两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）。A、粟粒性肺结核B、麻疹合并肺炎C、肺炎支原体体肺炎D、支气管炎E、病毒性肺炎
题目
两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）。
- A、粟粒性肺结核
- B、麻疹合并肺炎
- C、肺炎支原体体肺炎
- D、支气管炎
- E、病毒性肺炎
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参考答案和解析
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第1题：
10月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡。进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3)，多核65，单核35，糖、氯化物降低，PPD试验(-)
可能为下列何种疾病（ ）
A．流行性脑脊髓膜炎
B．病毒性脑炎
C．化脓性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．中毒性脑病
正确答案：D
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第2题：
10个月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖、氯化物降低，PPD试验(—)。
可能为下列哪种疾病（ ）
A．流行性脑脊髓膜炎
B．病毒性脑炎
C．化脓性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．中毒性脑病
正确答案：D
-
第3题：
十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)目前主要的护理诊断中可除外哪项
A.躯体移动障碍，与脑实质损害有关
B.潜在并发症：颅内压增高症，脑疝
C.气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关
D.体温过高，与结核感染中毒有关
E.营养不足，与进食少和消耗过多有关答案：A解析： -
第4题：
十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)如果并发急性脑积水，用脱水剂治疗无效，即将发生脑疝时，下列哪项措施最有效
A.侧脑室引流
B.腰穿
C.硬脑膜下穿刺
D.静脉滴注地塞米松
E.肌内注射苯巴比妥答案：A解析： -
第5题：
2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是（）
- A、麻疹后脑炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、结核性脑膜炎
- D、隐球菌脑膜炎
- E、中毒性脑病
正确答案:C -
第6题：
2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）
- A、体液免疫功能低下
- B、细胞免疫功能低下
- C、补体功能低下
- D、吞噬细胞功能低下
- E、免疫功能正常
正确答案:B -
第7题：
两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是（）。
- A、麻疹后脑炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、结核性脑膜炎
- D、隐球菌脑膜炎
- E、中毒性脑病
正确答案:C -
第8题：
患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是（）
- A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
- B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎
- C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
- D、隐球菌性脑膜炎
- E、中毒性脑病
正确答案:C -
第9题：
单选题两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是（）。A麻疹后脑炎
B化脓性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D隐球菌脑膜炎
E中毒性脑病
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）A粟粒性肺结核
B麻疹合并肺炎
C肺炎支原体体肺炎
D支气管炎
E病毒性肺炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×106／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。 对发热、咳嗽如何考虑（）A粟粒性肺结核
B麻疹合并肺炎
C肺炎支原体体肺炎
D支气管炎
E病毒性肺炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×106L，单核65%，糖2.24mmol/L，PPD试验阴性。此患儿PPD（﹣）的原因（）A体液免疫功能低下
B细胞免疫功能低下
C补体功能低下
D吞噬细胞功能低下
E免疫功能正常
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
2岁2个月男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下3.5cm，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为( )
A、败血症
B、肺结核
C、病毒性肺炎
D、化脓性脑膜炎
E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
参考答案：E
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第14题：
十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑
A.支气管炎
B.粟粒性肺结核
C.腺病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎答案：B解析： -
第15题：
十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10
／L(50／mm
)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)主要护理措施中哪项不妥
A.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
B.为防止呕吐物吸入发生窒息，腰穿后侧卧4～6h
C.吸氧
D.静脉输注甘露醇时应在0．5h内输入
E.观察体温，及时给予降温处理答案：B解析： -
第16题：
患儿6个月，因"咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囱饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10
／L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1mmol／L，氯化物85．5mmol／L。此患儿的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病答案：C解析：结核性脑膜炎最常见的并发症为脑积水，脑实质损害，脑出血及脑神经障碍，其中前3者是导致结脑死亡的常见原因，脑脊液检查对本病的诊断极为重要，脑脊液涂片做抗酸染色结核杆菌检出率较高，抗结核杀菌药物治疗联合使用INH、RFP、PZA及SM。 -
第17题：
2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）
- A、粟粒性肺结核
- B、麻疹合并肺炎
- C、肺炎支原体体肺炎
- D、支气管炎
- E、病毒性肺炎
正确答案:A -
第18题：
2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×106／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。 对发热、咳嗽如何考虑（）
- A、粟粒性肺结核
- B、麻疹合并肺炎
- C、肺炎支原体体肺炎
- D、支气管炎
- E、病毒性肺炎
正确答案:A -
第19题：
两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因是（）。
- A、体液免疫功能低下
- B、细胞免疫功能低下
- C、补体功能低下
- D、吞噬细胞功能低下
- E、免疫功能正常
正确答案:B -
第20题：
单选题两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）。A粟粒性肺结核
B麻疹合并肺炎
C肺炎支原体体肺炎
D支气管炎
E病毒性肺炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是（）A麻疹后脑炎
B化脓性脑膜炎
C结核性脑膜炎
D隐球菌脑膜炎
E中毒性脑病
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题对发热、咳嗽如何考虑？（ ）A粟粒性肺结核
B麻疹合并肺炎
C支原体肺炎
D支气管炎
E病毒性肺炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）A体液免疫功能低下
B细胞免疫功能低下
C补体功能低下
D吞噬细胞功能低下
E免疫功能正常
正确答案： C解析： 暂无解析