心房负荷增大，完全性右束支传导阻滞，ST-T缺血改变（胸闷发作时ST-T与原图比较无改变）；血气分析：PaO256.7mmHg，PaCO223.8mmHg，pH7.549，BE－0.7。肌钙蛋白I0.29ng/ml。肺动脉CT：右上、下肺动脉及亚段血栓。）
    A

    吸氧

    B

    尿激酶

    C

    氯吡格雷

    D

    肝素

    E

    阿司匹林

    F

    肺动脉内膜剥脱术


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，55岁，因“反复胸闷、气促1年余，加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管，以监测中心静脉压。患者可能出现（提示右侧锁骨下静脉置管后30min，出现意识淡漠，呼吸困难加重；R32次/min，BP80/40mmHg，HR140次/min，右侧呼吸音减弱，SpO285%。）（）
    A

    局部出血、血肿

    B

    心律失常

    C

    空气栓塞

    D

    气胸

    E

    感染

    F

    急性左心衰竭加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者男性，33岁。主诉：心慌、气短、乏力、胸闷，稍活动后加重，2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断：扩张型心肌病；心力衰竭。治疗原则与注意事项。

    正确答案： 患者为比较典型的心力衰竭患者。通常的治疗原则为：强心：应用地高辛等，加强心肌收缩力。注意进行每日心电图检查；了解视力有否改变；配合易消化软食，注意胃肠道不良反应。利尿剂：根据血钾测定结果，决定应用排钾利尿剂氢氯噻嗪或保钾利尿剂螺内酯等。血管扩张剂，通常应用硝酸甘油。使用中注意检查血压和心率。如血压下降超过20%以上或心率过快，可以改用其他血管扩张药。
    解析： 暂无解析

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