患者女,27岁,因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑(30mg/d)治疗11个月,甲状腺仍大,症状缓解不显著。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,无杂音及震颤;HR90次/min,节律规整;无双手细颤;无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查:FT3、FT4、TSH均升高,TPOAb、TSAb均正常,24h甲状腺吸131I率27.2%(正

题目

患者女,27岁,因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑(30mg/d)治疗11个月,甲状腺仍大,症状缓解不显著。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,无杂音及震颤;HR90次/min,节律规整;无双手细颤;无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查:FT3、FT4、TSH均升高,TPOAb、TSAb均正常,24h甲状腺吸131I率27.2%(正常)。甲状腺核素显像:甲状腺增大,放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT:未见异常。诊断应首先考虑()。

  • A、全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
  • B、选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
  • C、选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
  • D、桥本甲状腺炎
  • E、Graves病

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  • 第1题:

    单选题
    患者女.33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。 确诊的首选检查是()。
    A

    X光胸片

    B

    甲状腺显像

    C

    血清甲状腺激素水平测定

    D

    心功能测定

    E

    心肌显像


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。最可能的诊断是()。
    A

    感染

    B

    甲亢

    C

    癔症

    D

    心肌病

    E

    风湿热

    F

    单纯性甲状腺肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    甲亢的临床表现()。
    A

    甲状腺肿大

    B

    食多消瘦,怕热多汗

    C

    失眠、易激动

    D

    心悸、脉快

    E

    双手颤动


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析