男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。需要追问的病史不包括（）A、家族史B、脱发史C、眼疾史D、心悸气促史E、腹泻史

题目

男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。需要追问的病史不包括（）

  • A、家族史
  • B、脱发史
  • C、眼疾史
  • D、心悸气促史
  • E、腹泻史
相似考题

1.简要病史男性，15岁。主诉：左膝关节肿痛7天，黑粪3天。

2.患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂

3.男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验(一)，双侧“4”字征(+)，枕墙距15 cm。最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．强直性脊柱炎D．痛风E．脊柱结核

4.男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应做哪项检查（ ）A．IgG、IgA、IgMB．ALT/ASTC．骶髂关节X线D．HLA-B27E．蛋白电泳

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：


    女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

    本病的最可能诊断
    A.化脓性左膝关节炎
    B.左膝关节滑膜炎
    C.左膝骨关节炎
    D.左膝关节结核
    E.左膝创伤性关节炎

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，70岁，反复腰背部痛10余年，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验（+），考虑为（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、风湿性关节炎
    • E、Reiter’8综合征

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

    • A、IgG、IgA、IgM
    • B、ALT／AST
    • C、骶髂关节X线
    • D、HLA-B27
    • E、蛋白电泳

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧"4"字征（+），枕墙距15cm。最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、痛风
    • E、脊柱结核

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验（+），考虑为（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、风湿性关节炎
    • E、Reiter综合征

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为（）。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某学生，男性，20岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是下列哪项？（）
    A

    左膝侧副韧带断裂

    B

    左膝前叉韧带断裂

    C

    左膝关节感染

    D

    左膝半月板损伤

    E

    左膝后叉韧带断裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 可出现阳性的试验有（）。
    A

    Thomas征

    B

    抽屉试验

    C

    Gaenslen征

    D

    “4”字试验

    E

    Schober试验

    F

    Mill征


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，年龄50岁，自诉3年前有轻微的右膝关节外伤史，现感右膝关节不适，选择最佳选项（　）
    A

    左膝半月板退变

    B

    左膝关节骨关节病

    C

    左膝半月板损伤

    D

    左膝半月板囊变

    E

    左膝左膝关节积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，年龄50岁，自诉3年前有轻微的右膝关节外伤史，现感右膝关节不适，选择最佳选项（　）

    • A、左膝半月板退变
    • B、左膝关节骨关节病
    • C、左膝半月板损伤
    • D、左膝半月板囊变
    • E、左膝左膝关节积液

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、痛风关节炎
    • D、骨关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧"4"字征（+），枕墙距15cm。辅助检查示HLA-B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈"竹节"样改变。该患者诊断考虑（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、痛风
    • E、脊柱结核

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧"4"字征（+），枕墙距15cm。为明确诊断应做下列哪项检查（）

    • A、蛋白电泳
    • B、RF
    • C、ANA
    • D、HLA-B27+骶髂关节CT
    • E、ANCA

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。需要追问的病史不包括（）
    A

    家族史

    B

    脱发史

    C

    眼疾史

    D

    心悸气促史

    E

    腹泻史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验（+），考虑为（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    痛风

    D

    风湿性关节炎

    E

    Reiter综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。强直性脊柱炎的基本病理变化是（）
    A

    滑膜炎

    B

    附着点炎

    C

    外分泌腺体炎症

    D

    关节软骨退行性变

    E

    胶原纤维增多


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某学生，男性，20岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是（）
    A

    左膝侧副韧带断裂

    B

    左膝前叉韧带断裂

    C

    左膝关节感染

    D

    左膝半月板损伤

    E

    左膝后叉韧带断裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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