病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?()A、加用磺脲类药物B、加用双胍类药物C、加用餐时血糖调节剂D、加用α-糖苷酶药物E、加用噻唑烷二酮类药物F、改用快速胰岛素类似物

题目

病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?()

  • A、加用磺脲类药物
  • B、加用双胍类药物
  • C、加用餐时血糖调节剂
  • D、加用α-糖苷酶药物
  • E、加用噻唑烷二酮类药物
  • F、改用快速胰岛素类似物

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  • 第1题:

    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大?()

    • A、LADA
    • B、MODY
    • C、Ⅱ型糖尿病
    • D、Ⅰ型糖尿病
    • E、线粒体糖尿病
    • F、妊娠期糖尿病

    正确答案:D

  • 第2题:

    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大()。

    • A、LADA
    • B、MODY
    • C、Ⅱ型糖尿病
    • D、Ⅰ型糖尿病
    • E、线粒体糖尿病
    • F、妊娠期糖尿病
    • G、其它特殊类型糖尿病

    正确答案:D

  • 第3题:

    病历摘要:患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。此患者进一步的检查包括:()

    • A、心电图
    • B、X线检查
    • C、ECT
    • D、DSA

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。下列哪项检查有助于确诊()

    • A、血气分析、血电解质
    • B、血糖、酮体、尿糖
    • C、血尿常规
    • D、脑部CT、心电图
    • E、脑电图、心电田

    正确答案:B

  • 第5题:

    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。昏迷的原因可能为()

    • A、脑出血
    • B、高钠血症
    • C、低血糖血症
    • D、脑栓塞
    • E、高血糖血症

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。昏迷的原因可能为()
    A

    脑出血

    B

    高钠血症

    C

    低血糖血症

    D

    脑栓塞

    E

    高血糖血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()。
    A

    焦虑

    B

    黄疸

    C

    出汗

    D

    谵妄

    E

    昏迷


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?()
    A

    OGTT

    B

    IVGTT

    C

    空腹血糖和餐后2小时血糖

    D

    空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

    E

    空腹C肽和餐后2小时C肽

    F

    GAD


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,60岁。因脑出血入院,患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光发射、角膜反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态属于(  )。
    A

    浅昏迷

    B

    模糊

    C

    昏睡

    D

    嗜睡

    E

    深昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种?()
    A

    单纯饮食加运动

    B

    在饮食和运动的基础上加用双胍类药物

    C

    在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂

    D

    在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物

    E

    在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物

    F

    在饮食和运动的基础上加用胰岛素


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?()
    A

    胰岛素抵抗

    B

    胰岛素抗药性

    C

    胰岛素耐受

    D

    胰岛素失效

    E

    胰岛素耐药性

    F

    胰岛素过敏

    G

    代谢综合征

    H

    X综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?()
    A

    胰岛素抵抗

    B

    胰岛素抗药性

    C

    胰岛素耐受

    D

    胰岛素失效

    E

    胰岛素耐药性

    F

    胰岛素过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?()

    • A、胰岛素抵抗
    • B、胰岛素抗药性
    • C、胰岛素耐受
    • D、胰岛素失效
    • E、胰岛素耐药性
    • F、胰岛素过敏

    正确答案:B

  • 第14题:

    病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()。

    • A、焦虑
    • B、黄疸
    • C、出汗
    • D、谵妄
    • E、昏迷

    正确答案:B,D,E

  • 第15题:

    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。术前检查除常规外,还应检查()

    • A、血糖、尿糖
    • B、血糖、尿糖、尿酮体
    • C、脑电图
    • D、腹部听诊
    • E、腹部B超

    正确答案:B

  • 第16题:

    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。治疗中最应严密观察的项目为哪一项()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、尿糖
    • D、血糖、血电解质及血pH
    • E、尿钠

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。比较合适的治疗措施应为()

    • A、神经外科手术
    • B、给予碳酸氢钠
    • C、给予10%葡萄糖
    • D、给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
    • E、不做处理而行截肢术

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大()。
    A

    LADA

    B

    MODY

    C

    Ⅱ型糖尿病

    D

    Ⅰ型糖尿病

    E

    线粒体糖尿病

    F

    妊娠期糖尿病

    G

    其它特殊类型糖尿病


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施?()
    A

    加大现有每餐餐前胰岛素的用量

    B

    加大晚餐前胰岛素的用量

    C

    加大早餐前胰岛素的用量

    D

    在睡前使用中效胰岛素

    E

    在晨起时使用中效胰岛素

    F

    在睡前使用长效胰岛素类似物


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1%利多卡因与0.125%丁卡因合剂,总容量不应超过()
    A

    20ml

    B

    30ml

    C

    40ml

    D

    50ml

    E

    60ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施?()
    A

    加大现有每餐餐前胰岛素的用量

    B

    加大晚餐前胰岛素的用量

    C

    加大早餐前胰岛素的用量

    D

    在睡前使用中效胰岛素

    E

    在晨起时使用中效胰岛素

    F

    在睡前使用长效胰岛素类似物

    G

    在晨起时使用中效胰岛素

    H

    改用快速胰岛素类似物


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()
    A

    如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂

    B

    停用胰岛素,改用磺脲类药物

    C

    停用胰岛素,改用双胍类药物

    D

    停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物

    E

    停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物

    F

    如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射

    G

    如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素

    H

    在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()
    A

    如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂

    B

    停用胰岛素,改用磺脲类药物

    C

    停用胰岛素,改用双胍类药物

    D

    停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物

    E

    在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

    F

    如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析