男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况（）。A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血B、心衰C、肿瘤以分泌肾上腺素为主D、严重心律失常E、低血糖反应F、肿瘤分泌扩血管物质

题目

男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况（）。

  • A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
  • B、心衰
  • C、肿瘤以分泌肾上腺素为主
  • D、严重心律失常
  • E、低血糖反应
  • F、肿瘤分泌扩血管物质
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1.男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。为明确诊断，应该考虑进行下列哪些检查（）。A、24小时尿游离皮质醇测定B、24小时尿VMA测定C、血儿茶酚胺浓度测定D、酚妥拉明试验E、胰高血糖素试验F、胰岛素低血糖试验

2.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）A、血糖测定B、甲状腺功能测定C、24小时游离皮质醇测定D、24小时尿肌酐测定E、24小时尿VMA测定

3.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红患者入院后第19天时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压180／130mmHg，2分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg。以下均可能出现，除外（）A、嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血B、心衰C、可能肿瘤分泌肾上腺素为主D、严重心律失常E、低血糖反应

4.男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190/130mmHg，心率140次/min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者可能有下列哪些表现（）。A、体重增加B、糖耐量增高C、发热D、血游离脂肪酸增高E、低血钙F、低血钾

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,F
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  • 第1题：

    多选题
    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190/130mmHg，心率140次/min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者可能有下列哪些表现（）。
    A

    体重增加

    B

    糖耐量增高

    C

    发热

    D

    血游离脂肪酸增高

    E

    低血钙

    F

    低血钾


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

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    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况（）。
    A

    嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

    B

    心衰

    C

    肿瘤以分泌肾上腺素为主

    D

    严重心律失常

    E

    低血糖反应

    F

    肿瘤分泌扩血管物质


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者诊断为嗜铬细胞瘤，用下列哪些药物控制血压效果较理想（）。
    A

    哌唑嗪

    B

    硝普钠

    C

    倍他乐克

    D

    卡托普利

    E

    硝苯地平

    F

    螺内酯


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。为明确诊断，应该考虑进行下列哪些检查（）。
    A

    24小时尿游离皮质醇测定

    B

    24小时尿VMA测定

    C

    血儿茶酚胺浓度测定

    D

    酚妥拉明试验

    E

    胰高血糖素试验

    F

    胰岛素低血糖试验


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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    单选题
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    A

    嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

    B

    心衰

    C

    可能肿瘤分泌肾上腺素为主

    D

    严重心律失常

    E

    低血糖反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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